探討針對(duì)性護(hù)理干預(yù)對(duì)子宮肌瘤患者術(shù)后康復(fù)的效果

于水蓮

【摘要】目的 分析針對(duì)性護(hù)理干預(yù)對(duì)子宮肌瘤患者術(shù)后康復(fù)效果的影響，探究其應(yīng)用價(jià)值。方法 將2019年1月～2020年1月本院接收的92例子宮肌瘤患者作為研究對(duì)象，根據(jù)計(jì)算器隨機(jī)法將其分成兩個(gè)組別（常規(guī)組和干預(yù)組），常規(guī)組應(yīng)用傳統(tǒng)方式對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理，干預(yù)組應(yīng)用針對(duì)性護(hù)理措施對(duì)患者進(jìn)行干預(yù)，比對(duì)常規(guī)組與干預(yù)組患者術(shù)后康復(fù)干預(yù)后的臨床指標(biāo)與護(hù)理滿(mǎn)意度。結(jié)果 干預(yù)組患者在下床活動(dòng)時(shí)間和胃腸功能恢復(fù)時(shí)間方面的數(shù)據(jù)，均短于常規(guī)組，差異顯著，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 子宮肌瘤患者手術(shù)后應(yīng)以針對(duì)性護(hù)理方式進(jìn)行干預(yù)，進(jìn)而改善患者的臨床指標(biāo)，提高患者康復(fù)的速度和效果，有利于患者盡快康復(fù)，值得在臨床上大力推薦。

【關(guān)鍵詞】針對(duì)性護(hù)理;子宮肌瘤;手術(shù);康復(fù);護(hù)理干預(yù)

【中圖分類(lèi)號(hào)】R473.73 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】ISSN.2095.6681.2020.28..02

子宮肌瘤屬于臨床中一種較為常見(jiàn)的婦科病癥，其發(fā)病率呈逐年增高的趨勢(shì)，根據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)顯示，其病癥的發(fā)生率在婦科疾病中占比超過(guò)30%[1]。子宮肌瘤臨床表現(xiàn)以貧血、月經(jīng)多以及痛經(jīng)為主，臨床上的子宮肌瘤更多的屬性為良性，應(yīng)用較多的治療方式為手術(shù)治療，但手術(shù)治療作為一種創(chuàng)傷性療法，患者術(shù)后多需護(hù)理干預(yù)[2]。本研究針對(duì)針對(duì)性護(hù)理干預(yù)對(duì)子宮肌瘤患者術(shù)后康復(fù)效果的影響予以分析，詳細(xì)報(bào)道如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取2019年1月～2020年1月本院接收的92例子宮肌瘤患者作為研究對(duì)象，根據(jù)計(jì)算器隨機(jī)法將其分成兩個(gè)組別（常規(guī)組和干預(yù)組），其中，常規(guī)組患者46例，年齡24～50歲，平均（36.27±2.01）歲，子宮肌瘤3.5～9.7 cm，子宮肌瘤大小中位數(shù)為（5.78±1.01）cm;干預(yù)組患者46例，年齡25～52歲，平均（36.29±2.11）歲，子宮肌瘤3.6～9.9 cm，子宮肌瘤中位數(shù)為（5.82±1.03）cm。常規(guī)組與干預(yù)組患者的臨床信息進(jìn)行比對(duì)后，其差異不顯著，可以進(jìn)行對(duì)比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 納入標(biāo)準(zhǔn)和排除標(biāo)準(zhǔn)

納入標(biāo)準(zhǔn)：患者經(jīng)過(guò)臨床診斷與影像學(xué)檢查，確診為子宮肌瘤;患者均接受手術(shù)治療，且明確本研究的內(nèi)容與意義，自愿參與并在相關(guān)協(xié)議書(shū)上簽字確認(rèn);研究獲得醫(yī)院倫理委員會(huì)的審核與批準(zhǔn)。

排除標(biāo)準(zhǔn)：精神異?；蛘呔裾系K者;心肝腎肺器官功能?chē)?yán)重衰竭者;惡性腫瘤者;認(rèn)知功能障礙者;語(yǔ)言功能障礙者;視聽(tīng)功能障礙者;未能全程參與研究者;依從性較差者。

1.3 方法

常規(guī)組應(yīng)用傳統(tǒng)方式對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理，內(nèi)容為：在患者術(shù)后對(duì)患者生命體征情況予以密切的監(jiān)測(cè)，同時(shí)在患者清醒后對(duì)患者及其家屬施以口頭健康教育，告知患者術(shù)后注意事項(xiàng)，并對(duì)患者的飲食提出相應(yīng)的建議，按照醫(yī)囑對(duì)患者的用藥方式予以指導(dǎo)。

干預(yù)組在常規(guī)組方法的基礎(chǔ)上應(yīng)用針對(duì)性護(hù)理措施對(duì)患者進(jìn)行干預(yù)，內(nèi)容為：①術(shù)前護(hù)理。在為患者進(jìn)行手術(shù)前，對(duì)患者進(jìn)行手術(shù)體位模擬演練，降低患者對(duì)陌生環(huán)境與治療方式的恐懼感;利用畫(huà)冊(cè)或者電視向患者講解子宮肌瘤手術(shù)的全過(guò)程，并利用以往較為成功的案例進(jìn)行舉例，增強(qiáng)患者對(duì)治療的信心;保持與患者之間的溝通和焦慮，了解患者在手術(shù)前的情緒變化，如患者負(fù)性情緒較為嚴(yán)重，則需施以針對(duì)性的心理安撫，利用鼓勵(lì)性話(huà)語(yǔ)減少患者負(fù)性情緒[3]。②術(shù)中護(hù)理。對(duì)手術(shù)室的溫度進(jìn)行調(diào)節(jié)，根據(jù)手術(shù)室要求進(jìn)行無(wú)菌消殺，確保治療環(huán)境的安全性;密切注意患者生命體征相關(guān)指標(biāo)的變化，如患者在血壓或者心理方面的數(shù)據(jù)出現(xiàn)異常波動(dòng)情況，則需立即向臨床醫(yī)生進(jìn)行報(bào)告，并配合醫(yī)生對(duì)患者施以對(duì)癥治療[4]。③術(shù)后護(hù)理。根據(jù)術(shù)后注意事項(xiàng)建立護(hù)理干預(yù)小組，針對(duì)性的對(duì)常見(jiàn)的并發(fā)癥進(jìn)行介紹，提高患者與其家屬的健康知識(shí)水平，使其能夠理解且配合醫(yī)護(hù)人員的工作，利用溝通、肢體交流的方式緩解患者的緊張情緒，并可利用按摩、推拿等方式對(duì)患者施以輔助治療，減少外界對(duì)患者的干擾，使患者能夠在獨(dú)立的空間中保持放松的狀態(tài);如患者對(duì)術(shù)后疼痛程度難以忍受，則可在醫(yī)囑的指導(dǎo)下對(duì)患者用藥，注意切口感染和導(dǎo)管管道安全，降低并發(fā)癥的侵害。此外，當(dāng)患者身體機(jī)能基本恢復(fù)時(shí)，為患者制定早期康復(fù)計(jì)劃，使患者可以盡早的進(jìn)行康復(fù)鍛煉。

1.4 評(píng)價(jià)指標(biāo)及判定標(biāo)準(zhǔn)

比對(duì)常規(guī)組與干預(yù)組患者術(shù)后康復(fù)干預(yù)后的臨床指標(biāo)與護(hù)理滿(mǎn)意度。臨床指標(biāo)主要包括下床活動(dòng)時(shí)間、胃腸功能恢復(fù)時(shí)間;護(hù)理滿(mǎn)意度利用患者護(hù)理滿(mǎn)意度問(wèn)卷進(jìn)行調(diào)查，對(duì)應(yīng)的分?jǐn)?shù)分比為大于84分，60～84分以及低于60分，分?jǐn)?shù)越高表示患者對(duì)于護(hù)理服務(wù)的滿(mǎn)意程度較高。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

在研究完成后，詳細(xì)將常規(guī)組與干預(yù)組患者涉及的相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行整理 ，應(yīng)用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)研究數(shù)據(jù)予以處理和分析，其中，百分比為計(jì)數(shù)資料，對(duì)比分析后需利用x?檢驗(yàn)，“x±s”為計(jì)量資料，對(duì)比分析后需利用t檢驗(yàn)，當(dāng)最終檢驗(yàn)結(jié)果P<0.05時(shí)，表示進(jìn)行對(duì)比的相關(guān)數(shù)據(jù)之間具有顯著差異，具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

干預(yù)組患者在下床活動(dòng)時(shí)間和胃腸功能恢復(fù)時(shí)間方面的數(shù)據(jù)，均短于常規(guī)組，差異顯著，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），詳見(jiàn)表1。

3 討 論

隨著生活節(jié)奏的加快，人們的工作壓力越來(lái)越大，女性出現(xiàn)子宮肌瘤的概率也隨之增多，且其發(fā)病趨勢(shì)呈現(xiàn)年輕化的狀態(tài)[5]。手術(shù)治療作為臨床治療子宮肌瘤病癥的有效方式，雖具有較好的臨床應(yīng)用價(jià)值，但患者在手術(shù)治療后多會(huì)因創(chuàng)傷、疼痛、認(rèn)知水平等因素的影響，對(duì)臨床治療效果產(chǎn)生質(zhì)疑，具有較大的心理負(fù)擔(dān)，不利于患者臨床治療[6]。傳統(tǒng)護(hù)理以基礎(chǔ)性護(hù)理干預(yù)為主，對(duì)患者的提供的護(hù)理服務(wù)多從客觀角度出發(fā)，對(duì)于患者作為人的特性存在忽略情況。針對(duì)性護(hù)理干預(yù)將“以患者為中心”作為服務(wù)宗旨，從實(shí)際情況出發(fā)為患者制定且提供更為合理的康復(fù)干預(yù)措施，進(jìn)而使患者在治療過(guò)程中享受護(hù)理人員的細(xì)致服務(wù)，縮短患者的胃腸功能恢復(fù)時(shí)間與下床活動(dòng)時(shí)間，對(duì)患者的預(yù)后具有積極意義。

總而言之，子宮肌瘤患者手術(shù)后應(yīng)以針對(duì)性護(hù)理方式進(jìn)行干預(yù)，進(jìn)而改善患者的臨床指標(biāo)，提高患者康復(fù)的速度和效果，值得在臨床上大力推薦。

參考文獻(xiàn)

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