豬鏈球菌病的防控綜述

趙賢杰，張 熙，林梓華，郭健鋒，李國潮，余肇鋒，黃云飛

（佛山科學(xué)技術(shù)學(xué)院生命科學(xué)與工程學(xué)院，廣東 佛山 528225）

鏈球菌（Streptococcus）是屬于革蘭氏陽性菌，呈卵圓形，通常以成雙或短鏈形式存在[1]，種類繁多，廣泛分布于自然界。目前鏈球菌屬共有三十多個種，比較常見的有十余種，其中能引起豬鏈球菌病并在國內(nèi)養(yǎng)豬場流行的主要有豬鏈球菌2型、7型、9型和馬鏈球菌獸疫亞種等[2，3]。基于鏈球菌莢膜抗原的不同及對莢膜多糖（CPS）血清學(xué)反應(yīng)的情況，目前至少有29種豬鏈球菌的血清型已被鑒定[4]。豬鏈球菌病是我國重要的傳染性細菌性人獸共患病。人類通過接觸已感染的家畜及其相關(guān)制品而感染，導(dǎo)致患者出現(xiàn)腦膜炎、敗血癥等嚴重病癥，甚至導(dǎo)致死亡[5]。盡管由豬鏈球菌引起的人類感染是一種較為罕見的疾病，但是其引起的流行病和散發(fā)性感染病例在許多國家被報告，患者死亡率達17.8%[6]，對人類健康構(gòu)成直接威脅，為公共衛(wèi)生問題增加挑戰(zhàn)?；疾∝i主要表現(xiàn)為敗血癥、腦膜腦炎、心內(nèi)膜炎、腹膜炎、關(guān)節(jié)炎等，該病曾在我國華南、西南和華東等區(qū)域廣泛流行，導(dǎo)致數(shù)百萬豬只感染，經(jīng)濟損失慘重。該病流行地區(qū)中豬鏈球菌2型檢出率最高，是發(fā)病豬群中的優(yōu)勢菌株，與馬鏈球菌獸疫亞種一同被認定為三類動物病原微生物[7]。國內(nèi)屠宰廠的健康豬只也常被分離出豬鏈球菌，甚至有毒力最強的豬鏈球菌2型[8]。臨床上?；旌细腥净蚶^發(fā)感染豬繁殖與呼吸綜合征病毒（Porcine reproductive and respiratory syndrome virus）、豬圓環(huán)病毒2型（Porcine circo virus 2，PCV2）和副豬嗜血桿菌（Haemophilus parasuis）， 致 使 豬群發(fā)病率和死亡率都明顯上升[9]。豬鏈球菌病嚴重制約我國乃至世界養(yǎng)豬業(yè)的發(fā)展。

然而現(xiàn)階段對于豬鏈球菌病的防控并不十分理想。豬鏈球菌血清型復(fù)雜，耐藥菌株不斷出現(xiàn)，近年來更有莢膜新型的豬鏈球菌被檢出，導(dǎo)致該病的防控愈發(fā)艱難。文章就豬鏈球菌病的防控進行綜述，為我國防控該病提供參考。

1 豬鏈球菌病的臨床分型及其癥狀與病理變化

豬鏈球菌感染豬只可導(dǎo)致不同的臨床癥狀，通常呈地方性流行，主要可分為敗血型、關(guān)節(jié)炎型和腦膜腦炎型[10]。

1.1 敗血型

豬鏈球菌病大部分呈敗血型經(jīng)過，且呈爆發(fā)性流行，臨床主要表現(xiàn)為3～4周齡仔豬急性死亡，死亡率可高達80%[11]。病豬體溫可升高至42 ℃，呼吸困難，咳嗽，鼻鏡干燥，口鼻流漿液性分泌物。頸部、腹部、四肢皮膚發(fā)紺并有出血點，體表形成膿腫。病理變化主要表現(xiàn)為敗血癥變化和全身漿膜炎變化，肺水腫，心包積液，心外膜與心包膜粘連，心外膜有斑點狀出血，胸腔和腹腔有大量纖維素性滲出物，胸水和腹水增多[12]。

1.2 關(guān)節(jié)炎型

關(guān)節(jié)炎型豬鏈球菌病病豬主要為敗血型耐過病豬，表現(xiàn)為一個或多個關(guān)節(jié)腫脹，腫脹部位先變硬，后在局部發(fā)生小點狀破潰，流出血性、膿性滲出物，切開關(guān)節(jié)腔可見深入關(guān)節(jié)腔的瘺管[13]。關(guān)節(jié)炎型病豬因行動不便，無法站立而出現(xiàn)采食障礙，最終會導(dǎo)致體質(zhì)虛弱而死亡。

1.3 腦膜腦炎型

腦膜腦炎型豬鏈球菌病多發(fā)生于哺乳仔豬，發(fā)病率和死亡率較高。仔豬病初出現(xiàn)體溫升高、濕熱性病癥，繼而出現(xiàn)神經(jīng)癥狀，如四肢不協(xié)調(diào)、劃水狀、角弓反張、抽搐或突然倒地、口吐白沫等。病理變化主要表現(xiàn)為腦膜充血、出血[10]。

2 豬鏈球菌病的診斷

豬鏈球菌病具有發(fā)病急、傳播快、致死率高的特性，及早診斷并治療可有效減少經(jīng)濟損失。結(jié)合臨床癥狀和病理變化可對該病做出初步診斷，但是豬鏈球菌病的臨床癥狀多樣，需通過病原菌的分離培養(yǎng)鑒定進行確診。但是上述確診方法耗時長，而商品化的ELISA檢測試劑盒則具有高特異性和靈敏性等特點。但是豬群攜帶的非致病性菌株通常會影響ELISA法診斷結(jié)果[14]，可采用更準確的檢測方法進行病原分型以確診，比如PCR法、多酶電泳法、限制性內(nèi)切酶圖譜分析法等。

3 豬鏈球菌病的治療

對豬鏈球菌病的治療要做到：時刻監(jiān)察豬群健康狀況，“早發(fā)現(xiàn)，早治療”。目前，國內(nèi)大多數(shù)養(yǎng)殖場均簡單地使用抗生素治療豬鏈球菌病，而抗生素的長期濫用極易導(dǎo)致耐藥菌株的產(chǎn)生。易新健[15]等對豬鏈球菌病病豬分離出的鏈球菌進行耐藥性分析發(fā)現(xiàn)，試驗對象對常用抗生素耐藥率高，耐藥情況復(fù)雜，特別是對四環(huán)素、鏈霉素、卡那霉素和林可霉素的耐藥率均在80%以上，磺胺類藥物則達到73.58%，其均介于耐藥與敏感之間，敏感藥物非常少。因而條件許可的養(yǎng)殖場宜對本場流行的菌株進行藥敏試驗，選用最敏感的藥物進行治療，并保證首次用藥劑量的充足，不同的敏感藥物之間需要交替使用，以避免耐藥菌株的產(chǎn)生。

4 豬鏈球菌病的預(yù)防

雖然采用敏感抗生素治療豬鏈球菌病能取得較好的療效，但是豬鏈球菌為條件性致病菌，也是豬體的常駐菌，它不僅廣泛存在于自然界中，而且常在健康豬只上呼吸道、扁桃體等部位被檢出。當(dāng)豬體免疫力下降或遭受應(yīng)激等外界因素的特殊刺激，豬鏈球菌病發(fā)病率將大大提高。因而該病主要以預(yù)防為主，始終堅持“防大于治”的原則。

4.1 疫苗接種

目前市面上的商品化豬鏈球菌疫苗種類繁多，均是各種不同菌株的弱毒疫苗以及滅活疫苗，其中包括ST171株、馬鏈球菌獸疫亞種、豬鏈球菌2型、LT株、MD0322株、2型HA9801株、豬鏈球菌7型等[16]。豬鏈球菌常呈地方性流行，各地流行的優(yōu)勢菌株各不相同，且不同血清型豬鏈球菌菌株之間缺乏交叉保護性。王長珍等[8]通過對黑龍江、河南、廣東和寧夏4個省份的豬鏈球菌流行狀況進行調(diào)查發(fā)現(xiàn)，不同地區(qū)血清型交叉密度較低，且同一地區(qū)豬鏈球菌存在克隆傳播現(xiàn)象。而且，近年來不斷有新型豬鏈球菌莢膜被檢出。王宇婷[3]等在黑龍江省的病死豬中分離出未分型的血清型占75.6%。一般來說，豬鏈球菌流行地區(qū)中豬鏈球菌2型致病力最高，危害最大，檢出率最高，是發(fā)病豬群中的優(yōu)勢菌株。養(yǎng)殖場在進行免疫接種前應(yīng)該分離鑒定本場流行的豬鏈球菌的血清型，以接種對應(yīng)的疫苗，并配合預(yù)防藥物，將顯著提高豬群抗病能力，可有效預(yù)防該病的發(fā)生。

此外，對于PCV2流行的豬場，應(yīng)尤為注意豬鏈球菌病的防控。PCV2常通過與繼發(fā)性或條件性致病菌共感染而引起疾病，豬場常發(fā)現(xiàn)PCV2和豬鏈球菌共感染病例，并且感染對病豬的傷害更大。Qing Wang[17]等研究發(fā)現(xiàn)，豬鏈球菌2型和PCV2共感染引發(fā)更嚴重的炎癥反應(yīng)和組織損傷。國內(nèi)豬場豬鏈球菌共感染的發(fā)生率較高，因而對豬鏈球菌病的預(yù)防不能單一而論，應(yīng)針對本場疾病的流行情況進行綜合防控，特別是對免疫抑制類病毒，應(yīng)及時地全面地接種疫苗。

4.2 豬群管理

做好豬群管理對豬鏈球菌病的防控十分重要。

首先，要了解豬鏈球菌病的流行病學(xué)特點，阻斷病菌傳播。病豬及帶菌豬為本病自然流行的主要傳染源，對于發(fā)病豬只，嚴格遵守檢疫隔離機制，及時隔離并做好消毒工作。豬鏈球菌病傳播方式主要是水平傳播，傳播途徑大多是經(jīng)呼吸道和受損皮膚黏膜等。需要特別注意的是，該菌可普遍存在于豬呼吸道和扁桃體中，而常常不出現(xiàn)典型的臨床癥狀[18]，也可同時存在多個血清型的混合感染，同一血清型的不同分離株還可分為強毒株、弱毒株和無毒株。豬場宜根據(jù)這些特點進行嚴密監(jiān)測，及時阻斷該菌的傳播。另外，豬場應(yīng)避免從其他養(yǎng)豬場引進架子豬，堅持踐行“自繁自養(yǎng)”原則。同時，轉(zhuǎn)移各階段豬只時要做到“全進全出”，避免相互傳染[19]。

其次，要減少豬群應(yīng)激，避免豬只衰弱致病。豬鏈球菌病的發(fā)生與豬群受到應(yīng)激有關(guān)，故要做好豬群保溫工作，避免大幅度降溫和悶熱，降低豬群飼養(yǎng)密度，從而減少溫度應(yīng)激，避免豬只衰弱致病。

最后，要加強豬場的環(huán)境衛(wèi)生管理，重視中醫(yī)防控手段。豬場的環(huán)境衛(wèi)生條件決定了豬群細菌攜帶率的高低和攜帶量的多少，決定了豬群發(fā)病率的高低。豬鏈球菌對外界理化因子的抵抗力較強，可在自然環(huán)境下存在很長一段時間。因此，要做好豬舍及周圍環(huán)境的衛(wèi)生工作，及時清理排泄物，防止排泄物堆積而滋生蚊蟲和細菌，避免排泄物產(chǎn)生氨氣刺激豬只。同時，保持豬舍通風(fēng)、干燥整潔，定期滅鼠滅蟲，避免細菌通過它們作為媒介進行傳播。制定并遵守嚴格的消毒制度，對豬舍定期進行全面的消毒，對接產(chǎn)、小豬斷齒與斷尾等進行嚴格的消毒。同時加強豬群飼養(yǎng)管理，可在飼料中適當(dāng)添加中草藥，提高豬群抗病能力。

5 小結(jié)

豬鏈球菌病為人畜共患病，分布廣，危害大。而豬鏈球菌又是條件性致病菌，也是豬體的常駐菌，它不僅廣泛存在于自然界中，而且常在健康豬只上呼吸道、扁桃體等部位被檢出。當(dāng)豬體免疫力下降或遭受應(yīng)激等外界因素的特殊刺激，豬鏈球菌病發(fā)病率將大大提高。因而該病主要以預(yù)防為主，始終堅持“防大于治”的原則。豬場應(yīng)密切監(jiān)察豬只健康狀況，定期進行病原菌的分離鑒定和血清型分型，及時進行免疫接種，并配合預(yù)防藥物，提高豬群抗病能力。并深入了解該病的流行病學(xué)特點，阻斷病菌傳播。另外，要減少應(yīng)激，避免豬只衰弱致病，并加強豬場的環(huán)境衛(wèi)生管理，重視中醫(yī)防控手段，以更好地控制該病的發(fā)生與流行。而由于豬鏈球菌的血清型呈現(xiàn)高度復(fù)雜性，耐藥菌株不斷出現(xiàn)，新型莢膜又不斷驚現(xiàn)，而疫苗保護率也不夠理想，故包括我國在內(nèi)的世界上多個養(yǎng)豬國家的豬鏈球菌病一直未得到有效的控制，因此對于豬鏈球菌的防控和其疫苗研發(fā)仍需不斷努力。