劉李龍
(蘭州市第一人民醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科,甘肅 蘭州 730050)
ICU病房是專門加強(qiáng)護(hù)理重癥患者的病房,主要任務(wù)是監(jiān)護(hù)和治療危重患者。通過(guò)對(duì)先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備予以運(yùn)用,再與規(guī)范化、高質(zhì)量護(hù)理干預(yù)相配合,為患者贏得更多的治療機(jī)會(huì)和時(shí)間,讓大多數(shù)患者生命得以延續(xù)。但I(xiàn)UC重癥患者不僅要承受來(lái)自機(jī)體的病痛,且還承受了失眠、焦慮等來(lái)自于外界因素的精神困擾。嚴(yán)重心理壓力會(huì)讓患者出現(xiàn)諸多不良表現(xiàn),極易引發(fā)一系列ICU綜合征等并發(fā)癥,為了對(duì)綜合性護(hù)理干預(yù)措施在ICU重癥患者的應(yīng)用效果進(jìn)行探討,本文以我院2017年收治的46例ICU重癥患者為研究對(duì)象,回顧性分析了其護(hù)理方法和效果,現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下。
選取我院2017年收治的46例ICU重癥患者為研究對(duì)象,排除精神病史與精神疾病障礙患者,所有患者均能夠進(jìn)行正常交流,隨機(jī)將其分為兩組,對(duì)照組和觀察組各23例。對(duì)照組中男12例,女11例,年齡最大73歲,最小27歲,平均年齡(44.26±6.23)歲;病程2個(gè)月-7個(gè)月,平均病程(5.3±2.3)個(gè)月,其中心血管危重癥7例、神經(jīng)系統(tǒng)危重癥9例、外科危重癥7例。觀察組中男10例、女13例,年齡最大71歲,最小26歲,平均年齡(43.17±6.21)歲;病程2個(gè)月-8個(gè)月,平均病程(5.4±2.2)個(gè)月,其中心血管危重癥、神經(jīng)系統(tǒng)危重癥、外科危重癥分別為10例、7例、6例。兩組患者相關(guān)資料較為相似,不會(huì)影響研究結(jié)果統(tǒng)計(jì)的準(zhǔn)確性。
以常規(guī)護(hù)理方法護(hù)理對(duì)照組患者,包括心電圖監(jiān)測(cè)、科學(xué)指導(dǎo)用藥、對(duì)引流管進(jìn)行檢查,定期清理和消毒病房。觀察組患者則接受綜合護(hù)理:具體如:①心理護(hù)理。ICU患者大多擁有復(fù)雜的病情,一旦患者進(jìn)入ICU病房,對(duì)自身病情的嚴(yán)重性有所認(rèn)識(shí)后,便很容易感到焦慮。所以,護(hù)理人員需對(duì)其展開心理安撫。針對(duì)交流意識(shí)清醒的患者,詢問(wèn)其有無(wú)不適癥狀出現(xiàn),并叮囑其保持良好心態(tài),可借助成功患者的案例鼓勵(lì)患者,使之心理壓力減輕[1]。②健康教育。大多數(shù)IUC重癥患者都不了解疾病知識(shí),護(hù)理人員應(yīng)對(duì)其展開針對(duì)性健康教育,將有關(guān)疾病知識(shí)詳細(xì)告知,使患者對(duì)疾病的發(fā)病機(jī)制與治療效果有一充分了解。③隱私保護(hù)。護(hù)理人員的職業(yè)道德必須要高,對(duì)患者的隱私予以充分尊重。在對(duì)患者身體進(jìn)行擦拭,為其導(dǎo)尿時(shí),需將其隱私部位遮住,加強(qiáng)衛(wèi)生護(hù)理,定時(shí)清潔其身體和口腔部位。④呼吸道護(hù)理。護(hù)理人員需對(duì)患者的呼吸道進(jìn)行清潔,如果痰液較為粘稠,則施以霧化處理,定時(shí)為其拍背、翻身,以免患者呼吸道有分泌物進(jìn)入,導(dǎo)致窒息。⑤營(yíng)養(yǎng)護(hù)理。若患者不能進(jìn)食,護(hù)理人員需對(duì)其進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)液的輸注,以讓機(jī)體所需營(yíng)養(yǎng)得到保證,若患者進(jìn)食無(wú)礙,則護(hù)理人員需將患者的具體病情結(jié)合起來(lái),為其提供科學(xué)飲食指導(dǎo)。
比較兩組患者的護(hù)理滿意度與感染率。
對(duì)照組中,有10例非常滿意、6例比較滿意、7例不滿意,滿意度為69.5%;觀察組中,非常滿意15例、滿意6例、不滿意2例,滿意度為91.3%,觀察組明顯比對(duì)照組高(P<0.05),差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
對(duì)照組中感染患者6例(呼吸道感染3例、切口感染2例、皮膚感染1例),感染率為26%;觀察組中感染患者1例,感染率為4.34%,觀察組明顯比對(duì)照組低(P<0.05)。
ICU重癥監(jiān)護(hù)病房主要是集中救治病?;颊叩牡胤剑淇蓪?duì)患者的生命安全與生命體征予以有效維護(hù)[2]。病房?jī)?nèi)對(duì)現(xiàn)階段世界先進(jìn)的ICU設(shè)備予以了采用,以將最重癥患者的搶救效率提高。但I(xiàn)CU患者和其它患者不同,其既要承受身體的疼痛,且也遭受著心靈上的折磨。因此,在ICU重癥病房一定要與最佳干預(yù)手段相配合,綜合護(hù)理干預(yù)患者,如此方可使患者心靈上的干擾減輕,讓身體疼痛得到緩解[3]。本研究對(duì)ICU重癥患者中綜合護(hù)理干預(yù)的應(yīng)用效果進(jìn)行了分析,由結(jié)果可知,觀察組患者具有更明顯的效果,說(shuō)明綜合護(hù)理干預(yù)成績(jī)顯著,能夠在ICU重癥患者的護(hù)理中將最佳效果發(fā)揮出來(lái)。經(jīng)分析可知,在諸多因素的影響之下,ICU患者缺乏理想的情緒,且睡眠質(zhì)量較差,大部分患者由于自身病情的影響而出現(xiàn)了不同程度的抑郁情況,這對(duì)患者的康復(fù)和預(yù)后十分不利于,但與綜合護(hù)理干預(yù)配合,能夠適當(dāng)?shù)母深A(yù)患者的心理,將患者的情緒關(guān)注點(diǎn)轉(zhuǎn)移了,成效非常滿意。因此,對(duì)ICU重癥患者來(lái)說(shuō),立足于常規(guī)護(hù)理展開針對(duì)性護(hù)理干預(yù),可對(duì)患者進(jìn)行最佳干預(yù)指導(dǎo),讓其合理了解自身病情,積極配合治療,恢復(fù)更快。
本次研究中,兩組護(hù)理滿意度比較,觀察組明顯比對(duì)照組高(P<0.05);而感染率比較,觀察組則低于對(duì)照組(P<0.05)。由此可見,將綜合護(hù)理干預(yù)措施應(yīng)用于ICU重癥患者中,可顯著提升患者護(hù)理滿意度,降低感染率,臨床價(jià)值較高。