何永鳳
(遵義市第一人民醫(yī)院,貴州 遵義 563000)
骨盆骨折是一種常見的創(chuàng)傷性疾病,在發(fā)病后手術(shù)最佳時(shí)間一般在4到10天,在治療中使用經(jīng)皮髂下棘內(nèi)置外固定支架內(nèi)固定手術(shù)治療效果,具有較好的效果[1]。在治療過程中使用綜合圍手術(shù)期護(hù)理,能夠有效的提高護(hù)理效果,減少手術(shù)后感染率,改善患者的生活質(zhì)量[2]。本文中選取120例我院在2016年9月到2018年9月治療的骨盆骨折的患者,均使用經(jīng)皮髂下棘內(nèi)置外固定支架(INFIX)內(nèi)固定手術(shù)治療。根據(jù)隨機(jī)數(shù)字法分為實(shí)驗(yàn)組(綜合圍手術(shù)期護(hù)理)和對照組(常規(guī)圍手術(shù)期護(hù)理),具體報(bào)道如下。
選取120例我院在2016年9月到2018年9月治療的骨盆骨折的患者,均使用經(jīng)皮髂下棘內(nèi)置外固定支架(INFIX)內(nèi)固定手術(shù)治療。根據(jù)隨機(jī)數(shù)字法分為實(shí)驗(yàn)組(綜合圍手術(shù)期護(hù)理)和對照組(常規(guī)圍手術(shù)期護(hù)理)。其中,實(shí)驗(yàn)組患者有女性28例,男性32例,患者的年級的平均數(shù)為39.9歲。對照組患者有女性30例,男性30例,患者的年級的平均數(shù)為38.1歲。
在對照組中使用常規(guī)圍手術(shù)期護(hù)理,在此不做贅述。在實(shí)驗(yàn)組中使用綜合圍手術(shù)期護(hù)理。(1)在手術(shù)前,護(hù)理人員需要根據(jù)患者的病情嚴(yán)重程度使用抗休克治療,防止患者出現(xiàn)凝血障礙,代謝性酸中毒以及低體溫的情況?;颊哌M(jìn)入醫(yī)院后需要立即進(jìn)行心電監(jiān)測以及持續(xù)的低流量吸氧,觀察血壓的變化。(2)患者進(jìn)入醫(yī)院后由于突然受傷,很容易出現(xiàn)恐懼,焦慮,噴怒等不良情緒。護(hù)理人員需要主動(dòng)與患者進(jìn)行交流,拉近與患者之間關(guān)系,對患者實(shí)行心理護(hù)理,緩解患者不良情緒。(3)在手術(shù)后,護(hù)理人員密切觀察患者的病情變化,生命體征變化等,需要進(jìn)行絕對臥床休養(yǎng),還需要使用氣墊床,防止出現(xiàn)壓瘡。
使用SPSS22.0軟件分析統(tǒng)計(jì)本文中出現(xiàn)的數(shù)據(jù),其中計(jì)量資料,實(shí)行T檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料,實(shí)行卡方進(jìn)行檢測。
在實(shí)驗(yàn)組中有1例患者表示無效,有19例患者表示有效,有40例患者表示顯效。在對照組中有9例患者表示無效,有18例患者表示有效,有33例患者表示顯效。實(shí)驗(yàn)組的護(hù)理效果高于對照組,比較差別較大(P<0.05)。
實(shí)驗(yàn)組患者的生活質(zhì)量評分為(96.25±1.16),對照組患者的生活質(zhì)量評分為(82.34±1.75)。在生活質(zhì)量上,實(shí)驗(yàn)組高于對照組,比較差別較大(P<0.05)。在實(shí)驗(yàn)組中有2例患者發(fā)生手術(shù)后感染,感染率為3.33%;在對照組中有8例患者發(fā)生手術(shù)后感染,感染率為13.33%。在手術(shù)后感染率上,實(shí)驗(yàn)組小于對照組,比較差別較大(P<0.05)。
盆骨骨折是一種比較嚴(yán)重創(chuàng)傷性疾病,病情比較復(fù)雜,盆骨的解剖結(jié)構(gòu)比較復(fù)雜,治療難度比較大[3]。在治療中使用經(jīng)皮髂下棘內(nèi)置外固定支架內(nèi)固定手術(shù)治療,效果較好。在治療過程中使用綜合圍手術(shù)期護(hù)理,可以改善生活質(zhì)量,減少感染率,提高護(hù)理效果[4]。護(hù)理人員在手術(shù)前對患者使用抗休克治療以及心理護(hù)理,緩解患者的不良情緒。在手術(shù)后密切關(guān)注患者的生命體征,并實(shí)行預(yù)防并發(fā)癥措施,能夠減少壓瘡,感染,下肢深靜脈血栓等并發(fā)癥發(fā)生。
本文研究中選取60例使用經(jīng)皮髂下棘內(nèi)置外固定支架內(nèi)固定手術(shù)治療的骨盆骨折的患者使用綜合圍手術(shù)期護(hù)理,選取60例使用經(jīng)皮髂下棘內(nèi)置外固定支架內(nèi)固定手術(shù)治療的骨盆骨折的患者使用常規(guī)圍手術(shù)期護(hù)理。根據(jù)研究發(fā)現(xiàn),在護(hù)理效果上,使用綜合圍手術(shù)期護(hù)理高于使用常規(guī)圍手術(shù)期護(hù)理,比較差別較大(P<0.05)。在生活質(zhì)量上,使用綜合圍手術(shù)期護(hù)理高于使用常規(guī)圍手術(shù)期護(hù)理,比較差別較大(P<0.05)。在手術(shù)后感染率上,使用綜合圍手術(shù)期護(hù)理小于使用常規(guī)圍手術(shù)期護(hù)理,比較差別較大(P<0.05)。唐雨等[5]研究的微創(chuàng)內(nèi)固定治療不穩(wěn)定骨盆骨折圍手術(shù)期的整體護(hù)理效果分析,所得的結(jié)果與本文所得的結(jié)果具有相似性,說明本文研究具有重復(fù)性,可信性比較高。
綜上,在骨盆骨折的患者中使用經(jīng)皮髂下棘內(nèi)置外固定支架內(nèi)固定手術(shù)治療過程中綜合圍手術(shù)期護(hù)理,能夠有效的提高護(hù)理效果,減少手術(shù)后感染率,改善患者的生活質(zhì)量,值得臨床使用和推廣。