產(chǎn)房助產(chǎn)士對產(chǎn)后出血的預(yù)防和護(hù)理觀察

狄靜華

（蘇州市立醫(yī)院本部 分娩部，江蘇 蘇州）

0 引言

產(chǎn)后出血屬于產(chǎn)婦分娩的一種并發(fā)癥，在產(chǎn)婦分娩中有較高的發(fā)生率，嚴(yán)重的出血情況甚至可以導(dǎo)致產(chǎn)婦死亡[1]。因此，在臨床護(hù)理中，護(hù)理人員一定要做好產(chǎn)后出血的預(yù)防和護(hù)理工作。近年來，隨著醫(yī)療服務(wù)的發(fā)展，產(chǎn)房助產(chǎn)士的出現(xiàn)對產(chǎn)婦產(chǎn)后出血的情況進(jìn)行有效的預(yù)防，同時(shí)對產(chǎn)婦產(chǎn)后出現(xiàn)出血也能進(jìn)行及時(shí)有效的護(hù)理[2]。本次研究則主要是對產(chǎn)婦使用產(chǎn)房助產(chǎn)士對產(chǎn)后出血的預(yù)防和護(hù)理觀察的臨床效果進(jìn)行分析，具體過程如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將在本院進(jìn)行分娩的600 例產(chǎn)婦作為本次研究的研究對象，所有產(chǎn)婦均處于即將分娩階段。通過隨機(jī)的方法，分成對照組和研究組，對照組的產(chǎn)婦年齡21～40 歲，平均（30.55±8.55）歲，孕期37～41 周，平均（39.25±1.17）周，研究組產(chǎn)婦年齡20～42 歲，平均（31.65±9.62）歲，孕期38～41 周，平均（39.87±0.59）周。同時(shí)通過對比一般資料顯示，兩個(gè)組的差異并不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，即P＞0.05。

1.2 方法

兩組產(chǎn)婦都要采用常規(guī)的護(hù)理方法，只是對于研究組的產(chǎn)婦來說，還需要增加產(chǎn)房助產(chǎn)士進(jìn)行預(yù)防和護(hù)理。

1.2.1 常規(guī)產(chǎn)房護(hù)理

（1）產(chǎn)婦產(chǎn)前的預(yù)防護(hù)理。護(hù)理人員告知產(chǎn)婦相關(guān)產(chǎn)前注意事項(xiàng)，將分娩過程進(jìn)行簡單講述[3]。

（2）產(chǎn)婦產(chǎn)后的護(hù)理。此時(shí)護(hù)理人員將根據(jù)產(chǎn)婦產(chǎn)后出現(xiàn)的具體情況提供相應(yīng)護(hù)理。

1.2.2 常規(guī)產(chǎn)房護(hù)理和產(chǎn)房助產(chǎn)士護(hù)理

（1）產(chǎn)婦的產(chǎn)前預(yù)防護(hù)理。在對產(chǎn)婦進(jìn)行產(chǎn)前預(yù)防時(shí)，助產(chǎn)士需要將相關(guān)注意事項(xiàng)詳細(xì)向產(chǎn)婦進(jìn)行傳達(dá)并督促產(chǎn)婦進(jìn)行相關(guān)事項(xiàng)注意，同時(shí)需要通過言語上對產(chǎn)婦進(jìn)行疏導(dǎo)，調(diào)節(jié)產(chǎn)婦的焦慮情緒，增強(qiáng)產(chǎn)婦的自信心。

（2）產(chǎn)婦的產(chǎn)中護(hù)理。助產(chǎn)士需要提前告知產(chǎn)婦分娩前的注意事項(xiàng)，并全程陪伴產(chǎn)婦分娩的一、二、三產(chǎn)程，關(guān)注產(chǎn)婦情況和分娩情況，時(shí)刻做好提供幫助準(zhǔn)備。

（3）產(chǎn)婦的產(chǎn)后護(hù)理。在產(chǎn)婦完成整個(gè)分娩后，助產(chǎn)士就需要對產(chǎn)婦產(chǎn)后各種情況進(jìn)行觀察，對可能出現(xiàn)的狀況進(jìn)行提前預(yù)判，保證產(chǎn)婦的安全。

1.3 觀察標(biāo)準(zhǔn)

需要對兩組產(chǎn)婦情況進(jìn)行分析，有效記錄每位產(chǎn)婦的分娩時(shí)間，在產(chǎn)后則需要對兩組產(chǎn)婦出血情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將數(shù)據(jù)納入SPSS 17.0 軟件中分析，計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示，計(jì)數(shù)資料用率（%）表示，采用t和χ2檢驗(yàn)，P＜0.05 為差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

通過對兩組產(chǎn)婦產(chǎn)后出血情況進(jìn)行分析發(fā)現(xiàn)，研究組的產(chǎn)婦產(chǎn)后出血情況明顯少于對照組，P＜0.05，具體見下表1。

表1 產(chǎn)后出血率統(tǒng)計(jì)表（n, %）

3 討論

產(chǎn)婦產(chǎn)后出血情況多半是由于宮縮不足造成的[4]。產(chǎn)后出現(xiàn)出血情況則需要及時(shí)治療止血，一旦止血不及時(shí)或出現(xiàn)大量出血現(xiàn)象，將對產(chǎn)婦身體產(chǎn)生不利影響，嚴(yán)重下將危及產(chǎn)婦生命[5]。因此，在產(chǎn)婦生產(chǎn)前夕和生產(chǎn)后進(jìn)行有效的臨床護(hù)理必不可少。然而在常規(guī)的產(chǎn)房護(hù)理下并不能很好地控制產(chǎn)婦產(chǎn)后出血率情況，因此急需新的護(hù)理方法[6]。

于是，產(chǎn)房助產(chǎn)士在通過了反復(fù)臨床研究后，終于面向大眾[7]。產(chǎn)婦將在專業(yè)的產(chǎn)房助產(chǎn)士的陪護(hù)下平穩(wěn)地度過分娩前、中、后期[8]。而通過助產(chǎn)士專業(yè)地指導(dǎo)，將大大降低產(chǎn)婦在產(chǎn)后的出血情況，從而有效地保護(hù)了產(chǎn)婦的生命安全。本研究也很好地印證了助產(chǎn)士能夠十分有效地在產(chǎn)房中對產(chǎn)婦進(jìn)行護(hù)理，顯著降低產(chǎn)后出血率情況。

綜上所述，在產(chǎn)婦的分娩前后接受產(chǎn)房助產(chǎn)士的護(hù)理，能夠有效地降低產(chǎn)婦在產(chǎn)后出現(xiàn)出血的情況，值得大量采用。