多西他賽與順鉑同步放化療治療中晚期食道癌的臨床療效觀察

楊曉明

（吉林國(guó)文醫(yī)院，吉林 公主嶺）

0 引言

已有相關(guān)報(bào)告指出，將多西他賽同步放化療治療應(yīng)用于中晚期食道癌疾病的治療，療效更為明顯[1]。有利于改善患者的癌癥癥狀，提高臨床治療效果[2]。但此方面報(bào)告仍然不多，在本次研究中，對(duì)研究組和對(duì)照組104 例中晚期食道癌患者進(jìn)行觀察評(píng)價(jià)，研究中晚期食道癌患者通過(guò)順鉑和多西他賽同步放化療治療的效果與應(yīng)用，現(xiàn)進(jìn)行如下報(bào)道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院于2017 年1 月至2019 年1 月收治的中晚期食道癌患者104 例，將所有患者根據(jù)治療方式不同分為對(duì)照組（52 例）與研究組（52 例）。研究組中女性23 例，男性29例，年齡41～73 歲，平均（56.37±5.53）歲，對(duì)照組中女性24例，男性28 例，年齡42～74 歲，平均（57.57±5.82）歲，對(duì)研究組和對(duì)照組患者的常規(guī)資料通過(guò)采用統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，結(jié)果得出P＞0.05，可進(jìn)行對(duì)比和討論。

1.2 方法

所有患者均進(jìn)行放射和化學(xué)治療，對(duì)照組（52 例，使用順鉑同步放化療治療方式）給予患者30 mg/m2順鉑射液（國(guó)藥準(zhǔn)字H20084068；山東睿鷹先鋒制藥有限公司）進(jìn)行靜脈注射治療，每周1 次。研究組（52 例，使用多西他賽同步放化療治療方式）給予患者20 mg/m2多西他賽注射液（國(guó)藥準(zhǔn)字H20052067；深圳萬(wàn)樂(lè)藥業(yè)有限公司）進(jìn)行靜脈注射治療，每周1 次，同步給予患者放化療治療后，比較兩組患者的治療結(jié)果。

1.3 觀察指標(biāo)

通過(guò)記錄患者的臨床療效對(duì)研究組與對(duì)照組的治療效果進(jìn)行比較。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

應(yīng)用SPSS 18.0 軟件處理中晚期食道癌患者的有關(guān)數(shù)據(jù)，計(jì)量數(shù)據(jù)通過(guò)t檢驗(yàn)，以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示，計(jì)數(shù)資料通過(guò)χ2檢驗(yàn)，并以率（%）表示，順鉑同步放化療治療和多西他賽同步治療比較，P＜0.05 表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 104 例患者的有效率對(duì)比

相比于對(duì)照組，研究組患者通過(guò)放化療治療后的有效率明顯更高，使用多西他賽同步化療治療的療效較為理想（P＜0.05），見(jiàn)表1。

表1 中晚期食道癌患者的臨床療效比較[n(%)]

2.2 104 例患者的不良反應(yīng)對(duì)比

經(jīng)治療后，研究組患者出現(xiàn)1 消化道反應(yīng)與4 例骨髓抑制，研究組不良反應(yīng)發(fā)生率為9.62%，對(duì)照組患者出現(xiàn)2例骨髓抑制和5 例消化道反應(yīng)，對(duì)照組不良反應(yīng)發(fā)生率為13.46%，相比于對(duì)照組，研究組患者通過(guò)放化療治療后的不良反應(yīng)率更低。

3 討論

食道癌是我國(guó)臨床較為多發(fā)和常見(jiàn)的一種惡性腫瘤[3]。隨著我國(guó)總?cè)丝诘脑黾右约叭藗儾涣嫉娘嬍沉?xí)慣，中晚期食道癌疾病的發(fā)病幾率在逐年提高[4]。若不采取有效的治療方案，可能會(huì)對(duì)患者的生命安全與健康產(chǎn)生威脅[5]。

大部分患者在疾病確診時(shí)，食道癌已發(fā)展至中晚期階段[6]。此時(shí)患者不能進(jìn)行外科手術(shù)治療，由于食管癌放療治療時(shí)，通過(guò)放射線對(duì)腫瘤進(jìn)行照射超分割反應(yīng)較大，容易造成患者出現(xiàn)不良反應(yīng)。因而化療治療逐漸成為中晚期食管癌的常用治療措施[7]。使用多西他賽同步放化療治療作為個(gè)性化的中晚期食道癌治療措施，其主要通過(guò)給予患者適量多西他賽注射液進(jìn)行靜脈注射治療，同步給予患者放療治療，每天1 次，每次劑量為DT 2 Gy，根據(jù)患者的實(shí)際情況慢慢增加至36 Gy/18f 后，改用后程加速超分割放療，每天2 次，每次劑量為DT 1.5 Gy，治療間隔時(shí)間需＞6 h，根據(jù)患者的實(shí)際情況慢慢增加至DT 60～69 Gy[8]。

此次研究對(duì)104 例中晚期食道癌患者進(jìn)行觀察評(píng)價(jià)，對(duì)照組（52 例）使用順鉑同步放化療治療方式，研究組（52 例）使用多西他賽同步放化療治療方式。研究組患者通過(guò)放化療治療后的有效率比對(duì)照組更高，相比于對(duì)照組，研究組患者通過(guò)放化療治療后的不良反應(yīng)率明顯更低，使用多西他賽同步化療治療的療效較為理想（P＜0.05）。

研究結(jié)果表示，使用多西他賽同步放化療治療在此研究中的作用較為理想，對(duì)于患者疾病的緩解具有較為理想的效果，值得臨床更多的推廣和研究。