急性胰腺炎患者治療中運用個性化健康教育護理效果觀察

林俊

【摘要】目的 觀察急性胰腺炎患者治療中運用個性化健康教育護理效果。方法 選取2018年9月～2020年1月我院收治的急性胰腺炎患者76例;隨機數(shù)字表分為研究組與對照組，各38例。對照組采取常規(guī)護理，研究組在常規(guī)護理的同時給予個性化健康教育。比較兩種護理方法干預(yù)效果、血清炎性因子。結(jié)果 研究組疼痛緩解、肝功能恢復(fù)時間短于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。研究組胰腺炎知識知曉率、預(yù)防復(fù)發(fā)認知高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。研究組IL-6、IL-6/IL-10指標低于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。TNF-α、IL-10指標高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 急性胰腺炎患者給予個性化健康教育護理有助于增強患者護理認知，促進臨床癥狀好轉(zhuǎn)，值得進一步推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】急性胰腺炎;個性化健康教育;疼痛緩解;肝功能恢復(fù);相關(guān)知識知曉率

【中圖分類號】R473 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2020.27..02

急性胰腺炎有發(fā)病快、并發(fā)癥多、死亡率高的特點。手術(shù)雖然是主要治療方案，但根據(jù)患者恢復(fù)情況看仍然沒有達到理想效果。究其原因，患者對胰腺炎缺少認識、護理依從性不高、生活習慣不良等影響康復(fù)效果。因此，給予個性化健康教育尤為重要，有利于增強保健意識、健康生活、增強自我護理能力，促進恢復(fù)。選擇我院收治的急性胰腺炎患者為研究對象，對個性化健康教育成果展開分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年9月～2020年1月我院收治的急性胰腺炎患者76例;隨機數(shù)字表分為研究組與對照組，各38例。

對照組：男（n=16），女（n=22），年齡40～78歲，平均58.4±5.4歲。

研究組：男（n=20），女（n=18），年齡42～79歲，平均59.3±5.8歲。兩組患者臨床資料對比無差異，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

列入：（1）患者均確診為急性胰腺炎。（2）自愿入組并簽署同意書。（3）血、尿、淀粉酶升高，低鈣、血糖、脂肪癥狀明顯。

排除：（1）臨床癥狀不明顯：尿淀粉酶、總膽紅素不符合要求。（2）中途退出，依從性不高者。（3）精神性疾病、語言交流障礙者。

1.2 方法

對照組：常規(guī)護理：環(huán)境護理、心理護理、并發(fā)癥預(yù)防、用藥管理。

研究組：個性化健康教育：（1）醫(yī)院對護理小組進行培訓(xùn)教育，護理人員要能夠結(jié)合患者病情、受教育程度給予針對性健康指導(dǎo)，掌握患者心理、生理需求。（2）及時調(diào)整健康教育計劃，爭取為患者提供優(yōu)質(zhì)的健康教育護理服務(wù)。用通俗易懂的語言為患者講解急性胰腺炎發(fā)病知識、預(yù)防辦法，增強患者疾病認知?；蛘甙l(fā)放宣傳冊、演示等展開特定健康指導(dǎo)，幫助更好的完成恢復(fù)?；颊呷朐汉?，每周安排至少1次健康宣教。（3）為患者介紹不同藥物服用要求、不良反應(yīng)、注意事項，發(fā)現(xiàn)異常及時通知醫(yī)護人員。（4）介紹胃腸減壓的重要作用，叮囑避免過度牽拉，防止胃管滑脫。（5）飲食教育方面鼓勵多食高維生素、高蛋白食物，禁食辛辣刺激、油膩食物。（6）出院前再次進行保健知識教育，增強自我管理能力，規(guī)律生活，注意休息。

1.3 評價指標

（1）對比兩組患者疼痛緩解、肝功能恢復(fù)時間以及胰腺炎知識、預(yù)防復(fù)發(fā)認知知曉率。（2）對比兩組患者血清炎性因子：TNF-α、IL-6、IL-10、IL-6/IL-10。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

本次統(tǒng)計軟件版本為SPSS 22.0，用（x±s）表示計量資料行t檢驗，以P<0.05認為本次研究具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者臨床癥狀改善與健康知識知曉率比較

研究組疼痛緩解7.65±2.14 d、肝功能恢復(fù)時間10.93±3.45 d。對照組分別為：13.58±3.54 d、17.52±4.21 d。研究組臨床指標改善時間短于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。研究組胰腺炎知識知曉率（97.37%）、預(yù)防復(fù)發(fā)認知（94.74%）高于對照組（78.95%、73.68%），差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

2.2 患者血清炎性因子對比

研究組TNF-α（20.41±2.55）、IL-6（31.58±4.58）、IL-10（12.47±5.21）、IL-6/IL-10（3.14±1.05）。對照組分別為：12.05±3.41、42.80±5.01、8.49±4.55、4.12±1.45。研究組IL-6、IL-6/IL-10指標低于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。TNF-α、IL-10指標高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3 討 論

急性胰腺炎屬于消化系統(tǒng)疾病，病情發(fā)展迅速、發(fā)病機制復(fù)雜。如果干預(yù)不及時還可能造成器官受損，增加胰腺炎風險[1]。由于該病多發(fā)于中老年人，機體功能下降，合并腦血管等疾病容易誤診，延誤治療時間。而常規(guī)干預(yù)措施主要集中于臨床癥狀改善，缺少患者認知教育，影響康復(fù)效果。為此，我院提出個性化健康教育，現(xiàn)已獲得了良好反響。

個性化健康教育秉承著以患者為核心，結(jié)合患者疾病特征制定護理措施，準確實施各計劃內(nèi)容從而減輕疼痛，更好的監(jiān)測肝功能[2]。因為患者之間差異明顯，而傳統(tǒng)護理人員無法對患者個人情況有全面的掌握和重視，對某些患者在臨床上出現(xiàn)的并發(fā)癥不能及時干預(yù)，最終影響康復(fù)效果。而健康教育方式在急性胰腺炎進行具體操作，可以結(jié)合患者個性化差異制定健康教育路徑與干預(yù)措施。同時可以促進護理人員和患者交流，消除患者不良情緒，對康復(fù)效果提高具有促進作用。在實際護理中，為患者介紹胰腺炎相關(guān)知識、預(yù)防知識，提升患者疾病認識、深刻意識到健康教育護理的重要性，增強自我護理管理水平，最終達到康復(fù)目的[3]。此外，引導(dǎo)患者養(yǎng)成健康的生活習慣、健康飲食、規(guī)律運動，盡可能降低疾病復(fù)發(fā)率。本研究中，研究組總應(yīng)用效果高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。說明，個性化健康教育不僅有利于增強患者疾病認知，而且縮短疼痛時間、肝功能恢復(fù)時間，促進疾病恢復(fù)，有十分重要的應(yīng)用意義。因此，我們認為：個性化教育能夠提高治療效果，根據(jù)患者心理狀況、家庭環(huán)境、病情制定科學(xué)的護理措施。與此同時，患者滿意度、住院時間、臨床效果等指標也會有顯著改善[4]。此外，還可以增強患者康復(fù)信心，調(diào)動護理積極性，提高護理依從性。

綜合分析，個性化健康教育應(yīng)用在急性胰腺炎患者治療中護理效果顯著，減輕疼痛、改善肝功能，提高相關(guān)疾病認識，確保護理服務(wù)有效性。

參考文獻

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[2] 周 怡，周 瑛.基于健康意識理論的教育模式對急性胰腺炎康復(fù)期患者自我效能和生活質(zhì)量的影響[J].中華現(xiàn)代護理雜志，2019，25（3）：341-345.

[3] 劉雅娟，徐 婷，伍柳芳.重癥急性胰腺炎患者腸內(nèi)營養(yǎng)喂養(yǎng)不耐受的影響因素分析[J].中國食物與營養(yǎng)，2018，24（6）：71-73.

[4] 富燕萍，王金柱，李莉莉，等.規(guī)范化營養(yǎng)護理流程在重癥急性胰腺炎患者中的應(yīng)用效果分析[J].中華現(xiàn)代護理雜志，2019，25（12）：1500-1505.