高血壓病護(hù)理健康教育中"治未病"理論的應(yīng)用效果

趙永芳

（解放軍總醫(yī)院，北京 100853）

高血壓是臨床上較為常見且危害較大的慢性病，多發(fā)生在中老年群體中；患者長期患高血壓會導(dǎo)致多種并發(fā)癥，進(jìn)一步影響其身體健康。高血壓病的發(fā)生對患者的健康與生命安全均帶來了巨大的影響，因此，加強(qiáng)對高血壓病的早期護(hù)理干預(yù)并實(shí)施健康教育，對于降低相關(guān)并發(fā)癥發(fā)生率與改善患者治療預(yù)后具有重要的意義[1]。近年來，在高血壓病護(hù)理中我院引入了健康教育的"治未病"理論并取得了較好的效果，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 資料

研究資料來自于我院收治的120名高血壓患者，收集時間為2017年1月到2019年1月，以患者入院時間的先后差異將其劃分為對照組（n=60）與觀察組（n=60）。其中，觀察組：男性患者36例、女性患者24例，平均年齡（62.04±2.18）歲，從發(fā)病到送醫(yī)的平均時間（54.07±3.87）min，平均體重（64.60±3.45）kg；對照組：男性患者35例、女性患者25例，平均年齡（62.50±2.23）歲，從發(fā)病到送醫(yī)的平均時間（54.45±3.90）min，平均體重（64.35±3.41）kg；一般資料無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組采用常規(guī)護(hù)理：護(hù)理人員遵醫(yī)囑對患者進(jìn)行用藥指導(dǎo)、常規(guī)心理疏導(dǎo)等護(hù)理，記錄并上報患者的相關(guān)體征、病癥信息。

觀察組采用健康教育中"治未病"理論：第一，組建由資深護(hù)理人員組成的"治未病"護(hù)理小組。為提高對患者的"治未病"護(hù)理能力，組建專門的護(hù)理小組，小組成員以自愿報名的方式選取，小組成員工作年限不得低于0.5年，小組負(fù)責(zé)人工作年限不得低于3年；該小組負(fù)責(zé)制定與實(shí)施"治未病"護(hù)理方案，并對相關(guān)護(hù)理數(shù)據(jù)進(jìn)行收集與匯總整理。第二，調(diào)整飲食，飲食不節(jié)制和高血壓病有著密切的關(guān)系，中醫(yī)經(jīng)典《黃帝內(nèi)經(jīng)》就提出了吃什么和怎么吃可以防治疾?。粸榇诵枰嬷哐獕夯颊邞?yīng)低鹽低脂，盡量不吃辛辣刺激性食物，戒煙戒酒。第三，適當(dāng)運(yùn)動，堅(jiān)持適當(dāng)運(yùn)動，維持理想體重對高血壓的預(yù)防有著非常重要的作用；同時，指導(dǎo)患者運(yùn)動強(qiáng)度應(yīng)該因個體差異而異，要循序漸進(jìn)，以不疲勞為度，不要強(qiáng)迫。第四，調(diào)控情緒與心理疏導(dǎo)。由我院資深護(hù)士向患者進(jìn)行疾病治療知識的講解，并向患者介紹一些治療效果較佳的病例，對患者進(jìn)行勸慰以初步緩解患者的負(fù)面情緒；讓患者意識到良好的情緒狀態(tài)對于自身身體與疾病治療的重要意義。同時，進(jìn)一步形成對患者的心理疏導(dǎo)使其降低心理壓力。

1.3 觀察指標(biāo)

根據(jù)患者的并發(fā)癥發(fā)生率和護(hù)理滿意度來進(jìn)行評價。以自制問卷調(diào)查的方式進(jìn)行分析，問卷調(diào)查中將滿意度分為十分滿意、滿意以及不滿意三個選項(xiàng)，滿意為滿意和十分滿意之和。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

利用SPSS20.0處理；計(jì)數(shù)資料以率表示，采用x2檢驗(yàn)；P＜0.05為差異顯著。

2 結(jié) 果

觀察組與對照組分別有4例、17例患者在觀察期內(nèi)出現(xiàn)高血壓并發(fā)癥；觀察組高血壓并發(fā)癥發(fā)生率（6.7%），低于對照組高血壓并發(fā)癥發(fā)生率（28.3%），差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（x2=9.755，P＜0.05）。

觀察組選擇滿意與十分滿意的患者共49名，對照組選擇滿意與十分滿意的患者共32名；觀察組的護(hù)理滿意度（81.7%），高于對照組的（53.3%），組間比較差異顯著（x2=10.978，P＜0.05）。

3 討 論

隨著生活方式的變化以及人口老年化，近年來我國高血壓患者的絕對數(shù)量在不斷上升[2]。目前，在高血壓的治療中既有藥物方案，又有護(hù)理方案，不同干預(yù)方案各有所長。其中，護(hù)理干預(yù)及其對患者的健康教育能夠提高患者的治療信心與對疾病的科學(xué)認(rèn)知，強(qiáng)化患者治療的配合性。同時，"治未病"理論的應(yīng)用進(jìn)一步提高了健康教育護(hù)理的應(yīng)用價值[3-4]。中醫(yī)歷來重視疾病的預(yù)防和已病的防變，早在《黃帝內(nèi)經(jīng)》 中就已提及“治未病”理論，即《素問四氣調(diào)神大論》所說：“圣人不治已病治未病，不治已亂治未亂，此之謂也。將中醫(yī)“治未病”思想運(yùn)用于高血壓病的預(yù)防和治療中，提高高血壓患者的健康素養(yǎng)，對于預(yù)防或改善治療預(yù)后具有重要的意義[5]。研究顯示，觀察組的高血壓并發(fā)癥發(fā)生率與患者的護(hù)理滿意度指標(biāo)均優(yōu)于對照組。所以，在高血壓病護(hù)理的健康教育中引入中醫(yī)"治未病"理論，能夠降低患者并發(fā)癥發(fā)生率與提高護(hù)理滿意度。