Roy適應模式在老年帕金森病患者中的護理效果及對自我效能的影響研究

文鵲仙

【摘要】目的：探討Roy適應模式在老年帕金森病患者中的護理效果及對自我效能的影響。方法：選擇2019年3月至2020年3月老年帕金森病患者92例作為對象，隨機數(shù)字表法分為對照組和觀察組，各46例。對照組采用常規(guī)方法護理，觀察組在對照組基礎上聯(lián)合Roy適應模式，比較兩組滿意度、依從性及自我效能。結(jié)果：觀察組護理后1個月滿意度和依從性均高于對照組（P<0.05）;觀察組護理后1個月日常生活、健康行為、遵醫(yī)行為、情緒管理評分高于對照組（P<0.05）。結(jié)論：Roy適應模式用于老年帕金森病患者中能提高護理滿意度及依從性，亦可增強患者自我效能，值得推廣應用。

【關(guān)鍵詞】Roy適應模式;老年帕金森病;護理效果;自我效能

【中圖分類號】R782?【文獻標識碼】B?【文章編號】1002-8714（2020）11-0190-01

近年來，隨著我國人口老齡化的日益加劇，導致老年帕金森病發(fā)生率呈上升趨勢[1]。Roy適應模式是一種新型的護理模式，基于馬斯洛基本需求理論，能促進患者適應性發(fā)展，增強人的適應性，有助于提高患者健康水平。但是，Roy適應模式對老年帕金森病患者自我效能的影響研究較少[2]。因此，本研究以老年帕金森病患者為對象，探討Roy適應模式在老年帕金森病患者中的護理效果，報道如下。

1?資料與方法

1.1臨床資料

選擇2019年3月至2020年3月老年帕金森病患者92例作為對象，隨機數(shù)字表法分為對照組和觀察組。對照組46例，男27例，女19例，年齡60～84歲，平均（71.46±5.52）歲;病程1～14年，平均（6.72±0.59）年。觀察組46例，男25例，女21例，年齡61～86歲，平均（71.53±5.56）歲;病程1～13年，平均（6.70±0.56）年。

1.2 方法

對照組：采用常規(guī)方法護理。向患者/家屬講解老年帕金森病相關(guān)知識，告知患者帕金森病發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、治療方法，提高患者護理依從性。觀察組：在對照組基礎上聯(lián)合Roy適應模式。（1）入院評估。老年帕金森病患者入院后加強其評估，多與患者/家屬進行溝通，查看患者病理并評估其心理狀態(tài)，確定患者是否存在自卑、焦慮等不良情緒。（2）2級評估。在1級評估基礎上加強患者不良情緒分析，了解患者自卑、焦慮等不良情緒產(chǎn)生的原因;（3）制定護理目標。通過Roy模式的實施進行有效的溝通，降低患者焦慮、自卑等不良清光緒，提高患者對環(huán)境的適應性;（4）干預方法。加強患者心理護理，提高患者治療依從性;對患者提出的問題進行專業(yè)的解答，構(gòu)建良好的護患關(guān)系;加強患者飲食指導，評估患者吞咽能力，指導患者合理飲食，1個月護理后對患者效果進行評估。

1.3 觀察指標

（1）滿意度及依從性。采用醫(yī)院通用滿意度、依從性調(diào)查問卷對兩組護理后1個月滿意度（護理方法、護理內(nèi)容及護理形式）和依從性（遵醫(yī)治療、康復鍛煉、定期復查）進行評估，每項總分100分，≥90分為滿意/依從[3]。（2）自我效能。采用自我效能量表（DSES）量表對兩組護理前、護理后1個月自我效能進行評估，包括：日常生活、健康行為、遵醫(yī)行為、情緒管理，總分112分，分值越高，自我效能越高。

1.4統(tǒng)計分析

采用SPSS18.0軟件處理，計數(shù)資料行χ2檢驗，采用n（%）表示，計量資料行t檢驗，采用（x±s）表示，P<0.05差異有統(tǒng)計學意義。

2?結(jié)果

2.1 兩組滿意度及依從性比較

觀察組護理后1個月護理方法、護理內(nèi)容及護理形式滿意度和遵醫(yī)治療、康復鍛煉、定期復查依從性均高于對照組（P<0.05），見表1。

2.2 兩組自我效能比較

兩組護理前自我效能評分無統(tǒng)計學意義（P>0.05）;觀察組護理后1個月日常生活、健康行為、遵醫(yī)行為、情緒管理評分高于對照組（P<0.05），見表2。

3?討論

Roy適應模式最早由美國學者首次提出，通過對患者進行1級、2級評估，能了解患者不良情緒產(chǎn)生的原因，能加強患者生理、心理及自我概念進行干預，有助于提高和你做治療依從性，幫助和你做樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。同時，Roy適應模式的實施能列舉預后較好的病理，治療過程中更加重視有益的一面，保持充分的信心，提高患者治療及護理配合;能加強患者治療過程中巡視力度，要求患者/家屬積極參與其中，能提高患者自我效能。

綜上所述，Roy適應模式用于老年帕金森病患者中能提高護理滿意度及依從性，亦可增強患者自我效能，值得推廣應用。

參考文獻

[1]?孫亞莉，仝瑞華.Roy適應模式應用于帕金森病護理的研究[J].檢驗醫(yī)學與臨床，2019，16（01）：92-94.

[2]?李攀攀，趙昕.應用Roy適應模式的中醫(yī)護理干預聯(lián)合情志護理措施對腦血栓患者功能恢復率神經(jīng)功能缺損程度分級量表及Barthe指數(shù)評分的影響[J].山西醫(yī)藥雜志，2019，48（07）：114-117.

[3]?葉利軍，周紀妹，崔嬿嬿，等.基于Roy適應模式的護理干預在COPD急性發(fā)作患者中的應用[J].中華現(xiàn)代護理雜志，2019，25（26）：3412-3416.