“村改居”社區(qū)養(yǎng)老服務存在問題及對策研究

馬麗娜

（湘潭大學，湖南 湘潭 411100）

隨著城鎮(zhèn)化的加速推進，城市建設占用了大量農業(yè)用地，失地農民的生產生活方式徹底產生變化，眾多農民開始脫離土地，成為新型的“村改居”社區(qū)居民，在他們融入城市生活的過程中有大量衍生問題，尤其是“村改居”社區(qū)的養(yǎng)老問題難以解決?；诖?，加強社會養(yǎng)老機構建設，能夠對單一的家庭養(yǎng)老方式進行補充，有效改善當前養(yǎng)老力量不足的現(xiàn)狀，使老年人的物質生活和精神世界不斷豐富，為建立健全養(yǎng)老服務體系奠定基礎。

1 相關概念界定

1.1 “村改居”社區(qū)

“村改居”社區(qū)是我國城市化推進中的產物，由于全國各地廣泛開展撤村工作，原本的村委會開始轉變?yōu)榫游瘯?，農民不再從事傳統(tǒng)的農耕活動，逐漸融入全新的社區(qū)生活，農民的生活條件和社會環(huán)境發(fā)生了極大轉變。“村改居”社區(qū)與城市化發(fā)展同步推進，加快了我國城鄉(xiāng)二元結構的解體，促進了城市規(guī)模的延伸和產業(yè)融合。

1.2 社區(qū)養(yǎng)老

我國居民養(yǎng)老方式主要由家庭養(yǎng)老、機構養(yǎng)老和社區(qū)養(yǎng)老構成，社區(qū)養(yǎng)老是對家庭養(yǎng)老的有效補充，能夠有效解決我國養(yǎng)老需求量大、養(yǎng)老機構不足的問題。社區(qū)服務包含多種類型的養(yǎng)老服務，不僅能夠為老年人提供基本的生活照料，還能夠配置醫(yī)療資源、組織各類娛樂活動、加強慰藉服務，進一步豐富老年人的精神世界。

2 “村改居”社區(qū)養(yǎng)老服務存在問題分析

2.1 養(yǎng)老服務內容設置不完善

人口老齡化衍生的問題矛盾日益凸顯，社區(qū)老年人養(yǎng)老問題不僅表現(xiàn)在物質資源匱乏方面，還存在精神生活枯燥的問題。因此，社區(qū)養(yǎng)老服務的內容和質量都有待提升。要積極順應養(yǎng)老需求多樣化的社會態(tài)勢，在向社區(qū)老年人提供必要的物質資源時，還要注重滿足其精神文化方面的需求。

當前，社區(qū)在為老年人提供養(yǎng)老服務、活動設施的過程中，仍然以滿足物質需求為主，在醫(yī)療衛(wèi)生和文化娛樂等方面關注較少，尚未形成設施完備、內容豐富的養(yǎng)老服務體系。社區(qū)內的醫(yī)療服務機構醫(yī)療設施不足、人員專業(yè)水平不夠，許多行動不便的老年人必須前往市區(qū)醫(yī)院就醫(yī)，不利于降低老年人的就醫(yī)成本，當出現(xiàn)重大疾病時會延誤救治時間，甚至危及老年人的生命安全。老年人擁有較多空閑時間，只有通過參與豐富的文化娛樂活動，才能不斷豐富精神世界、保持良好心態(tài)。社區(qū)為老年人提供的文化娛樂、體育健身設施不足，而且受到活動場所面積的限制，老年人的文化娛樂、情感世界沒有引起足夠重視。

2.2 養(yǎng)老服務基礎設施不齊全

作為社區(qū)重要的公共養(yǎng)老機構，部分社區(qū)老年照料中心只能夠為社區(qū)老年人提供單一的養(yǎng)老服務。目前，為老年人提供的服務項目主要有運動器材、圖書閱覽、健康咨詢等，但對一些個性化的養(yǎng)老服務需求供給不足，在家政服務、醫(yī)療健康、老年食堂等基礎設施建設上仍有較大的發(fā)展空間。醫(yī)療設施方面，雖然社區(qū)設置了醫(yī)療衛(wèi)生服務站為社區(qū)老年人提供基本的健康咨詢、醫(yī)療救助，但設施配備落后，年久失修的情況比較普遍。

此外，部分社區(qū)在發(fā)展過程中，基礎設施還面對更新滯后的問題。例如部分社區(qū)老年照料中心建設存在遺留問題，之前修建的老年活動中心承載力不足，無法滿足當前的老年人養(yǎng)老需求，導致老年人活動空間受到一定限制，無法開展大型文體活動。因此，需要對老年活動場所進行擴建，增加老年文體活動設施，增設服務機構、實行分類管理，在滿足老年人基本的養(yǎng)老需求基礎上，營造出溫馨、快樂的活動氛圍。除活動面積有限外，由于老年人活動中心建設時間已久，一些文體設施年久失修，存在一定的安全隱患，大部分文體設施僅僅是針對身體健康的老年人設置，而一些行動不便、身體較差的老年人在平時生活中沒有機會使用這些設備，產生資源使用分配不平衡的問題。

2.3 專業(yè)化程度較低

當前多數(shù)社區(qū)在養(yǎng)老服務體系建設中仍有較大的發(fā)展空間，社區(qū)工作人員的專業(yè)素養(yǎng)還有待提升，存在的主要問題主要表現(xiàn)在：一是社區(qū)從業(yè)人員缺乏專業(yè)技能、綜合素質不高，難以滿足現(xiàn)代化的社區(qū)養(yǎng)老服務需求，很多社區(qū)工作者還是憑借傳統(tǒng)經驗開展工作，不注重學習專業(yè)知識、更新思想觀念，社區(qū)養(yǎng)老服務無法取得實際成效，導致社區(qū)老年人滿意度較低；二是社區(qū)工作人員年齡結構老化，崗位吸引力不足。一些工作年限較長的社工熟悉社區(qū)環(huán)境，能夠熟練完成基本工作任務，但由于年齡較大創(chuàng)新思維不足，無法創(chuàng)造性地開展工作，忽視了老年人的特殊養(yǎng)老需求。

3 優(yōu)化“村改居”社區(qū)居民養(yǎng)老服務的對策

3.1 提供多樣化的養(yǎng)老服務

老年人在社會中占有特殊的位置，這個群體更加需要我們的關注，每個老人在健康方面，家庭方面和經濟狀況方面都有各自的差異，并且各自的需要都不一樣。必須要堅持具體問題具體分析的原則，開展包戶服務、社區(qū)托老服務、日常生活照顧服務、文化娛樂活動、老年教育、老年人權益保障服務等。

此外，需要從老年人心理入手，更加去關心照顧他們，陪他們聊天解憂，或者出去散步游玩。在這里一些志愿者或者義工就起到了作用，可以組織他們來幫助老人們解悶，可以照顧老人的生活起居，比如陪同去買菜做飯、陪送就醫(yī)拿藥、一起玩游戲等等活動。

3.2 合理配置養(yǎng)老服務資源

首先，政府應在社區(qū)養(yǎng)老規(guī)劃上進行資源傾斜，為社區(qū)建設提供專門的土地資源和建設場地，結合現(xiàn)有的社區(qū)配置基礎，加大社區(qū)建設力度，分階段推進新型社區(qū)建設，對老舊社區(qū)和陳舊設施進行升級改造。其次，必須始終堅持以老年人的實際需求為導向，多方面征求老年人意見，有針對性地做好設施配置工作，還要注重調整養(yǎng)老設施布局，根據(jù)場所面積、老年人數(shù)量、活動頻率進行規(guī)劃布局，避免盲目推進和重復建設，使社區(qū)建設更加符合現(xiàn)有的財力基礎。再次，應當健全社區(qū)衛(wèi)生服務體系，提高養(yǎng)老服務機構專業(yè)化水平，加強社區(qū)醫(yī)療機構與公立醫(yī)院的合作最大限度地整合利用好現(xiàn)有醫(yī)療資源，解決好老年人最關注的健康問題，為社區(qū)養(yǎng)老服務助力。

3.3 提升養(yǎng)老服務專業(yè)化水平

大力引進專業(yè)技術人才，引領社區(qū)養(yǎng)老服務向現(xiàn)代化轉型升級。社區(qū)可以加強和高等院校的聯(lián)系，為相關專業(yè)學生提供學習實踐的平臺，我國高校每年會向社會輸送大量的社會工作、心理學等專業(yè)人才，這些學生的專業(yè)能力可以帶動社區(qū)養(yǎng)老服務質量的整體提升。在引進專業(yè)化人才上加大資金投入，逐步提高相關工作人員福利待遇，進一步激發(fā)養(yǎng)老服務人員的工作熱情。還要引導社區(qū)內年紀不大的老年群體參與到養(yǎng)老工作中，充分利用老年人之間易于溝通、互相理解的優(yōu)勢，將這些老年人吸收到社區(qū)工作隊伍，設置老年社會工作培訓內容，進一步優(yōu)化社區(qū)養(yǎng)老服務隊伍組成結構，有利于促進老年人保持積極健康的心態(tài)，確保養(yǎng)老服務工作的正常開展。

3.4 加強宣傳推廣，提升社區(qū)養(yǎng)老關注度

注重增加老年人的受關注度，通過組織敬老愛老活動，在整個社區(qū)建立起養(yǎng)老愛老的氛圍和環(huán)境，讓人們對這一群體給予更多的照顧。配合一些面向整個社區(qū)的活動，像敬老節(jié)等，不但服務于老人，而且能夠宣揚尊老愛老的精神。對社區(qū)工作人員和社工來說，只靠他們的力量是遠遠不夠的，因此對于整個社區(qū)其他資源的挖掘是極不可缺的工作，調動起整個社區(qū)人的積極性，讓全部居民共同投入到老年熱的服務當中，為優(yōu)秀社區(qū)文化的建立和完善奉獻一份力量。注重增加社區(qū)養(yǎng)老的社會關注度，把社區(qū)養(yǎng)老列進當?shù)孛裆こ汤铮谀甓瓤己酥幸惨獙ι鐓^(qū)養(yǎng)老服務成果有所體現(xiàn)。注重營造濃厚氛圍，不但要借助傳統(tǒng)的宣傳欄、條幅等形式來進行宣傳，同時利用公益廣告、新聞報道、短視頻等新穎方式進行宣傳，使得整個社會建立起一種尊老愛老的風尚，最終使得老年人有強烈的接受服務的意愿。

4 結語

解決“村改居”社區(qū)養(yǎng)老服務存在的問題，不僅僅要完善與社區(qū)養(yǎng)老相關的基礎服務，還包括對老年人日常生活的關照，為老年人提供醫(yī)療衛(wèi)生救助服務和文化活動場所，還要關注到一部分老人生活環(huán)境的不同并提供適合他們的特別服務。社區(qū)養(yǎng)老最大的優(yōu)勢就是可以充分利用現(xiàn)有的住所、家庭設備等資源進行補充和革新。當前我國人口結構老年人口比重過大和公立養(yǎng)老機構供給不足，決定了單純依靠傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老和養(yǎng)老院養(yǎng)老不能滿足養(yǎng)老需求，恰好社區(qū)養(yǎng)老模式具備兩種養(yǎng)老方式的優(yōu)點，非常符合“村改居”社區(qū)發(fā)展現(xiàn)狀，對于解決養(yǎng)老難題是一劑良方。