氧氣驅(qū)動(dòng)霧化吸入對(duì)小兒喘憋性肺炎治療依從性的護(hù)理方法

胡馨方

（湖北省鄂州職業(yè)大學(xué)，湖北 鄂州 436000）

小兒喘憋性肺炎，作為臨床上一種較為常見(jiàn)的疾病，具有發(fā)病急、進(jìn)展快、癥狀重等特點(diǎn)，其發(fā)病原因可能與合胞病毒感染等因素有密切的關(guān)聯(lián)，通常情況下，患兒在發(fā)病后會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、發(fā)作性喘憋等不良的表現(xiàn)，如若不及時(shí)治療，還會(huì)危及患兒的生命安全[1]。因此，改善預(yù)后，幫助患兒盡早康復(fù)就成了此病的核心要素。基于此，本文選取76例我院在接診治療的小兒喘憋性肺炎患兒作為研究參考，對(duì)其應(yīng)用綜合護(hù)理干預(yù)措施的臨床效果展開(kāi)分析，現(xiàn)將分析的內(nèi)容與結(jié)果進(jìn)行了整合，相關(guān)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次選取研究對(duì)象共7 6例，均為我院2 0 1 8年3月～2019年10月收入的小兒喘憋性肺炎患兒，按照盲選法的方式將其分為研究組和比對(duì)組，每組分配38例，具體資料如下。【研究組】：男20例，女18例；年齡1～12，平均（6.53±1.28）歲?！颈葘?duì)組】：男22例，女16例；年齡1～11，平均（6.07±1.15）歲。2組小兒喘憋性肺炎患兒的性別、年齡相比較，差異均不具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，存在可比性異，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.1.1 納入標(biāo)準(zhǔn)

（1）研究在醫(yī)院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)的基礎(chǔ)上開(kāi)展；（2）7 6例患兒均符合喘憋性肺炎的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)；（3）所選患兒及其家屬對(duì)本次研究?jī)?nèi)容知情且自愿簽署同意書(shū)；（4）患兒理解能力基本正常。

1.1.2 排除標(biāo)準(zhǔn)

（1）病歷資料不全患兒；（2）對(duì)相關(guān)檢查措施配合度較差患兒；（3）伴隨精神疾病，且無(wú)法正常溝通患兒；（4）伴隨心、肝、腎等其他臟器重大疾病患兒。

1.2 護(hù)理方法

本次研究選取的76例小兒喘憋性肺炎患兒均接受氧氣驅(qū)動(dòng)霧化吸入治療，在治療期間對(duì)其實(shí)施針對(duì)性護(hù)理干預(yù)措施，具體如下：

比對(duì)組：常規(guī)護(hù)理，具體包括：患兒各項(xiàng)不良反應(yīng)的觀察、日常生活習(xí)慣的指導(dǎo)等。

研究組：綜合護(hù)理。主要干預(yù)內(nèi)容如下：（1）環(huán)境指導(dǎo)?？剖易o(hù)士長(zhǎng)需安排專人定期對(duì)小兒喘憋性肺炎患兒所在的病房進(jìn)行清潔和打掃，將病房?jī)?nèi)的溫度、濕度進(jìn)行調(diào)整，為患兒創(chuàng)造一個(gè)舒適的治療環(huán)境；（2）心理干預(yù)。在對(duì)患兒進(jìn)行氧氣驅(qū)動(dòng)霧化吸入治療的過(guò)程中，護(hù)理人員還要主動(dòng)與患兒溝通，利用動(dòng)畫(huà)片、卡通人物或患兒感興趣的事物來(lái)轉(zhuǎn)移其注意力，拉近雙方之間的心理距離，取得患兒的信任，提高其配合度；與此同時(shí)，護(hù)理人員還可以將小兒喘憋性肺炎的發(fā)生誘因、臨床表現(xiàn)、具體治療方案等信息進(jìn)行整理，并以通俗易懂的語(yǔ)言為患兒家屬詳細(xì)講解，提高其認(rèn)知與了解，緩解患兒家屬的緊張情緒與心理壓力[2]。（3）霧化吸入護(hù)理。在對(duì)小兒喘憋性肺炎患兒進(jìn)行治療前，護(hù)理人員必須要及時(shí)對(duì)其口鼻內(nèi)部的分泌物進(jìn)行清理，確?；純汉粑赖耐〞?，促進(jìn)霧化吸入治療的成功進(jìn)行。（4）飲食指導(dǎo)。在霧化吸入治療期間，護(hù)理人員需結(jié)合患兒自身喜好與其病情發(fā)展的實(shí)際情況為其進(jìn)行每餐食物的搭配，盡量以維生素豐富、易消化食物為主，忌食辛辣、刺激類食品，確保患兒體內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的均衡；（5）運(yùn)動(dòng)鍛煉。在病情趨于穩(wěn)定的基礎(chǔ)上，護(hù)理工作人員可以鼓勵(lì)并陪伴患兒進(jìn)行適當(dāng)?shù)挠醒踹\(yùn)動(dòng)，如：散步、爬樓梯等，運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度以患兒耐受度為宜，從而有效的提高患兒自身的體質(zhì)與免疫力情況。

1.3 觀察指標(biāo)

常規(guī)護(hù)理、綜合護(hù)理干預(yù)后，統(tǒng)計(jì)2組小兒喘憋性肺炎患兒的臨床護(hù)理效果，具體包括：患兒的氣喘緩解時(shí)間、哮鳴音消失時(shí)間和治療依從性評(píng)分情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

研究應(yīng)用S P S S 2 3.0軟件進(jìn)行，文中的計(jì)量資料以（±s）表示，t檢驗(yàn)，P＜0.05。

2 結(jié) 果

2組小兒喘憋性肺炎患兒在分別經(jīng)過(guò)常規(guī)護(hù)理、綜合護(hù)理干預(yù)后的氣喘緩解時(shí)間、哮鳴音消失時(shí)間、治療依從性評(píng)分相比較來(lái)說(shuō)，研究組明顯優(yōu)于比對(duì)組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

表1 2組患兒在護(hù)理干預(yù)后臨床效果的分析與對(duì)比（±s）

?

3 討 論

大部分小兒喘憋性肺炎患兒由于年齡較小，自身免疫力相對(duì)較低，在發(fā)病后極易引起肺部感染，造成其肺部毛細(xì)支氣管充血，黏液分泌增加，進(jìn)而嚴(yán)重影響患兒的身體健康。

本次研究中，結(jié)果顯示：常規(guī)護(hù)理、綜合護(hù)理干預(yù)后，比對(duì)組小兒喘憋性肺炎患兒的氣喘緩解時(shí)間為（7.29±2.47）d，哮鳴音消失時(shí)間為（8.28±3.75）d，治療依從性為（85.49±1.52）分，研究組小兒喘憋性肺炎患兒的對(duì)應(yīng)指標(biāo)分別為（4.93±1.55）d、（5.29±3.58）d、（92.38±2.67）分，相比較來(lái)說(shuō)，研究組優(yōu)勢(shì)顯著，數(shù)據(jù)存在對(duì)比意義，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。主要原因在于，在對(duì)小兒喘憋性肺炎患兒進(jìn)行氧氣驅(qū)動(dòng)霧化吸入治療期間，工作人員必須要及時(shí)與患兒家屬進(jìn)行溝通，以一種通俗易懂的語(yǔ)言為其講解疾病的相關(guān)知識(shí)及治療的具體方案，提高患兒家屬的認(rèn)知程度與配合度[3]。與此同時(shí)，護(hù)理人員還可以通過(guò)環(huán)境指導(dǎo)、呼吸道檢查等措施進(jìn)行干預(yù)，確保患兒吸入治療的安全性，避免意外事件的出現(xiàn)。另外，在飲食、運(yùn)動(dòng)方面，護(hù)理人員還需及時(shí)根據(jù)患者的具體情況為其制定相應(yīng)的生活規(guī)劃，監(jiān)督其嚴(yán)格落實(shí)，從而較好的保證患兒體內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的均衡，增強(qiáng)其自身體質(zhì)與免疫能力，幫助患兒盡早恢復(fù)。

綜上所述，在對(duì)小兒喘憋性肺炎患兒進(jìn)行氧氣驅(qū)動(dòng)霧化吸入治療的過(guò)程中，可以采用綜合護(hù)理干預(yù)的措施，一方面，能夠有效的縮短患兒的氣喘、哮鳴音持續(xù)時(shí)間，另一方面，還能夠較好的提升患兒的治療依從性，具有較高的應(yīng)用、推廣價(jià)值。