借助什么工具可以識(shí)別不良情緒？

您好！我今年62 歲，是一名事業(yè)單位的退休職工。前不久，我的一位親屬因?yàn)榍榫w憂郁、失眠多夢(mèng)去醫(yī)院就診，結(jié)果被診斷患有抑郁癥。他就診的全過(guò)程都是我陪同的，我看到醫(yī)生給他做了很多問(wèn)卷調(diào)查，請(qǐng)問(wèn)憑借這些問(wèn)卷能診斷抑郁癥嗎？有沒(méi)有一些簡(jiǎn)單的工具，在我們感到情緒不好的時(shí)候，在家里就能自己檢查，判斷自己是否患有抑郁癥？

陜西 張先生

張先生您好！

關(guān)于您提出的問(wèn)題，有以下幾點(diǎn)需要解釋。

首先，您看到醫(yī)生對(duì)患者進(jìn)行提問(wèn)的，確切講不叫調(diào)查問(wèn)卷，應(yīng)該稱(chēng)為“心理測(cè)查量表”。

作為精神科醫(yī)生診斷的輔助檢查工具，心理測(cè)查量表可以分為兩類(lèi)。一類(lèi)是自評(píng)量表，是指受試者自己可以獨(dú)立測(cè)試并根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評(píng)價(jià)的，評(píng)價(jià)結(jié)果通常也通俗易懂；另一類(lèi)是他評(píng)量表，就是在精神專(zhuān)科醫(yī)生或者心理學(xué)工作者操作下，對(duì)受試者進(jìn)行的測(cè)評(píng)，其針對(duì)性更強(qiáng)，對(duì)結(jié)果的分析較復(fù)雜，可以更好地幫助醫(yī)生或心理師對(duì)來(lái)訪者的問(wèn)題進(jìn)行評(píng)判。您所說(shuō)的在家里可以自己檢查的工具其實(shí)就是指心理學(xué)自評(píng)量表。

抑郁和焦慮是常見(jiàn)的不良情緒，抑郁是消沉、憂郁，提不起興趣；焦慮則是緊張、害怕和過(guò)分的擔(dān)憂。感到情緒不好是可以自測(cè)的，我們可以借助一些自評(píng)量表幫助自己識(shí)別不良情緒。

填寫(xiě)自評(píng)量表前，應(yīng)該仔細(xì)閱讀提示，有些量表明確提出回答的內(nèi)容是在一定時(shí)間段內(nèi)的情況，例如兩周內(nèi)。根據(jù)提示的要求進(jìn)行答題，以完成測(cè)評(píng)。在這里我們給大家推薦兩個(gè)操作簡(jiǎn)單，而且有效、可信度高的量表。

患者健康問(wèn)卷(PHQ-9)，用于測(cè)查抑郁情緒以及抑郁的嚴(yán)重程度。

根據(jù)過(guò)去兩周的狀況，請(qǐng)您回答下列描述的狀況及頻率，在符合的選項(xiàng)前的數(shù)字上面畫(huà)√，之后把分?jǐn)?shù)相加。(見(jiàn)下表)

序號(hào)1 2 3做感入完全不會(huì)好幾天超過(guò)一周幾乎每天4 5 6 7 8 9項(xiàng)目事時(shí)提不起勁或沒(méi)有興趣到心情低落、沮喪或絕望睡困難、睡不安穩(wěn)或睡眠過(guò)多感覺(jué)疲倦或沒(méi)有活力食欲不振或吃太多覺(jué)得自己很糟或覺(jué)得自己很失敗，或讓自己和家人失望對(duì)事物專(zhuān)注有困難，例如閱讀報(bào)紙或看電視時(shí)動(dòng)作或說(shuō)話速度緩慢到別人已經(jīng)察覺(jué)或正好相反，或者煩躁、坐立不安、動(dòng)來(lái)動(dòng)去的情況更勝于平常有不如死掉或用某種方式傷害自己的念頭00000 0 0 0 0 11111 1 1 1 1 22222 2 2 2 2 33333 3 3 3 3

總分

請(qǐng)大家注意條目1、4 和9，條目1 和4 代表了抑郁的核心癥狀，條目9 則代表有自傷的意念，這三項(xiàng)當(dāng)中任何一項(xiàng)得分＞1，都要對(duì)自己的情緒狀況加以關(guān)注。

PHQ-9 量表的評(píng)分規(guī)則及治療建議：

分值1 ～4 5 ～9 10 ～14 5 ～19 20 ～27結(jié)果分析沒(méi)有抑郁輕度抑郁中度抑郁中重度抑郁重度抑郁治療建議無(wú)可以觀察情緒變化制訂治療計(jì)劃，考慮心理咨詢(xún)和(或)藥物治療積極藥物治療和(或)心理治療立即首先選擇藥物治療，若出現(xiàn)自傷觀念或治療無(wú)效，建議轉(zhuǎn)診精神專(zhuān)科進(jìn)行心理治療和(或)綜合治療

廣泛性焦慮量表(GAD-7)，用于測(cè)查焦慮情緒以及焦慮的嚴(yán)重程度。

根據(jù)過(guò)去兩周的狀況，請(qǐng)您回答下列描述的狀況及頻率，在符合的選項(xiàng)前的數(shù)字上面畫(huà)√，之后把分?jǐn)?shù)相加。(見(jiàn)下表)

序號(hào)完全不會(huì)項(xiàng)目感覺(jué)緊張、焦慮或急切不能夠停止或控制擔(dān)憂對(duì)各種各樣的事情擔(dān)憂過(guò)多很難放松下來(lái)由于不安而無(wú)法靜坐變得容易煩惱或急躁感到似乎將有可怕的事情發(fā)生而害怕好幾天超過(guò)一周幾乎每天1 2 3 4 5 6 7 0 0 0 0 0 0 0 1 1 1 1 1 1 1 2 2 2 2 2 2 2 3 3 3 3 3 3 3

總分

評(píng)分規(guī)則：

0 ～4 分 無(wú)癥狀5 ～9 分 輕度焦慮10 ～14 分 中度焦慮15 分及以上 重度焦慮

需要說(shuō)明的是，自評(píng)量表由于受試者心理暗示等原因可能會(huì)導(dǎo)致結(jié)果與客觀實(shí)際存在一定誤差，故結(jié)果僅供參考。以上兩個(gè)量表經(jīng)常用于情緒癥狀的篩查和嚴(yán)重程度評(píng)定，但是不能用于抑郁癥或者焦慮癥的診斷。當(dāng)自測(cè)的結(jié)果處于中等嚴(yán)重程度及以上的時(shí)候，建議及時(shí)到精神科或者心理科醫(yī)生那里去就診。