健康中國(guó)背景下護(hù)理碩士專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)模式研究

唐鶴 張敏

（北華大學(xué)護(hù)理學(xué)院，吉林 吉林市 132013）

一、健康中國(guó)背景下對(duì)護(hù)理人才培養(yǎng)的需求和挑戰(zhàn)

（一）老年護(hù)理服務(wù)需求增加

我國(guó)從2000年開始進(jìn)入老齡化國(guó)家行列[1]。老年人是慢性病的高發(fā)群體，健康狀況較差，同時(shí)健康素養(yǎng)水平較低，張娜[2]等對(duì)1858名中老年人調(diào)查研究發(fā)現(xiàn)，中老年在健康知識(shí)、健康行為、健康技能均低于全國(guó)水平。延續(xù)性護(hù)理尤為重要，這給護(hù)理碩士專業(yè)學(xué)位研究生的人才培養(yǎng)帶來挑戰(zhàn)。

（二）健康相關(guān)危險(xiǎn)因素急需控制

研究表明健康素養(yǎng)水平較低的人群利用健康知識(shí)和服務(wù)的意識(shí)較弱，給國(guó)家公共衛(wèi)生帶來負(fù)擔(dān)[3,4]。統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)老年人同時(shí)存在3個(gè)以上的慢性病危險(xiǎn)因素的人群占36%，通過健康教育可以改變不良的生活方式，繼而預(yù)防和控制慢性病[5]。健康教育工作的順利開展需要專業(yè)的護(hù)理人才來實(shí)踐，這給護(hù)理碩士專業(yè)學(xué)位研究生的人才培養(yǎng)提出了需求和挑戰(zhàn)。

（三）醫(yī)療科技進(jìn)步對(duì)護(hù)理培養(yǎng)模式提出更高要求

隨著由以疾病診治為中心向以疾病預(yù)防為中心的現(xiàn)代化護(hù)理觀念轉(zhuǎn)變，醫(yī)療護(hù)理服務(wù)對(duì)護(hù)理人員的質(zhì)量與規(guī)模也有了更高層次的標(biāo)準(zhǔn)。《全國(guó)護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃（2016-2020年）》[6]，加強(qiáng)我國(guó)高等護(hù)理教育尤其是護(hù)理碩士專業(yè)學(xué)位教育刻不容緩。

二、護(hù)理碩士專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)模式現(xiàn)狀和問題

（一）課程設(shè)置不夠合理化

在我國(guó)臨床護(hù)理專業(yè)課程教學(xué)中，課程的理論知識(shí)沒有與臨床實(shí)際很好結(jié)合，導(dǎo)致學(xué)生沒有真正建立臨床思維及臨床技術(shù)。實(shí)踐教學(xué)與理論教學(xué)的學(xué)時(shí)比例為1:2.5，學(xué)生缺少護(hù)理實(shí)踐相關(guān)的實(shí)踐性、總體性經(jīng)驗(yàn)。

（二）師資力量相對(duì)薄弱

高質(zhì)量護(hù)理人才的培養(yǎng)，其重要舉措在于師資力量的良性培養(yǎng)和發(fā)展[7]。Kelley Connor[8]認(rèn)為護(hù)理教師需要具備用創(chuàng)造性或探索性方式吸引學(xué)生興趣的能力。在我國(guó)，具備高學(xué)歷且臨床實(shí)踐與教學(xué)經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)理專業(yè)教師不足，目前多數(shù)護(hù)理院校教師隊(duì)伍師資力量相對(duì)薄弱，碩士學(xué)位較少，博士學(xué)位教師更是寥寥無幾。

（三）實(shí)習(xí)基地不充足

近年來，隨著擴(kuò)招政策的不斷實(shí)施，護(hù)理專業(yè)報(bào)考人數(shù)急劇上漲，但實(shí)習(xí)醫(yī)院的數(shù)量與規(guī)模并未相應(yīng)增加，優(yōu)質(zhì)的臨床實(shí)踐教學(xué)資源有限，由此造成了實(shí)習(xí)基地不充足的現(xiàn)象。實(shí)習(xí)場(chǎng)所的不充足與實(shí)習(xí)學(xué)生人數(shù)增長(zhǎng)之間激烈的矛盾，成為護(hù)理人才培養(yǎng)過程中一大難題。

三、護(hù)理碩士專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)建議

（一）設(shè)立開放的護(hù)理碩士專業(yè)學(xué)位授課模式

護(hù)理碩士專業(yè)學(xué)位研究生對(duì)護(hù)理專業(yè)化發(fā)展意義重大，課程的設(shè)立、實(shí)施和修訂以及授課模式的應(yīng)用都應(yīng)以學(xué)生為中心，運(yùn)用CBL、PBL、研討會(huì)、啟發(fā)式教學(xué)等開放性教學(xué)模式更能提升護(hù)理碩士專業(yè)學(xué)位研究生的綜合能力。設(shè)立開放的護(hù)理碩士專業(yè)學(xué)位授課模式，培養(yǎng)和提高研究生科研能力。

（二）改革護(hù)理臨床實(shí)踐模式

臨床護(hù)理實(shí)踐是護(hù)理人才培養(yǎng)過程中不可或缺的一部分。理論知識(shí)應(yīng)與臨床實(shí)踐分配均衡，貫徹MNS研究生培養(yǎng)的“雙導(dǎo)師”原則，實(shí)踐教學(xué)方法應(yīng)以學(xué)生為指導(dǎo)，最大限度激發(fā)學(xué)生的積極性，教學(xué)方法涵蓋護(hù)理查房、疑難病例討論、小組討論、PBL、CBL等，既注重人文精神又注重技能的培養(yǎng)[9]。

（三）加強(qiáng)護(hù)理教師隊(duì)伍建設(shè)

護(hù)理人才培養(yǎng)是一個(gè)精準(zhǔn)又漫長(zhǎng)的過程，護(hù)理教育是一門集理論、實(shí)踐、技能于一體的高等教育，因而建設(shè)一支穩(wěn)定、專兼結(jié)合的“雙師型”師資隊(duì)伍成為我國(guó)高等護(hù)理教育的迫切需要。加強(qiáng)師資隊(duì)伍建設(shè)，注重護(hù)理教師教學(xué)能力、科研能力、組織管理能力及人際溝通能力，不斷探索有效的教學(xué)方式，優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容。