從更高站位認(rèn)識醫(yī)療援鄂的重要意義

李瑞昌

醫(yī)療援鄂是一次特殊的對口支援，醫(yī)療援鄂必將產(chǎn)生長久的社會影響。其一，建立了一種互助型政府間關(guān)系。其二，發(fā)展出一種長久的社會團(tuán)結(jié)。其三，播下了一顆人類相互關(guān)愛種子

今年2月10日，遵照習(xí)近平總書記“疫情防控要堅持全國一盤棋”的指示，國家衛(wèi)健委統(tǒng)籌安排了19個省份對口支援湖北省除武漢市外的16個市州及縣級市，解決湖北省除武漢市外其他地市的醫(yī)療資源緊張和病人住院需求大的問題。同時，從全國大中城市抽調(diào)了多支醫(yī)療隊伍支援武漢抗疫。在這次抗擊新冠肺炎疫情突發(fā)公共衛(wèi)生事件中的對口支援機(jī)制，正是黨中央統(tǒng)一指揮、統(tǒng)一協(xié)調(diào)、統(tǒng)一調(diào)度，落實“全國一盤棋”指示的細(xì)化措施。至3月下旬，整個抗疫阻擊戰(zhàn)已經(jīng)取得階段性勝利，援鄂醫(yī)療隊陸續(xù)返回，逐步回歸到正常的工作和生活狀態(tài)。無論是受援地湖北省市還是支援地省市的政府和人民都舉行了熱情的、令人感動的歡送迎儀式。然而，對此次醫(yī)療援鄂的長遠(yuǎn)意義還未充分表達(dá)出來，應(yīng)從更高站位來認(rèn)識這場醫(yī)療援鄂的長遠(yuǎn)意義。

醫(yī)療援鄂是一次特殊的對口支援

與歷次對口支援相比，這次醫(yī)療援鄂有以下三點特殊之處。

一是史上對口支援最危險的一次。與歷次對口支援不同的是，此次援鄂醫(yī)療隊員被譽(yù)為“逆行白衣天使”，是與看不見的敵人新型冠狀病毒開戰(zhàn)，且至今并未有針對這個無形敵人“一槍致命”的特效藥，只能以防御手段防止病毒侵入人體，阻止病毒攻擊人體臟器，阻斷病毒的人際傳播，所以，中央將此次抗疫稱之為阻擊戰(zhàn)，實乃名副其實。正因如此，此次援鄂醫(yī)療被業(yè)內(nèi)人認(rèn)為是我國對口支援歷史上最危險的一次，白衣執(zhí)甲，卻手無利器，稍有不慎，醫(yī)療人員自身也會被感染。

我國有長期的對口援疆援藏戰(zhàn)略，也有東西扶貧協(xié)作活動，還有東東（東部地區(qū)與東北地區(qū)）對口合作安排，以及重大災(zāi)難發(fā)生后對口援建行動。此次援鄂醫(yī)療屬于災(zāi)害援助，類似于我國汶川、玉樹地震后對口援建，只是以前多屬于災(zāi)后重建，而此次則是在災(zāi)難中直接參與戰(zhàn)斗，多數(shù)援助隊員面對多重挑戰(zhàn)。他們既無戰(zhàn)地抗疫的經(jīng)驗也不熟悉湖北的氣候、人文環(huán)境，且正面參戰(zhàn)的危險系數(shù)遠(yuǎn)高于災(zāi)后重建過程。因此，他們能義無反顧出征，實屬不易。

二是短時間內(nèi)支援專業(yè)人員最多。在短短2個月內(nèi)，援鄂醫(yī)療隊員分批集結(jié)，346支醫(yī)療隊，總數(shù)超過4.26萬人，齊聚武漢，參加戰(zhàn)斗，是我國對口支援歷史中短期內(nèi)參戰(zhàn)專業(yè)人員最多的一次。這一方面反映了黨和國家超強(qiáng)的動員能力，另一方面也展現(xiàn)了我國專業(yè)人才儲備能力。我國是人口大國，醫(yī)療資源的總量不小，當(dāng)然，人均依然低，仍然處于短缺狀態(tài)。但是，一旦國家有需要，這些分散的資源能快速聚集起來，并朝向一個地方投放，迅速產(chǎn)生人多力量大的增強(qiáng)效應(yīng)。

醫(yī)療專業(yè)人才是災(zāi)難中最短缺也最難補(bǔ)充的資源。支援隊組建以解決當(dāng)?shù)蒯t(yī)療資源缺口為思路，由醫(yī)護(hù)、管理、預(yù)防三類人員組成；其中，醫(yī)護(hù)人員優(yōu)先派出呼吸科、感染性疾病科、重癥醫(yī)學(xué)科（或呼吸科重癥醫(yī)學(xué)）和醫(yī)院感染管理科專業(yè)人才，確保了專業(yè)對口、醫(yī)護(hù)比合理，有效地滿足受援地市醫(yī)療救治需求；管理人員派出了具備豐富行政管理經(jīng)驗和較好協(xié)調(diào)能力的管理人才，確保了支援工作順利開展；預(yù)防人員派出了包括實驗室檢測、流行病學(xué)調(diào)查、心理咨詢干預(yù)等方面人員，為新冠肺炎防控提供了堅強(qiáng)的保障。同時，組建了臨時組織體系，各支援省份加強(qiáng)了與受援地市的溝通與對接，有效地配給了全國各地積極支援口罩、防護(hù)服、護(hù)目鏡等相關(guān)醫(yī)用防護(hù)物質(zhì)。

三是醫(yī)療援鄂中女隊員人數(shù)最多。援鄂醫(yī)療隊員中女性人數(shù)占比2／3，這些女性醫(yī)護(hù)人員在支援過程中身兼數(shù)職救死扶傷，她們充當(dāng)了醫(yī)務(wù)工作者、護(hù)工和親人等多重角色。在人類歷史的戰(zhàn)爭中，盡管從來都不缺少女性，但她們一般都處于戰(zhàn)場后方，此次女性醫(yī)護(hù)人員走到戰(zhàn)場前方，成為真正的戰(zhàn)士，巾幗不讓須眉。從兩個數(shù)據(jù)—“2小時和24小時”，可以看出女性醫(yī)護(hù)人員的果斷，也可以發(fā)現(xiàn)她們的社會地位超出了世俗的性別角色；她們從接到通知到集結(jié)只有2小時，且24小時內(nèi)到達(dá)受援地武漢上崗，這說明留給女性醫(yī)護(hù)人員作出決定的時間很短，需要女性有充分的自由以行使自己的權(quán)利，女性必須是自由的社會人。

新中國成立后，我國推行了男女平等政策，毛澤東曾贊嘆“婦女能頂半邊天，不愛紅妝愛武裝”。中國也被認(rèn)為是婦女權(quán)利實現(xiàn)最充分的國家。女性不僅獲得平等的教育權(quán)，而且在各個領(lǐng)域發(fā)揮自己聰明才智，成為社會主義建設(shè)者。在工作中，女性身影已經(jīng)活躍在各個舞臺上，特有性別優(yōu)勢在諸多行業(yè)不斷凸顯。在此次抗疫過程中，女性成了社區(qū)、家庭疫情防控的“生力軍”，她們穿梭在城市、社區(qū)和家庭之間，游刃有余。

醫(yī)療援鄂必將產(chǎn)生長久的社會影響

回顧這次援鄂醫(yī)療及社會反應(yīng)，可發(fā)現(xiàn)有三方面的長遠(yuǎn)意義。

其一，建立了一種互助型政府間關(guān)系。長期的對口支援、對口幫扶和對口合作實踐構(gòu)建了我國特有的政府間互助型關(guān)系。然而，此次援鄂醫(yī)療與以往的對口支援所構(gòu)建的互助型政府間關(guān)系有兩點不同。一是受援的是發(fā)達(dá)地區(qū)政府。長期以來，我國都是發(fā)達(dá)地區(qū)援助欠發(fā)達(dá)地區(qū)，形成單向的幫助關(guān)系；發(fā)達(dá)地區(qū)的地方政府間則是競爭關(guān)系。然而，此次是全國援助湖北，各地與湖北各市州形成互助型政府間關(guān)系。這是中國對口支援從單向幫助走向雙向互助的標(biāo)志性事件，為今后我國構(gòu)建新型政府間關(guān)系提供了經(jīng)驗。

二是生長在不同地域的人建立了互助關(guān)系。以往的對口支援很少有援受兩地的民眾交流，更多是政府間物資和技術(shù)的援助。而此次不同，不僅援受雙方的醫(yī)務(wù)人員在工作合作中相互交流，而且更為重要的是醫(yī)務(wù)工作者與病人之間開展了全方位的交流，醫(yī)務(wù)人員承擔(dān)病人的“醫(yī)治”和“吃喝拉撒”等所有方面的服務(wù)。援助醫(yī)護(hù)人員來自不同地域，有著不同地域的習(xí)慣和文化，要與生長于武漢地區(qū)的病人交心溝通、用心服務(wù)并不容易。從實際效果來看，病患者切切實實感受到人與人之間的感情。這種消解了地域差別的關(guān)心和關(guān)愛不僅會改變長期的醫(yī)患關(guān)系，還會改變?nèi)伺c人之間的關(guān)系。

更令人難忘的是，援助方的醫(yī)務(wù)人員與受援地的后勤服務(wù)人員之間的感恩深情與友善回應(yīng)。盡管因為封城，萬業(yè)停頓，生活諸多不便，但是無論是醫(yī)院的后勤服務(wù)人員還是酒店的服務(wù)人員都抱著感恩之心，為援助醫(yī)務(wù)人員提供細(xì)致、精心和周到的后勤服務(wù)。援助方的醫(yī)務(wù)人員也積極回應(yīng)，無論是日常生活中還是最后結(jié)束援助凱旋時，用很多貼心的小舉動感激這些后勤服務(wù)人員。他們之間沒有職業(yè)歧視，也沒有地位高低，只有兄弟姐妹的同胞之情。這種深度的情感交流在今天快速流動的社會尤為珍貴，銘刻于援受雙方的心坎。

其二，發(fā)展出一種長久的社會團(tuán)結(jié)。社會團(tuán)結(jié)是社會和諧的前提。法國社會學(xué)家涂爾干提出，社會團(tuán)結(jié)是指人與人、人與群體以及群體與群體之間的聯(lián)結(jié)關(guān)系，這種聯(lián)結(jié)關(guān)系既可以建立在共有感情體驗、共有道德情操和共有理想信念等集體意識之上，也可以建立在因為生活需要、功能依賴而形成的相互依存關(guān)系之上。建構(gòu)在集體意識基礎(chǔ)上的社會團(tuán)結(jié)，被稱之為“機(jī)械團(tuán)結(jié)”；建造在社會分工機(jī)體的社會團(tuán)結(jié)，則被稱之為“有機(jī)團(tuán)結(jié)”?！皺C(jī)械團(tuán)結(jié)”和“有機(jī)團(tuán)結(jié)”的紐帶共存于現(xiàn)代社會之中。

此次援鄂醫(yī)療抗疫，宣傳和強(qiáng)化了“國家有難、士必出征”“一方有難、八方支援”“兄弟手足、互幫互助”和“社會主義大家庭、衛(wèi)生健康共同體”的集體意識，瞬間強(qiáng)化了全社會成員在情感、意愿和信仰上的高度同質(zhì)性。與此同時，全國人民超越了原有的職業(yè)分工，形成了“醫(yī)務(wù)工作者在醫(yī)院抗疫，領(lǐng)導(dǎo)干部、社區(qū)工作者和志愿者在社區(qū)防疫，普通居民在家避疫”等新的抗疫分工模式，每個人根據(jù)自己的知識、擁有的能力，通過互聯(lián)網(wǎng)開展全民抗疫的輔助活動，落實黨中央提出的打一場人民戰(zhàn)的戰(zhàn)略部署。在對口支援前方，援鄂醫(yī)療隊員受到了當(dāng)?shù)卣兔癖姷臍g迎和保護(hù)；在后方，他們受到支援地政府、單位和社區(qū)的關(guān)愛和支持；形成了一張保護(hù)醫(yī)護(hù)人員的關(guān)懷之網(wǎng)。微觀抗疫中的中國社會，在這個隔離的特殊時期，人民通過重新的社會分工，構(gòu)造了一種新的有機(jī)團(tuán)結(jié)的形態(tài)。

其三，播下了一顆人類相互關(guān)愛種子。2／3援鄂醫(yī)務(wù)工作者、90%的援鄂護(hù)理人員都是女性。以醫(yī)護(hù)人員為代表的女性成為抗擊疫情最堅強(qiáng)的力量，盡顯女性風(fēng)采。在工作場所，女性醫(yī)護(hù)人員是醫(yī)務(wù)工作者，她們同所有醫(yī)護(hù)人員一道，舍小家、為大家，義無反顧，沖鋒在前，為抗擊新冠肺炎疫情默默奉獻(xiàn)。在春節(jié)團(tuán)圓的特殊時間，女性醫(yī)務(wù)人員遠(yuǎn)征抗疫，是現(xiàn)代女性對同胞的“大愛”與傳統(tǒng)女性對家庭“小愛”之間對沖的一次勝利。

此外，在另外一個援助戰(zhàn)場上，女性同樣承擔(dān)著多重角色。在援助的志愿者隊伍中，女性在社會組織擔(dān)當(dāng)疫情防控的“守門員”“宣傳員”“服務(wù)員”“疏導(dǎo)員”和“協(xié)調(diào)員”；她們關(guān)愛孕產(chǎn)婦、留守兒童、貧困老人等特殊群體，進(jìn)行愛心走訪慰問，傳遞黨和政府的溫暖情懷。在社區(qū)管理援助活動中，她們認(rèn)真值守，對來往的人員進(jìn)行體溫測量和信息登記；充分發(fā)揮細(xì)心耐心的性格優(yōu)勢，承擔(dān)了人員摸排、防疫宣傳、心理疏導(dǎo)等工作?？梢哉f，抗疫戰(zhàn)線上四處皆有女性的身影，她們以愛人之心、護(hù)國之情，以及高度的責(zé)任感和使命，與周邊的人和身處的城市同溫暖、同關(guān)懷，助力疫情期間社會的高效、安全運轉(zhuǎn)，彰顯了疫情防控中的女性力量。

在家庭中，無論援鄂醫(yī)療的女性醫(yī)務(wù)工作者還是就地行業(yè)援助的女性志愿者，她們已經(jīng)是母親或未來將會是母親。下一代對社會、對他人和對自身的認(rèn)識離不開她們的影響，母親是孩子的首位教師和終身導(dǎo)師，被認(rèn)為是子女早期教育的重要提供者，影響著人口的基本素養(yǎng)。她們積極參與到這次抗疫援助活動之中，必將改變她們對待自己和對待社會的觀念，走出曾經(jīng)的“小我”，成長為未來的“大我”，孕育出“大愛”情懷。

此次援鄂醫(yī)療凸顯了我國制度優(yōu)勢和治理效能。一個國家是否堅強(qiáng)，要看在危難時刻是否有人擔(dān)當(dāng)；一項制度是否有效，要看緊急時期能否超常運轉(zhuǎn)。對口支援制度是一項有中國特色的社會主義制度，恰到好處地運用它，不僅可以促進(jìn)社會和諧而且能凸顯人性的光輝。