中醫(yī)護(hù)理用于骨質(zhì)疏松癥臨床效果探究

徐紅梅，張 霞

（重慶市中醫(yī)院，重慶 400000）

骨質(zhì)疏松是一種十分常見(jiàn)的骨代謝性疾病，在老年人群中較為常見(jiàn)，主要體現(xiàn)在骨量的持續(xù)性丟失，骨脆性增加，患者在遭受骨折以及藥費(fèi)疼痛的同時(shí)，其長(zhǎng)期臥床還會(huì)使其發(fā)生更為嚴(yán)重的并發(fā)癥，對(duì)其生活質(zhì)量產(chǎn)生嚴(yán)重的影響，因此對(duì)于骨質(zhì)疏松的防治一直以來(lái)都是臨床上的研究重點(diǎn)[1]。本研究選取我院收治的68例骨質(zhì)疏松癥患者為研究對(duì)象，旨在探討中醫(yī)護(hù)理在骨質(zhì)疏松癥患者中的應(yīng)用效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年8月～2019年8月我院收治的68例骨質(zhì)疏松癥患者為研究對(duì)象，隨機(jī)將所有的患者分為觀察組和對(duì)照組，各34例。其中觀察組男21例，女13例，年齡52～78歲，平均年齡（67.56±4.73）歲；病程3周～5年，平均病程（2.2±1.3）年；對(duì)照組男1 9 例，女1 5 例，年齡5 2 ～7 5 歲，平均年齡（67.12±4.54）歲；病程2周～5年，平均病程（2.3±1.3）年。兩組患者的一般資料相比，其差異無(wú)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組患者給予常規(guī)護(hù)理干預(yù)，而觀察組的患者則采用中醫(yī)護(hù)理干預(yù)，具體的護(hù)理措施包括：（1）心理護(hù)理：很多患者心理承受能力較差，因此容易出現(xiàn)恐懼抑郁等不良心理。因此要做好健康宣教工作，根據(jù)患者的實(shí)際情況采用個(gè)體化的健康宣教方式，患者可以從病理學(xué)以及生理學(xué)的角度對(duì)自身疾病有深入的認(rèn)識(shí)和了解，樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心，緩解其不良情緒，提高護(hù)理依從性。（2）飲食護(hù)理：選用富含蛋白質(zhì)鈣以及多種維生素的飲食，補(bǔ)充礦物質(zhì)，尤其是鎂、鋅、鈣，同時(shí)還需要補(bǔ)充一些維生素c和維生素d。中醫(yī)將骨質(zhì)疏松癥分為腎陰虛型和脾氣虛型，應(yīng)當(dāng)選用滋補(bǔ)腎陰、益肝健脾、溫補(bǔ)腎陽(yáng)的藥食，如黃豆豬骨有滋陰補(bǔ)血、益腎強(qiáng)筋的效果，需要多食用核桃仁、花生、松子仁等堅(jiān)果類食物。禁煙酒，避免飲用過(guò)量的咖啡茶等刺激性飲料，減少攝鹽量，少食用肉類，以免過(guò)多的鈣質(zhì)被排出體內(nèi)。（3）生活護(hù)理：指導(dǎo)患者在生病期間需要臥硬板床休息，采用仰臥姿勢(shì)時(shí)需要輕微的彎曲雙膝，并在膝關(guān)節(jié)下墊一個(gè)軟枕，做好祛濕，保暖，防寒等防護(hù)措施，堅(jiān)持進(jìn)行局部熱敷治療，每天晚上使用熱水泡腳。（4）運(yùn)動(dòng)護(hù)理：中醫(yī)認(rèn)為不通則痛、氣滯不行、血經(jīng)不通，是導(dǎo)致慢性病發(fā)作的主要過(guò)程，因此要指導(dǎo)患者加強(qiáng)功能鍛煉，促進(jìn)活血行氣，避免其關(guān)節(jié)肌肉發(fā)生萎縮。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察患者的癥狀改善率以及生活質(zhì)量改善情況。其中癥狀改善的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)為：臨床癥狀消失，身體恢復(fù)正常無(wú)疼痛為完全改善；臨床癥狀基本消失，活動(dòng)時(shí)有輕微疼痛為基本改善；疼痛持久且臨床癥狀沒(méi)有好轉(zhuǎn)為無(wú)改善。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS 20.0軟件，計(jì)數(shù)資料n（%）用卡方檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀察組完全改善20例，基本改善12例，無(wú)改善2例，改善率為94.12%（32/34），對(duì)照組完全改善12例，基本改善13例，無(wú)改善9例，改善率為73.53%（25/34）；觀察組的臨床癥狀改善率明顯高于對(duì)照組（P＜0.05）。

3 討 論

雖然當(dāng)前在臨床上有很多藥品可以對(duì)骨質(zhì)疏松癥進(jìn)行預(yù)防和控制，但是仍然存在很多因骨質(zhì)疏松而導(dǎo)致骨折或其它病變的患者，這主要是因?yàn)楣橇縼G失的難以控制以及老年人群的吸收能力相對(duì)比較差[2]。對(duì)骨質(zhì)疏松癥患者來(lái)說(shuō)，除了因?yàn)楸┝_擊導(dǎo)致骨折外，更多情況下會(huì)因?yàn)樽陨碇亓σ约俺兄氐仍虬l(fā)生自發(fā)性骨折，對(duì)其正常的活動(dòng)造成一定的影響，并且會(huì)使其產(chǎn)生難以控制的疼痛，此外患者的骨修復(fù)能力相對(duì)比較差，因此預(yù)后不佳[3-4]。在中醫(yī)看來(lái)，骨質(zhì)疏松屬于“骨枯”、“骨痿”等的范疇，與脾虛和腎虛存在密切的關(guān)系，因此需要采用補(bǔ)腎活血的湯劑來(lái)進(jìn)行調(diào)理，因此本研究中觀察組患者使用了很多具有滋陰補(bǔ)血、益腎強(qiáng)精效果的食物和藥劑。此外中醫(yī)認(rèn)為心理對(duì)骨質(zhì)疏松癥患者的治療也存在很重要的影響，因而需要針對(duì)患者的心理進(jìn)行有效的護(hù)理，使其可以對(duì)疾病有深入的認(rèn)識(shí)，樹(shù)立積極的治療態(tài)度，提高治療依從性。此外針對(duì)患者的生活以及運(yùn)動(dòng)進(jìn)行有效的干預(yù)，中醫(yī)認(rèn)為不通則痛，需要根據(jù)患者機(jī)體情況指導(dǎo)其加強(qiáng)功能鍛煉，進(jìn)行活血行氣，避免發(fā)生關(guān)節(jié)肌肉萎縮[5]。在本次研究中，經(jīng)中醫(yī)護(hù)理干預(yù)的觀察組患者的臨床癥狀改善率明顯較對(duì)照組高，且差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，由此可以看出中醫(yī)護(hù)理在骨質(zhì)疏松癥患者的臨床中應(yīng)用具有很好的效果。

綜上所述，中醫(yī)護(hù)理在骨質(zhì)疏松癥患者中應(yīng)用效果顯著，可以明顯改善患者臨床癥狀，降低其發(fā)生骨折的幾率，促進(jìn)其生活質(zhì)量的提高，因而值得在臨床中應(yīng)用推廣。