閆麗明 ,孫瑩 ,許敏 (通訊作者)
(1.北華大學(xué)護(hù)理學(xué)院,吉林 吉林 132200;2.永吉縣人民醫(yī)院,吉林 永吉 132200)
災(zāi)害的發(fā)生與天文事件、地殼運(yùn)動(dòng)、奇異現(xiàn)象和其他因素密切相關(guān),可造成人口死亡、經(jīng)濟(jì)水平下降和社會(huì)秩序混亂等風(fēng)險(xiǎn)事件,影響經(jīng)濟(jì)、衛(wèi)生、醫(yī)療、教育工作的開(kāi)展[1]。有學(xué)者認(rèn)為,加強(qiáng)安全教育是防災(zāi)減災(zāi)工作的重要組成部分,就目前的發(fā)展形勢(shì)看,國(guó)民災(zāi)害認(rèn)知水平偏低,特別是中小學(xué)生因年齡較小,更容易在災(zāi)害來(lái)臨之際受到受害[2]。故在此背景下,本文以80例中小學(xué)生為研究對(duì)象,對(duì)健康教育工作在認(rèn)知水平和實(shí)踐能力中的作用進(jìn)行如下探討。
1.1 一般資料。選取2018年2月至2019年5月選取我市中80例中小學(xué)生進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查,按照雙盲法隨機(jī)分成各為40例的對(duì)照組和觀察組。對(duì)照組男22例,女18例,年齡7-15歲,平均(11.21±1.56)歲,小學(xué)生17例,中學(xué)生23例;與父母共同居住者23例、與母親共同居住者8例、與父親共同居住者為6例、留守學(xué)生3例。觀察組男20例,女20例,年齡在8-14歲,平均(11.27±1.52)歲,小學(xué)生15例,中學(xué)生25例;與父母共同居住者20例、與母親共同居住者7例、與父親共同居住者為7例、留守學(xué)生6例。組間基線數(shù)據(jù)對(duì)比一致(P>0.05),可予以對(duì)比。
1.2 方法。對(duì)照組按照常規(guī)方式開(kāi)展災(zāi)害知識(shí)健康教育工作,由相關(guān)人員統(tǒng)一教學(xué),不予以“一對(duì)一”指導(dǎo);觀察組接受規(guī)范性健康教育服務(wù),具體措施為:由權(quán)威專家學(xué)者對(duì)院內(nèi)護(hù)理人員進(jìn)行災(zāi)害理論和實(shí)踐技能的培訓(xùn),幫助護(hù)理人員熟練掌握災(zāi)害相關(guān)知識(shí),對(duì)護(hù)理人員掌握情況進(jìn)行考核,合格者方可參與健康教育工作;由經(jīng)過(guò)專業(yè)培訓(xùn)的護(hù)理人員對(duì)該組成員進(jìn)行“一對(duì)一”健康教育,根據(jù)學(xué)生學(xué)習(xí)和理解能力進(jìn)行災(zāi)害相關(guān)知識(shí)的講解,主動(dòng)詢問(wèn)學(xué)生對(duì)災(zāi)害的掌握情況,具體實(shí)施過(guò)程中與學(xué)生知識(shí)水平和理解能力相結(jié)合,幫助學(xué)生理解不同類型災(zāi)害發(fā)生原因,現(xiàn)狀、導(dǎo)致的危害和相應(yīng)的防范處理措施,用通俗易懂的語(yǔ)言予以解說(shuō);教育工作完成后,開(kāi)展災(zāi)害模擬訓(xùn)練,考核學(xué)生實(shí)踐能力。
1.3 觀察指標(biāo)
(1)自制問(wèn)卷評(píng)估,其中包含災(zāi)害護(hù)理知識(shí)(50分)、實(shí)踐知識(shí)(25分)與急救措施(25分)等。滿分100分,得分與教育效果呈正比。問(wèn)卷內(nèi)容效度指數(shù)為0.921,重測(cè)信度為0.764。
(2)自制問(wèn)卷評(píng)估中小學(xué)生對(duì)自然災(zāi)害(30)、家庭備災(zāi)(35)與急救(35)等知識(shí)的掌握程度,其中自然災(zāi)害包含:地震、山洪、火災(zāi)、泥石流,家庭備災(zāi)包含:備災(zāi)計(jì)劃、物品儲(chǔ)備;急救包含:CRP、皮膚出血、環(huán)境評(píng)估、急救定義、骨折、損傷等,總分100分,分?jǐn)?shù)越高,患者對(duì)各項(xiàng)災(zāi)害知識(shí)的認(rèn)知水平越高。問(wèn)卷內(nèi)容效度指數(shù)為0.891,重測(cè)信度為0.794。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。在軟件SPSS 22.0中置入研究數(shù)據(jù),研究資料和t表示檢驗(yàn),P<0.05提示數(shù)據(jù)有差異。
2.1 教育渠道。在80例中小學(xué)生中,接受電視、多媒體災(zāi)害知識(shí)的中小學(xué)生共55(68.75%)例,接受父母教育災(zāi)害知識(shí)的中小學(xué)生共20(25.00%)例;接受教師教育災(zāi)害知識(shí)的中小學(xué)生共35(43.75%)例;接受同學(xué)后其他人普及災(zāi)害知識(shí)的中小學(xué)生共11(13.75%)例。
2.2 兩組中小學(xué)生災(zāi)害認(rèn)知水平、實(shí)踐能力與急救措施評(píng)分比較。觀察組認(rèn)知水平、實(shí)踐能力與急救措施評(píng)分均高于對(duì)照組,存在數(shù)據(jù)差異(P<0.05),見(jiàn)表1。
表1 兩組災(zāi)害認(rèn)知水平和實(shí)踐能力比較結(jié)果( ,分)
表1 兩組災(zāi)害認(rèn)知水平和實(shí)踐能力比較結(jié)果( ,分)
組別 例數(shù) 認(rèn)知水平 實(shí)踐能力 急救措施對(duì)照組 40 70.32±1.85 69.74±4.28 78.65±3.65觀察組 40 84.96±2.27 82.15±4.76 88.46±3.26 t - 31.619 12.261 12.678 P - 0.000 0.000 0.000
2.3 兩組中小學(xué)生災(zāi)害具體知識(shí)掌握程度評(píng)分比較。觀察組自然災(zāi)害、家庭備災(zāi)與急救相關(guān)知識(shí)評(píng)分與總評(píng)分均高于對(duì)照組,存在數(shù)據(jù)差異(P<0.05),見(jiàn)表2。
表2 兩組中小學(xué)生災(zāi)害具體知識(shí)掌握程度評(píng)分比較( ,分)
表2 兩組中小學(xué)生災(zāi)害具體知識(shí)掌握程度評(píng)分比較( ,分)
組別 例數(shù) 自然災(zāi)害 家庭備災(zāi) 急救 總評(píng)分對(duì)照組 40 22.35±2.13 28.56±2.34 30.25±2.43 81.35±3.62觀察組 40 26.34±2.11 33.26±3.12 33.62±2.46 92.43±4.26 t - 8.417 7.622 6.164 12.535 P - 0.000 0.000 0.000 0.000
中小學(xué)生是社會(huì)群體中的,尤其是小學(xué)生,因年齡較小,自身體能發(fā)育與知識(shí)量積累、人生價(jià)值觀均未發(fā)育完善,故在災(zāi)害發(fā)生時(shí),易受到外界傷害,故積極加強(qiáng)中小學(xué)生對(duì)災(zāi)害的認(rèn)知程度尤為重要[3]。而中小學(xué)生對(duì)災(zāi)害的認(rèn)知應(yīng)包括災(zāi)害分布、損失情況、形成原因和應(yīng)急常識(shí)等,但現(xiàn)階段中小學(xué)生面對(duì)突發(fā)事件,如自然災(zāi)害或意外傷害時(shí),處理解決和自我防范能力存在明顯不足,分析其原因是中小學(xué)生安全意識(shí)差、突發(fā)事假防范處理訓(xùn)練不到位、救助能力不足[4]。高年級(jí)學(xué)生安全知識(shí)掌握情況相對(duì)好于低年級(jí)學(xué)生,但二者對(duì)自然災(zāi)害預(yù)防系統(tǒng)了解有限,無(wú)法準(zhǔn)確區(qū)分災(zāi)害類型的發(fā)生原因,受應(yīng)試教育的影響,應(yīng)對(duì)災(zāi)害的實(shí)踐能力存在明顯不足,如不會(huì)滅火,無(wú)法控制火災(zāi)衍生導(dǎo)致的次生災(zāi)害。不僅如此,災(zāi)害的產(chǎn)生在造成物質(zhì)層面損失的同時(shí),也會(huì)影響到受災(zāi)者的心理狀態(tài),引發(fā)一系列的應(yīng)激反應(yīng)。因此社會(huì)各界應(yīng)加強(qiáng)對(duì)中小學(xué)生的災(zāi)害知識(shí)健康教育工作,以促進(jìn)中小學(xué)生健康成長(zhǎng)和世界觀、人生觀和價(jià)值觀的形成[5]。
中小學(xué)階段的孩子正處于學(xué)習(xí)知識(shí)的最佳時(shí)期,可在此基礎(chǔ)上,借助各種途徑,對(duì)其實(shí)施針對(duì)行安全教育,繼而提高學(xué)生對(duì)災(zāi)害的整體認(rèn)知水平,促使學(xué)生避險(xiǎn)知識(shí)掌握程度提升,促使學(xué)生的自救與互助能力提升,繼而保障學(xué)生的生存能力[6]。同時(shí)還可將自身掌握的知識(shí),指導(dǎo)家人、鄰居與朋友等人群,積極擴(kuò)大災(zāi)害知識(shí)與防御措施知識(shí)的普及范圍,繼而影響學(xué)生周圍人們對(duì)災(zāi)害知識(shí)的掌握程度;積極發(fā)揮媒體宣傳與傳播載體的作用,盡可能的擴(kuò)大災(zāi)害知識(shí)普及范圍,繼而提高人們對(duì)各項(xiàng)災(zāi)害知識(shí)的認(rèn)知水平[7]。故以家庭為中小學(xué)生做啟蒙教育,以學(xué)校為教育的主要陣地,最后以社會(huì)為基礎(chǔ)做補(bǔ)充教育,結(jié)合實(shí)際,因材施教,制定規(guī)范性健康教育計(jì)劃[8]。同時(shí)教育部門(mén)可在課本上設(shè)計(jì)災(zāi)害知識(shí)教育內(nèi)容,提高小組討論、視頻、宣傳手冊(cè)等方法積極宣傳災(zāi)害知識(shí),并通過(guò)情景模擬、急救訓(xùn)練鍛煉中小學(xué)生的急救措施與實(shí)踐技能,繼而綜合性的提高中小學(xué)生的災(zāi)害預(yù)防知識(shí)[9]。
本文實(shí)驗(yàn)中,觀察組災(zāi)害認(rèn)知水平、實(shí)踐能力、急救措施與自然災(zāi)害、家庭備災(zāi)、急救等相關(guān)評(píng)分均高于對(duì)照組(P<0.05),可見(jiàn)經(jīng)規(guī)范性健康教育可顯著提高中小學(xué)生各項(xiàng)知識(shí)評(píng)分,繼而顯著提升中小學(xué)生的生存能力。
總之,災(zāi)害類型多樣,損失嚴(yán)重,通過(guò)分析中小學(xué)生災(zāi)害認(rèn)知現(xiàn)狀,展開(kāi)規(guī)范性健康教育工作,為中小學(xué)生實(shí)施針對(duì)性教育培訓(xùn),繼而提高中小學(xué)生災(zāi)害相關(guān)知識(shí)的認(rèn)知水平和實(shí)踐能力,推廣應(yīng)用價(jià)值高。