中國(guó)醫(yī)療美容發(fā)展
——A型肉毒毒素的應(yīng)用現(xiàn)狀

肉毒毒素是肉毒梭狀芽孢桿菌產(chǎn)生的神經(jīng)毒。20世紀(jì)60-70年代，眼科醫(yī)生Alan Scott首次將其應(yīng)用到了斜視矯正手術(shù)，標(biāo)志著肉毒毒素正式被應(yīng)用于醫(yī)學(xué)領(lǐng)域。時(shí)至今日，A型肉毒毒素在全國(guó)被88個(gè)國(guó)家批準(zhǔn)了29個(gè)適應(yīng)癥。而在醫(yī)療美容領(lǐng)域，A型肉毒毒素的除皺效果使其成為最常用的藥劑之一。

目前通過(guò)我國(guó)CFDA批準(zhǔn)的A型肉毒毒素制劑有兩種，一種為蘭州生物制品研究所生產(chǎn)的“衡力”，于2002年12月批準(zhǔn)上市；一種為艾爾建公司生產(chǎn)的“保妥適”，于2003年12月批準(zhǔn)上市。肉毒毒素通過(guò)抑制面部肌肉功能，降低因面部肌肉的運(yùn)動(dòng)造成的面部衰老，效果顯著，且具有較高的安全性，受到廣大醫(yī)療美容醫(yī)生及求美者的青睞。根據(jù)IMS統(tǒng)計(jì)顯示，中國(guó)肉毒毒素2010年銷(xiāo)售額為3.1億人民幣，2015年為11.3億人民幣，2017年為24億人民幣。

面部是A型肉毒毒素的主要注射部位，其中魚(yú)尾紋占比68.59%，皺眉紋占比15.88%，額紋14.44%，其他部位鼻背紋、露齦笑、頦紋。面部年輕化理念的指導(dǎo)下，A型肉毒毒素、透明質(zhì)酸、線(xiàn)技術(shù)等微創(chuàng)手段往往在同一就診者中同時(shí)應(yīng)用，從而獲得更好的效果，同時(shí)也相互彌補(bǔ)不同治療手段的不足，獲得了優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)的效果。

另一方面，A型肉毒毒素在醫(yī)療美容領(lǐng)域的研究仍在不斷擴(kuò)大。近年來(lái)隨著人們體形塑造的追捧，肩頸部、小腿等部位也逐漸成為A型肉毒毒素的探索領(lǐng)域。由于四肢骨骼肌體積與肌力與面部肌肉相差較大，A型肉毒毒素的注射劑量、塑形效果以及安全性須重新評(píng)估。

總之，A型肉毒毒素的臨床應(yīng)用符合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的微創(chuàng)理念，其市場(chǎng)規(guī)模仍在不斷擴(kuò)大。A型肉毒毒素的臨床研究成果將進(jìn)一步拓寬其適應(yīng)癥，成為了臨床推廣及市場(chǎng)發(fā)展的重要促進(jìn)因素。