分析循證護(hù)理在缺氧缺血性腦病新生兒護(hù)理中的價(jià)值

張曉園，關(guān) 莉*

（哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院，黑龍江 哈爾濱 150001）

缺氧缺血性腦病新生兒的病情比較危急，威脅到生命健康，由此，我們必須開展優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，提升治療安全，保障治療成效。而循證護(hù)理能夠有依據(jù)、有目標(biāo)的開展護(hù)理工作，在結(jié)合專業(yè)知識(shí)和臨床病情的過程中提供護(hù)理方案[1]。本次實(shí)驗(yàn)選取了2019年1月-2019年12月前來本院進(jìn)行疾病檢查及治療的患者為對(duì)象，其屬于新生兒科疾病，并需要開展對(duì)癥治療。結(jié)果匯報(bào)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次實(shí)驗(yàn)選取了2019年1月-2019年12月前來本院進(jìn)行疾病檢查及治療的患者為對(duì)象，經(jīng)過專業(yè)的科室檢查，其屬于新生兒科疾病，并需要開展對(duì)癥治療。在自愿參與實(shí)驗(yàn)調(diào)查的患者中，采用隨機(jī)法對(duì)151例患者進(jìn)行分組。其中，男性79例，女性72例，從嚴(yán)重程度上看，包括輕度、中度和重度。所有患兒在出生后檢查身體狀況，以便查閱和全面病情分析，組間對(duì)比上無明顯差異，具有可比性（P＞0.05）。實(shí)驗(yàn)得到了倫理委員會(huì)的批準(zhǔn)。

1.2 護(hù)理方法

對(duì)照組（70人）采用常規(guī)護(hù)理措施，在做好溫箱保暖，營(yíng)養(yǎng)支持、氧氣支持，關(guān)注生命體征的變化，及時(shí)對(duì)癥處理病情變化；觀察組（81人）則為循證護(hù)理，成立循證護(hù)理小組，對(duì)患兒情況作出評(píng)估，根據(jù)現(xiàn)有資源、臨床經(jīng)驗(yàn)、相似病理進(jìn)行護(hù)理方案的制定。與此同時(shí)，調(diào)查疾病知識(shí)、加強(qiáng)與父母的溝通，對(duì)注意事項(xiàng)進(jìn)行告知，并建立與家屬的信任關(guān)系，共同為新生兒病情康復(fù)提供助力。除此之外，可通過全身按摩刺激全身神經(jīng)，胎齡超過40周的可以實(shí)施簡(jiǎn)單的肢體功能訓(xùn)練，防止肢體障礙，并囑咐按時(shí)復(fù)查檢查。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

本次實(shí)驗(yàn)需要對(duì)比患兒的運(yùn)動(dòng)發(fā)育指數(shù)和智力發(fā)育指數(shù)，分值越高，改善效果越好。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

對(duì)缺氧缺血性腦病新生兒的治療結(jié)果進(jìn)行討論，以SPSS19.0專業(yè)計(jì)算軟件為基礎(chǔ)，確保實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性、可靠性。在本次實(shí)驗(yàn)中，針對(duì)運(yùn)動(dòng)發(fā)育指數(shù)和智力發(fā)育指數(shù)采用計(jì)量統(tǒng)計(jì)，以P＜0.05為具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

從護(hù)理質(zhì)量上看，觀察組患兒治療前的運(yùn)動(dòng)發(fā)育指數(shù)和智力發(fā)育指數(shù)分別為（66.6±5.1）分和（71.3±4.8）分，對(duì)照組為（65.3±6.4）分和（70.9±4.7）分，無顯著性差異。

半年后的運(yùn)動(dòng)發(fā)育指數(shù)和智力發(fā)育指數(shù)上，觀察組分別為（90.6±9.5）分和（91.3±8.3）分，對(duì)照組為（78.6±5.4）分和（80.6±3.9）分，組間對(duì)比差異較為顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

缺氧缺血性腦病的新生兒預(yù)后改善效果往往差強(qiáng)人意，究其原因，主要是圍產(chǎn)期窒息所導(dǎo)致，對(duì)患兒健康造成了嚴(yán)重的影響。在治療中，其改善的關(guān)鍵在于對(duì)受傷的神經(jīng)元的代謝能力進(jìn)行改善，緩解腦水腫，保持體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定[2]。

從護(hù)理層面上看，循證護(hù)理得到了廣泛應(yīng)用，可以針對(duì)多種疾病提供支持。該護(hù)理的重點(diǎn)在于搜集患者資料，分析病情變化，對(duì)護(hù)理策略進(jìn)行細(xì)節(jié)化、針對(duì)性的制定，以科學(xué)原則為基礎(chǔ)，選擇最適應(yīng)患兒康復(fù)治療的方案。例如，在實(shí)際應(yīng)用中，對(duì)心率、血壓、呼吸狀況進(jìn)行全面觀察，并獲得患兒家屬的理解和支持，順利完成護(hù)理工作。其次，對(duì)護(hù)理方案的總結(jié)也很有必要，可以更好地歸納護(hù)理方案的成效，提出改進(jìn)建議。而經(jīng)驗(yàn)分享也是重要的依據(jù)，有利于學(xué)習(xí)優(yōu)秀護(hù)理方式，豐富護(hù)理內(nèi)容，更好地結(jié)合臨床患兒開展護(hù)理人員的培訓(xùn)指導(dǎo)，提升臨床療效[3]。

綜上所述，采用循證護(hù)理能夠更好地為缺氧缺血性腦病新生兒提供治療幫助，增強(qiáng)科學(xué)性和合理性，預(yù)防并發(fā)癥，具有良好的成效。