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    快速康復(fù)護(hù)理模式在異位妊娠患者圍術(shù)期中的應(yīng)用

    2020-12-09 05:22唐以娥冒雯雯
    健康之友·下半月 2020年11期
    關(guān)鍵詞:快速康復(fù)護(hù)理異位妊娠圍術(shù)期

    唐以娥 冒雯雯

    【摘要】目的:探討快速康復(fù)護(hù)理模式在異位妊娠患者圍術(shù)期中的應(yīng)用效果及具體的實(shí)施方式。方法:選擇本院就診的異位妊娠患者92名,時(shí)間范圍從2019年3月至2020年4月,根據(jù)實(shí)驗(yàn)的方法對(duì)進(jìn)入本次實(shí)驗(yàn)的患者進(jìn)行隨機(jī)分組,常規(guī)組和實(shí)驗(yàn)組。實(shí)驗(yàn)中我們針對(duì)不同分組進(jìn)行護(hù)理,常規(guī)組我們按照此類(lèi)疾病的護(hù)理流程進(jìn)行護(hù)理,實(shí)驗(yàn)組我們按照快速康復(fù)的護(hù)理模式進(jìn)行護(hù)理。針對(duì)兩組異位妊娠患者在實(shí)驗(yàn)中出現(xiàn)不良反應(yīng)及并發(fā)癥發(fā)生情況,術(shù)后恢復(fù)情況進(jìn)行對(duì)照比較。結(jié)果:兩組異位妊娠患者在接受不同的護(hù)理模式后,其中常規(guī)組發(fā)生不良反應(yīng)及并發(fā)癥次數(shù)為17次,其中惡心嘔吐7次,腹脹8次,發(fā)熱1次,腸粘連1次,實(shí)驗(yàn)組患者發(fā)生不良反應(yīng)及并發(fā)癥次數(shù)為3次,其中惡心嘔吐1次,腹脹1次,腸粘連1次,相互比較數(shù)據(jù)有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(p<0.05)。在患者術(shù)后恢復(fù)中,常規(guī)組患者術(shù)后首次下床時(shí)間為19.11±3.38h,首次肛門(mén)排氣時(shí)間54.88±9.42h,實(shí)驗(yàn)組的患者首次下床時(shí)間為12.56±2.67h,首次肛門(mén)排氣時(shí)間32.12±6.32h,在患者術(shù)后恢復(fù)的數(shù)據(jù)比較中有差異性(p<0.05)。結(jié)論:快速康復(fù)護(hù)理模式在異位妊娠患者圍術(shù)期中的應(yīng)用,減少術(shù)后不良反應(yīng)及并發(fā)癥,減輕了患者的經(jīng)濟(jì)壓力。

    【關(guān)鍵詞】快速康復(fù)護(hù)理;異位妊娠;圍術(shù)期

    【中圖分類(lèi)號(hào)】R473.71?【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B?【文章編號(hào)】1002-8714(2020)11-0198-01

    快速康復(fù)護(hù)理主要是通過(guò)患者在圍術(shù)期內(nèi)接受康復(fù)指導(dǎo),增加患者對(duì)疾病相關(guān)知識(shí)了解,促進(jìn)患者康復(fù)加快,提升患者住院期間的治療效果[1-2]。目前關(guān)于異位妊娠的患者,常規(guī)采用腹腔鏡手術(shù)來(lái)進(jìn)行治療,通過(guò)快速康復(fù)的護(hù)理模式對(duì)患者進(jìn)行治療,使得患者恢復(fù)加快,提升護(hù)理人員的工作效率[3]。本次實(shí)驗(yàn)將本院從2019年3月至2020年4月收治的異位妊娠患者作為實(shí)驗(yàn)對(duì)象,進(jìn)行分組實(shí)驗(yàn),通過(guò)快速康復(fù)的護(hù)理模式對(duì)患者進(jìn)行探究,現(xiàn)報(bào)道如下:

    1?對(duì)象與方法

    1.1研究對(duì)象

    在醫(yī)院倫理委員會(huì)授權(quán)下,完成本次實(shí)驗(yàn)。實(shí)驗(yàn)從2019年3月至2020年4月,在我院住院治療的異位妊娠患者92名,納入標(biāo)準(zhǔn):①患者選擇腹腔鏡手術(shù)治療;②病情診斷符合收治要求;③患者無(wú)交流障礙,能夠有一定的經(jīng)濟(jì)條件,完成本次實(shí)驗(yàn)。常規(guī)組的患者平均年齡30.11±3.18歲,實(shí)驗(yàn)中患者的平均年齡29.11±4.12歲,兩組的患者在異位妊娠的發(fā)病時(shí)間及自身基本資料無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

    1.2方法

    患者入院時(shí)我們根據(jù)患者情況建立檔案,對(duì)于服務(wù)患者的護(hù)理人員我們進(jìn)行培訓(xùn),在保證護(hù)理質(zhì)量的前提下,統(tǒng)一完成護(hù)理操作。對(duì)于快速康復(fù)護(hù)理模式,我們進(jìn)行專(zhuān)門(mén)的專(zhuān)業(yè)知識(shí)講解及護(hù)理培訓(xùn)。

    常規(guī)組我們?cè)诨颊呷朐汉蟾鶕?jù)患者的情況進(jìn)行一系列的護(hù)理常規(guī)操作,協(xié)助患者熟悉病區(qū)環(huán)境,對(duì)患者進(jìn)行住院規(guī)章制度宣讀,講解注意事項(xiàng),對(duì)疾病相關(guān)知識(shí)進(jìn)行健康宣教。做好術(shù)前及術(shù)后的準(zhǔn)備工作,并且協(xié)助患者完成個(gè)人準(zhǔn)備。實(shí)驗(yàn)組的患者我們運(yùn)用快速康復(fù)的護(hù)理模式。患者入院后根據(jù)患者的心態(tài)及情緒進(jìn)行有效的溝通,解除患者緊張的心理狀態(tài)。術(shù)前對(duì)患者進(jìn)行飲食指導(dǎo),手術(shù)當(dāng)日給予患者進(jìn)行葡萄糖靜脈輸入,保證患者在術(shù)前能有一個(gè)較好的機(jī)體能量,防止患者由于體內(nèi)能量不足產(chǎn)生的各種不良反應(yīng)。對(duì)于患者擔(dān)心的生育問(wèn)題進(jìn)行耐心細(xì)致的講解,通過(guò)專(zhuān)業(yè)知識(shí),使患者了解疾病發(fā)生原因及注意事項(xiàng)。術(shù)后協(xié)助患者進(jìn)行翻身,麻醉蘇醒后給患者進(jìn)行吞咽能力實(shí)驗(yàn),要注意患者有無(wú)咳嗽及其他生命體征變化,水量逐漸提升。術(shù)后在患者的飲食中添加一些促排氣食物,鼓勵(lì)協(xié)助患者早日下床活動(dòng)。在下床活動(dòng)中由護(hù)理人員協(xié)助完成,按照循序漸進(jìn)的原則,逐步提升運(yùn)動(dòng)行走的路程[4]。對(duì)于一些身體較弱的患者,護(hù)理人員應(yīng)該制定一些床邊或者床上的運(yùn)動(dòng)計(jì)劃,使得患者能夠快速恢復(fù)身體機(jī)能。

    1.2.1統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

    通過(guò)統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)本次實(shí)驗(yàn)中產(chǎn)生的數(shù)據(jù)(術(shù)后的不良反應(yīng)及并發(fā)癥、術(shù)后的肛門(mén)排氣時(shí)間及首次下床活動(dòng)時(shí)間)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。

    2?結(jié)果

    在本次關(guān)于異位妊娠患者的快速康復(fù)護(hù)理實(shí)驗(yàn)中,一共有92名患者符合要求進(jìn)入到本次的實(shí)驗(yàn),在實(shí)驗(yàn)中由于4名患者存在泄漏實(shí)驗(yàn)內(nèi)容及分組,被剔除本次實(shí)驗(yàn),最終88名患者完成本次實(shí)驗(yàn)。

    兩組異位妊娠患者在接受不同的護(hù)理模式后,其中常規(guī)組發(fā)生不良反應(yīng)及并發(fā)癥次數(shù)為17次,其中惡心嘔吐7次,腹脹8次,發(fā)熱1次,腸粘連1次,實(shí)驗(yàn)組患者發(fā)生不良反應(yīng)及并發(fā)癥次數(shù)為3次,其中惡心嘔吐1次,腹脹1次,腸粘連1次,相互比較數(shù)據(jù)有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(p<0.05)。在患者術(shù)后恢復(fù)中,常規(guī)組患者術(shù)后首次下床時(shí)間為19.11±3.38h,首次肛門(mén)排氣時(shí)間54.88±9.42h,實(shí)驗(yàn)組的患者首次下床時(shí)間為12.56±2.67h,首次肛門(mén)排氣時(shí)間32.12±6.32h,在患者術(shù)后恢復(fù)的數(shù)據(jù)比較中有差異性(p<0.05),見(jiàn)表1。

    3?討論

    快速康復(fù)護(hù)理模式針對(duì)異位妊娠患者在住院期間的治療護(hù)理,能夠多方位進(jìn)行指導(dǎo)干預(yù),為患者提供疾病知識(shí)講解,心理指導(dǎo),飲食護(hù)理等,能夠提升患者在術(shù)后機(jī)體恢復(fù)[5]。

    本次實(shí)驗(yàn)表數(shù)據(jù)表明,兩組異位妊娠患者在接受不同的護(hù)理模式后,其中常規(guī)組發(fā)生不良反應(yīng)及并發(fā)癥次數(shù)為17次,其中惡心嘔吐7次,腹脹8次,發(fā)熱1次,腸粘連1次,實(shí)驗(yàn)組患者發(fā)生不良反應(yīng)及并發(fā)癥次數(shù)為3次,其中惡心嘔吐1次,腹脹1次,腸粘連1次,相互比較數(shù)據(jù)有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(p<0.05)。在患者術(shù)后恢復(fù)中,常規(guī)組患者術(shù)后首次下床時(shí)間為19.11±3.38h,首次肛門(mén)排氣時(shí)間54.88±9.42h,實(shí)驗(yàn)組的患者首次下床時(shí)間為12.56±2.67h,首次肛門(mén)排氣時(shí)間32.12±6.32h,在患者術(shù)后恢復(fù)的數(shù)據(jù)比較中有差異性(p<0.05)??焖倏祻?fù)護(hù)理使得護(hù)理和治療能夠緊密的結(jié)合,對(duì)于患者在每個(gè)階段的運(yùn)動(dòng)承受能力進(jìn)行測(cè)評(píng),并且逐步增加患者運(yùn)動(dòng)的強(qiáng)度及難度[6]。由于快速康復(fù)護(hù)理模式的實(shí)施,實(shí)驗(yàn)組患者術(shù)后恢復(fù)較好,康復(fù)速度較快,患者接受這樣的護(hù)理模式,在整個(gè)實(shí)驗(yàn)過(guò)程中我們發(fā)現(xiàn)實(shí)驗(yàn)組患者的應(yīng)激反應(yīng)及情緒的控制明顯優(yōu)于常規(guī)組,由于時(shí)間的關(guān)系我們未做進(jìn)一步研究。

    綜上所述,快速康復(fù)護(hù)理模式在異位妊娠患者中應(yīng)用,減少不良反應(yīng)及并發(fā)癥發(fā)生,促進(jìn)患者術(shù)后早下床,早排氣,使得患者康復(fù)的時(shí)間縮短。

    參考文獻(xiàn)

    [1]?黃旭,中西醫(yī)結(jié)合治療的異位妊娠的護(hù)理體會(huì).醫(yī)藥前沿,2017, 7(10):279-280.

    [2]?李玉文,何婉珠,鄧應(yīng)美.快速康復(fù)護(hù)理模式在腹腔鏡治療異位妊娠圍手術(shù)期的應(yīng)用研究.臨床醫(yī)學(xué)工程,2016, 23(3):379-380.

    [3]?楊萬(wàn)玲.快速康復(fù)外科護(hù)理臨床應(yīng)用現(xiàn)狀及啟示.安徽醫(yī)學(xué),2013,34 (10):1581-1583.

    [4]?單葵順,鄧晨暉.快速康復(fù)外科理念在手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用.廣東醫(yī)學(xué),2014, 35(4): 637-639.

    [5]?王秀玲.異位妊娠腹腔鏡手術(shù)的綜合護(hù)理. 中國(guó)國(guó)實(shí)用醫(yī)藥,2013, 8(22):229-230.

    [6]?厲霞玲,趙銘力,劉袁靜,等例報(bào)告.腹腔鏡外科雜志,單孔免氣腹腹腔鏡婦科手術(shù).2012, 17(6):464-466.

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