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    小兒秋季腹瀉應(yīng)用綜合護(hù)理干預(yù)的效果評(píng)價(jià)

    2020-12-09 05:22:48劉杰
    健康之友·下半月 2020年11期
    關(guān)鍵詞:綜合護(hù)理干預(yù)常規(guī)護(hù)理護(hù)理質(zhì)量

    劉杰

    【摘要】目的:為了改進(jìn)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量,探討小兒秋季腹瀉應(yīng)用綜合護(hù)理干預(yù)的價(jià)值。方法:在本院兒科2019年1月至2019年12月接診的小兒秋季腹瀉患者中抽取76例作為研究對(duì)象,應(yīng)用隨機(jī)信封法將其分為觀察組(綜合護(hù)理干預(yù)組)和對(duì)照組(常規(guī)護(hù)理組)各38例,對(duì)比兩組護(hù)理效果差異。結(jié)果:研究數(shù)據(jù)表明,和對(duì)照組相比,觀察組患兒輕度、中度和重度脫水癥狀糾正時(shí)間均明顯縮短(P<0.05),而且觀察組患兒家長(zhǎng)對(duì)腹瀉知識(shí)掌握度及對(duì)護(hù)理服務(wù)滿意度[97.37%(37/38)、100.00%(38/38)]均明顯高于對(duì)照組[76.32%(29/38)、78.95%(30/38)](P<0.05)。結(jié)論:小兒秋季腹瀉在治療期間接受綜合護(hù)理干預(yù)措施,除了能夠快速糾正患兒脫水癥狀外,還可以增加患兒家長(zhǎng)對(duì)疾病知識(shí)掌握度和對(duì)護(hù)理服務(wù)滿意度,值得在臨床上應(yīng)用。

    【關(guān)鍵詞】小兒秋季腹瀉;綜合護(hù)理干預(yù);常規(guī)護(hù)理;療效;護(hù)理質(zhì)量

    【中圖分類號(hào)】R473 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1002-8714(2020)11-0211-01

    小兒秋季腹瀉好發(fā)于每年的10月、11月,輪狀病毒是其主要的病原體,目前尚未發(fā)現(xiàn)特效藥,嚴(yán)重威脅患兒的身心健康[1]。雖然臨床藥物治療有效,但由于患兒年齡偏小,認(rèn)知及心智尚未發(fā)育完全,不能很好的配合治療,因此治療期間予以有效護(hù)理干預(yù)措施顯得極為重要。本院兒科在2019年1月至2019年12月接診的小兒秋季腹瀉患者中抽取76例作為研究對(duì)象并應(yīng)用隨機(jī)信封法將其分組后分別采取不同的護(hù)理措施,取得了一定的研究成果?,F(xiàn)將研究結(jié)果報(bào)道如下。

    1 資料與方法

    1.1一般資料

    在本院兒科2019年1月至2019年12月接診的小兒秋季腹瀉患者中抽取76例作為研究對(duì)象,應(yīng)用隨機(jī)信封法將其分為觀察組(綜合護(hù)理干預(yù)組)和對(duì)照組(常規(guī)護(hù)理組)各38例。入組標(biāo)準(zhǔn):滿足第八版兒科學(xué)中擬定的小兒秋季腹瀉診斷標(biāo)準(zhǔn);患兒家屬對(duì)此次研究了解、自愿參加并簽定知情同意書;患兒有完整的臨床資料;排除標(biāo)準(zhǔn):營(yíng)養(yǎng)不良者;并發(fā)嚴(yán)重組織臟器如心臟、肺臟、肝臟等疾病者;由其他疾病導(dǎo)致的腹瀉者。觀察組38例患兒中含男24例,女14例;年齡(0.5-3.5)歲,平均(2.4±0.8)歲;腹瀉時(shí)間(24-72)h,平均(25.3±6.5)h。對(duì)照組38例患兒中含男25例,女13例;年齡(0.6-3.7)歲,平均(2.6±0.9)歲;腹瀉時(shí)間(23-74)h,平均(25.4±6.6)h。觀察組和對(duì)照組患兒一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p>0.05)。

    1.2方法

    觀察組和對(duì)照組患兒入組后均采取相同的方案治療,如止瀉、糾正酸堿失衡、糾正電解質(zhì)紊亂、抗感染等。其中對(duì)照組患兒予以常規(guī)護(hù)理措施,包括健康宣教、監(jiān)測(cè)基礎(chǔ)生命體征變化、清潔病房環(huán)境等。而觀察組則在對(duì)照組護(hù)理措施基礎(chǔ)上予以綜合護(hù)理干預(yù),具體為[2]:(1)加強(qiáng)小兒秋季腹瀉相關(guān)知識(shí)的宣教:護(hù)理人員要根據(jù)患兒家長(zhǎng)的文化程度和理解能力,進(jìn)行個(gè)體化的健康宣教,通過(guò)通俗易懂的語(yǔ)言詳細(xì)向患兒家長(zhǎng)講解小兒秋季腹瀉的病因、轉(zhuǎn)歸以及日常護(hù)理重點(diǎn),告知家長(zhǎng)患兒應(yīng)少食多餐,盡量避免發(fā)生消化功能紊亂。注意患兒皮膚尤其是臀部皮膚變化,防止發(fā)生不良事件。注意觀察患兒生命體征變化,觀察尿量、眼窩、皮膚彈性等是否發(fā)生改變,如有變化及時(shí)和主管醫(yī)師溝通。(2)做好衛(wèi)生消毒護(hù)理:對(duì)患兒家長(zhǎng)進(jìn)行監(jiān)控宣教,告知其喂乳時(shí)必須做好消毒工作,喂乳前必須提前做好手消毒?;純好看斡眠^(guò)的餐具要先消毒在煮半小時(shí)以上。嚴(yán)禁喂食剩余乳汁。(3)做好飲食護(hù)理:對(duì)于脫水較輕的患兒可常規(guī)飲食,輔食暫停;對(duì)于脫水嚴(yán)重的患兒必須遵醫(yī)囑暫停進(jìn)食,待嘔吐等癥狀減輕后再喂養(yǎng)。母乳喂養(yǎng)的患兒暫不加飲食,繼續(xù)保持母乳喂養(yǎng),人工喂養(yǎng)的患兒可給予適量稀釋后的牛乳,其他食物暫停,待病情緩解后逐步恢復(fù)。嚴(yán)禁隨意禁食,防止影響患兒生長(zhǎng)發(fā)育(4)做好臨床癥狀的護(hù)理:脫水嚴(yán)重的患兒可用生理鹽水濕潤(rùn)角膜,必要時(shí)可點(diǎn)眼藥水,預(yù)防角膜感染或干燥。腹痛嚴(yán)重的患兒遵醫(yī)囑應(yīng)用解痙止痛藥物,不嚴(yán)重的患兒可輕柔,做好腹部保暖,必要時(shí)可熱敷。

    1.3觀察指標(biāo)

    詳細(xì)記錄觀察組和對(duì)照組患兒脫水癥狀改善時(shí)間、患兒家長(zhǎng)對(duì)腹瀉知識(shí)掌握度及對(duì)護(hù)理服務(wù)滿意度,統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件比較差異。

    1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

    研究數(shù)據(jù)采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件包spss22.0進(jìn)行分析,計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)表示,兩組間比較采用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料采用卡方檢驗(yàn),以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    2.1兩組患兒輕、中和重度脫水癥狀改善時(shí)間對(duì)比 研究數(shù)據(jù)顯示,和對(duì)照組相比,觀察組患兒輕度、中度和重度脫水癥狀糾正時(shí)間均明顯縮短,組間比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)(見(jiàn)表1)。

    2.2兩組患兒家長(zhǎng)對(duì)腹瀉知識(shí)掌握度及對(duì)護(hù)理服務(wù)滿意度對(duì)比 研究顯示,觀察組患兒家長(zhǎng)對(duì)腹瀉知識(shí)掌握度及對(duì)護(hù)理服務(wù)滿意度較對(duì)照組明顯增加,組間比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)(見(jiàn)表2)。

    3 討論

    小兒秋季腹瀉以感染輪狀病毒為主,可呈散發(fā)小流行,潛伏期較短,如果不能及時(shí)給予合理有效的治療,容易對(duì)患兒的生長(zhǎng)發(fā)育造成負(fù)面影響。目前臨床常對(duì)癥治療小兒秋季腹瀉,大量實(shí)踐證實(shí),雖然有效,但必須依賴全面、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理干預(yù)措施。此次研究中,和對(duì)照組相比,觀察組患兒輕度、中度和重度脫水癥狀糾正時(shí)間均明顯縮短(P<0.05),而且觀察組患兒家長(zhǎng)對(duì)腹瀉知識(shí)掌握度及對(duì)護(hù)理服務(wù)滿意度[97.37%(37/38)、100.00%(38/38)]均明顯高于對(duì)照組[76.32%(29/38)、78.95%(30/38)](P<0.05),這和多數(shù)報(bào)道相一致。綜合護(hù)理干預(yù)措施是在常規(guī)護(hù)理措施基礎(chǔ)上為患兒提供的更為全面、針對(duì)性更強(qiáng)的護(hù)理措施,其不僅保證患兒在舒適的環(huán)境中得到有效治療,同時(shí)通過(guò)健康宣教、皮膚護(hù)理等措施,讓患兒家長(zhǎng)明確日常生活護(hù)理要點(diǎn),在迅速改善患兒臨床癥狀、促進(jìn)機(jī)體恢復(fù)的同時(shí),預(yù)防和減少感染及各種不良事件的發(fā)生率[3]??傊?,綜合護(hù)理干預(yù)措施有助于促進(jìn)小兒秋季腹瀉患兒病情康復(fù),效果顯著,值得在臨床上應(yīng)用。

    參考文獻(xiàn)

    [l] 張地.小兒秋季腹瀉治療中實(shí)施護(hù)理干預(yù)的效果及預(yù)后的影響[J].臨床研究,2018,26(10):176-177.

    [2] 李光存.綜合護(hù)理干預(yù)在小兒秋季腹瀉治療中的應(yīng)用效果[J].中國(guó)農(nóng)村衛(wèi)生,2017,10(22):79-79.

    [3] 高端端,薛瑩瑩.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在小兒秋季腹瀉中的應(yīng)用分析[J].首都食品與醫(yī)藥,2018,25(18):148-149.

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