八段錦聯(lián)合常規(guī)康復(fù)治療對腦卒中患者上下肢運(yùn)動(dòng)功能以及平衡功能的影響

李翔鵬

【中圖分類號(hào)】R274.4 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】2095-6851（2020）12--01

腦卒中是在多種因素作用下誘發(fā)的患者急性腦血管病變，使得腦神經(jīng)功能發(fā)生缺損，該疾病是近年來的常見致死性病因，同時(shí)致殘率較高。近年來，隨著臨床醫(yī)療技術(shù)的不斷提升，腦卒中患者在發(fā)病后給予規(guī)范化治療其存活率顯著提升，然而殘疾率依然相對較高，影響患者的生活自理能力，同時(shí)也加重了家庭及社會(huì)負(fù)擔(dān)，例如腦卒中后患者肢體功能障礙以及平衡功能障礙對其生活質(zhì)量產(chǎn)生嚴(yán)重影響[1]，所以積極探索腦卒中患者的科學(xué)治療方案至關(guān)重要。我院通過合用八段錦、常規(guī)康復(fù)治療在腦卒中患者治療中取得滿意療效，現(xiàn)進(jìn)行如下報(bào)道：

1 資料以及方法

1.1 臨床資料

抽取2018年3月～2020年3月本院74例腦卒中患者，依據(jù)治療方案分組，觀察組：37例，男21例/女16例：年齡53～78歲，均值為（63.5±1.3）歲。對照組：37例，男20例/女17例：年齡52～79歲，均值為（63.4±1.4）歲。2組各項(xiàng)基礎(chǔ)資料具備可比性P>0.05。

1.2 方法

2組患者均于確診后給予腦卒中的常規(guī)藥物治療，如抗血小板聚集，改善腦循環(huán)，吸氧，營養(yǎng)神經(jīng)以及對癥支持治療等。在此基礎(chǔ)上，對照組患者進(jìn)行常規(guī)康復(fù)治療，即患者經(jīng)治療各生命體征恢復(fù)穩(wěn)定后運(yùn)用Bobath技術(shù)進(jìn)行康復(fù)治療，主要有良肢位擺放、橋式運(yùn)動(dòng)鍛煉、抑制痙攣與連帶運(yùn)動(dòng)鍛煉、坐位、站立、行走功能訓(xùn)練，平衡功能練習(xí)，不行練習(xí)以及日常生活活動(dòng)能力練習(xí)等，在治療中遵循循序漸進(jìn)的原則，每次10～30分鐘，2～3次天。觀察組患者則聯(lián)合運(yùn)用八段錦與常規(guī)康復(fù)治療，其中常規(guī)康復(fù)治療方法同對照組。八段錦治療方法如下：共10式，第一式：預(yù)備式;第二式：兩手托天理三焦;第三式：左右開弓似射雕;第四式：調(diào)理肝脾需單舉;第五式：五勞七傷往后看;第六式：搖頭擺尾去心火;第七式：雙手攀足固腰腎;第八式：攢拳怒目増氣力;第九式：背后其癲百病消;第十式：收式。20分鐘/次，每天分別于上下午各練習(xí)1次。2組患者均治療1個(gè)月后觀察療效。

1.3 評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

（1）對比2組患者的臨床療效，分為臨床痊愈：即神經(jīng)功能缺損評分（NIHSS）減少超過90%;顯效：NIHSS評分減少達(dá)70～90%;有效：NIHSS評分減少達(dá)18～46%;無效：NIHSS評分減少≤45%。（2）分別應(yīng)用Fugel-Meyer、BBS量表對2組患者治療前后的上下肢運(yùn)動(dòng)功能以及平衡功能進(jìn)行評估，F(xiàn)ugel-Meyer為0～100分，BBS為0～56分，得分越高即相應(yīng)功能恢復(fù)越好。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

文中數(shù)據(jù)行SPSS19.0分析，數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)差為（），組間數(shù)據(jù)行t/檢驗(yàn)，P<0.05：有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 療效對比

觀察組總有效率94.59%，對照組81.08%，P<0.05。

2.2 Fugel-Meyer、BBS量表評分對比

2組患者治療前Fugel-Meyer、BBS量表評分對比中P>0.05，治療后觀察組的Fugel-Meyer、BBS量表評分均高于對照組P<0.05。

3 討論

目前對腦卒中患者主要通過藥物治療，并配合常規(guī)康復(fù)治療來降低患者的病死率，并改善其肢體運(yùn)動(dòng)功能和生活自理能力。祖國中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，腦卒中疾病的產(chǎn)生與患者陰陽失調(diào)、五志化火以及瘀血阻滯等有關(guān)，使得肢體障礙運(yùn)動(dòng)能力受損，同時(shí)肌張力水平降低，從而出現(xiàn)平衡能力以及肢體運(yùn)動(dòng)能力下降的情況[2]。通過運(yùn)用常規(guī)康復(fù)治療，能夠在一定程度上改善患者的肢體功能以及生活自理能力。為了進(jìn)一步提升治療效果，本次研究中對觀察組患者聯(lián)合運(yùn)用八段錦與常規(guī)康復(fù)治療，從研究結(jié)果來看，觀察組患者經(jīng)治療總體療效較對照組明顯提升，并且在治療后肢體運(yùn)動(dòng)功能和平衡功能量表評分改善情況好于對照組。

綜上所述，腦卒中患者合用八段錦及常規(guī)康復(fù)治療可獲得滿意療效，且有助于改善肢體運(yùn)動(dòng)功能與平衡功能。

參考文獻(xiàn)：

邱娉婷，林慧穎，鄭玉惠， 等.八段錦對社區(qū)老年腦卒中高危人群心境狀態(tài)影響的隨機(jī)對照研究[J].福建中醫(yī)藥，2020，51（3）：25-27.

張曉蘭."八段錦"運(yùn)動(dòng)對腦卒中后認(rèn)知障礙患者運(yùn)動(dòng)功能的影響[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2020，7（41）：63，91.