健康教育與心理護(hù)理對(duì)社區(qū)冠心病患者生活質(zhì)量影響分析

劉敏

【摘要】目的 探究健康教育與心理護(hù)理對(duì)社區(qū)冠心病患者生活質(zhì)量的影響。方法 篩選2019年1月～2020年1月我社區(qū)門診收治的冠心病患者46例作為研究對(duì)象，按照雙盲隨機(jī)方法1：1的方式分為探究組和對(duì)照組，對(duì)照組23例，探究組23例，對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)護(hù)理方式，探究組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上增強(qiáng)健康教育與心理護(hù)理，對(duì)比分析兩組的生活質(zhì)量評(píng)分。結(jié)果 數(shù)據(jù)分析結(jié)果：探究組的身體活動(dòng)受限評(píng)分為（36.9±3.1）分，對(duì)照組為（31.1±2.9）分，t值為6.552，P值為0.000;探究組的身疾病認(rèn)知度評(píng)分為（9.1±1.7）分，對(duì)照組為（7.4±1.1）分，t值為4.026，P值為0.000;探究組的心絞痛發(fā)作評(píng)分為（7.3±0.7）分，對(duì)照組為（6.6±0.7）分，t值為3.391，P值為0.001;探究組的心絞痛穩(wěn)定評(píng)分為（3.4±0.4）分，對(duì)照組為（2.8±0.3）分，t值為5.754，P值為0.000;探究組的護(hù)理滿意度評(píng)分為（14.2±2.2）分，對(duì)照組為（11.4±2.2）分，t值為4.316，P值為0.000，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 在社區(qū)門診冠心病患者護(hù)理中增強(qiáng)健康教育與心理護(hù)理，能夠有效的提升患者的生活質(zhì)量，有較高的護(hù)理運(yùn)用價(jià)值，在臨床中值得廣泛推薦。

【關(guān)鍵詞】健康教育;心理護(hù)理;社區(qū)冠心病;生活質(zhì)量

【中圖分類號(hào)】R473 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】ISSN.2095.6681.2020.31..02

冠心病是臨床中比較常見的心血管疾病，臨床中主要表現(xiàn)為胸前區(qū)疼痛，部分患者可伴有后背、胃部或者手臂疼痛，其在實(shí)際臨床中的誘發(fā)因素比較復(fù)雜，發(fā)病時(shí)患者有心力衰竭與心律失常，部分病重的患者會(huì)伴有瀕死感，對(duì)患者的生活質(zhì)量可產(chǎn)生較大的影響?，F(xiàn)就我院收治的46例社區(qū)冠心病患者，研究健康教育與心理護(hù)理對(duì)患者生活質(zhì)量的影響，結(jié)果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究對(duì)象選取2019年1月～2020年1月，共46例社區(qū)冠心病患者進(jìn)行此次研究，選用雙盲隨機(jī)選取方式將研究對(duì)象分為2組，探究組23例，男12例，女11例，年齡36～75歲，中位數(shù)為（51.4±4.6）歲;對(duì)照組23例，男13例，女10例，年齡36～76歲，中位數(shù)為（52.1±4.4）歲，兩組基線資料對(duì)比沒有顯著差異，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），院方倫理委員會(huì)審核，同意開展此次研究，研究有意義。

選取標(biāo)準(zhǔn)：選取臨床中確診為冠心病的患者;選取未合并其他重大疾病的患者;選取治療依從性較好的患者;選取未合并其它心腦血管疾病的患者;選取對(duì)此次研究知情并簽署同意書的患者;排除標(biāo)準(zhǔn)：排除合并嚴(yán)重冠心病并發(fā)癥的患者;排除過敏體質(zhì)的患者;排除精神異?；蛘咭庾R(shí)障礙不能配合臨床研究的患者;排除語言交流障礙的患者;排除臨床病歷資料不完整的患者[1]。

1.2 方法

對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理方式，指導(dǎo)患者良好用藥，改善飲食，保持舒適的環(huán)境，同時(shí)指導(dǎo)患者進(jìn)行病情護(hù)理與并發(fā)癥的預(yù)防。

探究組在對(duì)照組基礎(chǔ)上增強(qiáng)心理護(hù)理與健康教育，內(nèi)容有：心理護(hù)理：冠心病在臨床中病癥較重，且患者的病程較長(zhǎng)，病癥易反復(fù)發(fā)作，患者長(zhǎng)時(shí)間在病魔下，易產(chǎn)生不同程度的心理問題，護(hù)理人員需要對(duì)患者的家庭狀況，社會(huì)關(guān)系，個(gè)人能力，性格特征等進(jìn)行全面了解，針對(duì)患者的自身狀況進(jìn)行心理干預(yù)，在進(jìn)行溝通的過程中需注意換位思考，耐心聆聽，然后進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，促使患者保持平穩(wěn)的心理，必要時(shí)與家屬共同開展心理干預(yù)，提升患者的治療信心;健康教育：護(hù)理人員在進(jìn)行日常護(hù)理的過程中需熟悉患者病癥的具體狀況，告知患者病癥相應(yīng)的健康知識(shí)，采用視頻、圖形以及文字等形式，使患者良好的了解發(fā)病機(jī)制，臨床病型，患者在了解病癥后，有助于護(hù)理人員穩(wěn)定患者的心理，也可顯著的提升患者對(duì)病癥的應(yīng)對(duì)能力，在日常生活中較好的進(jìn)行自我護(hù)理，避免不良因素對(duì)病癥治療的影響[2]。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組患者的生活質(zhì)量評(píng)分，具體評(píng)估患者的身體活動(dòng)受限、疾病認(rèn)知度、心絞痛發(fā)作、心絞痛穩(wěn)定和護(hù)理滿意度，身體活動(dòng)受限總分50分，疾病認(rèn)知度總分10分，心絞痛發(fā)作評(píng)分總分10分，心絞痛穩(wěn)定評(píng)分總分10分，護(hù)理滿意度評(píng)分總分20分，各項(xiàng)評(píng)估均為分?jǐn)?shù)越高患者的生活質(zhì)量越高[3]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

用軟件SPSS 20.0對(duì)兩組的臨床數(shù)據(jù)予以統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，計(jì)數(shù)資料以n（%）表示，行x2檢驗(yàn);計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，采用t檢驗(yàn)。檢測(cè)標(biāo)準(zhǔn)以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

探究組與對(duì)照組生活質(zhì)量評(píng)分的比較，探究組的身體活動(dòng)受限評(píng)分為（36.9±3.1）分，對(duì)照組為（31.1±2.9）分，t值為6.552，P值為0.000;探究組的身疾病認(rèn)知度評(píng)分為（9.1±1.7）分，對(duì)照組為（7.4±1.1）分，t值為4.026，P值為0.000;探究組的心絞痛發(fā)作評(píng)分為（7.3±0.7）分，對(duì)照組為（6.6±0.7）分，t值為3.391，P值為0.001;探究組的心絞痛穩(wěn)定評(píng)分為（3.4±0.4）分，對(duì)照組為（2.8±0.3）分，t值為5.754，P值為0.000;探究組的護(hù)理滿意度評(píng)分為（14.2±2.2）分，對(duì)照組為（11.4±2.2）分，t值為4.316，P值為0.000，探究組各項(xiàng)生活質(zhì)量評(píng)分均大于對(duì)照組，對(duì)比差異顯著，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討 論

冠心病在中老年人群中比較多見，冠心病在臨床中病情易發(fā)生變化，且病癥變化時(shí)患者易出現(xiàn)瀕死感，中老年人對(duì)病癥的認(rèn)知比較有限，在日常生活中患者的心理狀況與生活質(zhì)量均會(huì)收到不同程度的影響，護(hù)理人員在臨床中通過心理護(hù)理和健康教育的方式可以與有效的提升患者對(duì)病癥的認(rèn)知，良好面對(duì)病癥，配合臨床治療和護(hù)理，提升臨床治護(hù)效果。

此次研究結(jié)果顯示：在社區(qū)冠心病患者中增強(qiáng)健康教育與心理護(hù)理，能夠顯著的提升患者的生活質(zhì)量評(píng)分，原因分析為：心理護(hù)理在臨床中可良好依據(jù)患者的個(gè)人狀況進(jìn)行心理疏通，在患者的角度思考問題，理解患者，耐心聆聽患者的述說，使患者能夠良好表達(dá)心聲，同時(shí)使護(hù)理人員能夠清晰了解患者的心理狀況，從而良好開展心理護(hù)理干預(yù)，促使患者積極面對(duì)病癥，配合臨床治療;健康教育在臨床中采用不用的方式促使患者對(duì)病癥相關(guān)的健康知識(shí)有較為全面的理解，患者對(duì)相關(guān)冰鎮(zhèn)健康知識(shí)的了解，有助于患者配合臨床治療，也能更好的理解醫(yī)護(hù)人員的行為，可提升醫(yī)患關(guān)系建立質(zhì)量，綜合來看，健康教育與心理護(hù)理在臨床中可促使患者良好認(rèn)識(shí)病癥，在日常生活中較好的應(yīng)對(duì)，同時(shí)可促使患者良好的進(jìn)行心理調(diào)節(jié)，兩方面的護(hù)理干預(yù)增強(qiáng)，可以有效的幫助患者提升生活質(zhì)量。

由此來看：健康教育與心理護(hù)理在對(duì)社區(qū)冠心病患者的生活質(zhì)量有顯著的影響，有較高的運(yùn)用價(jià)值，可推廣。

參考文獻(xiàn)

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