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    中醫(yī)師承檔案管理工作思考

    2020-12-07 13:55:29王端
    山東檔案 2020年1期
    關(guān)鍵詞:師承繼承人中醫(yī)藥

    文·王端

    中醫(yī)學(xué)歷史悠久,源遠(yuǎn)流長(zhǎng),千百年來(lái),中醫(yī)作為傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的代表以其完整而獨(dú)特的理論體系、豐富的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)和卓越的療效自立于世界醫(yī)學(xué)之林。不僅為中華民族的繁衍昌盛做出了卓越貢獻(xiàn),而且對(duì)世界文明進(jìn)步產(chǎn)生了不可磨滅的影響。中醫(yī)藥學(xué)的寶貴學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn),既記載于浩如煙海的中醫(yī)文獻(xiàn)里,又保存在老中醫(yī)藥專家的頭腦中。把老中醫(yī)藥專家的學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承下來(lái),是歷史賦予我們的使命。開(kāi)展老中醫(yī)藥專家?guī)煶泄ぷ?,是黨和政府為搶救、繼承和發(fā)展傳統(tǒng)中醫(yī)藥事業(yè)所采取的重大舉措,是符合中醫(yī)藥人才成長(zhǎng)規(guī)律切實(shí)有效的教育方式,是培養(yǎng)優(yōu)秀中醫(yī)藥人才的重要途徑,也是提高中醫(yī)藥防病治病能力的重要措施。繼承整理當(dāng)今的老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)和技術(shù)專長(zhǎng),使之更廣泛地應(yīng)用和傳播而不至失傳,任務(wù)艱巨,意義重大。本文就中醫(yī)師承檔案管理工作進(jìn)行粗淺的思考,愿與同行一起探討。

    一、中醫(yī)師承檔案的特點(diǎn)和重要性

    老中醫(yī)藥專家?guī)煶袡n案是指中醫(yī)師帶徒學(xué)習(xí)方式中形成的各種記錄,如繼承人撰寫的跟師筆記、臨床病案、學(xué)習(xí)月記、學(xué)習(xí)心得、學(xué)術(shù)論文和結(jié)業(yè)論文,整理的專題講座,摘錄大量典型病例,較系統(tǒng)全面地總結(jié)和整理指導(dǎo)老師的學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)、技術(shù)專長(zhǎng)。傳承中,導(dǎo)師們?yōu)槿藥煴?,精心指?dǎo),口傳心授,將自己積累多年的寶貴經(jīng)驗(yàn)傳授給了繼承人。繼承人刻苦學(xué)習(xí),潛心鉆研,勤學(xué)多思,細(xì)心揣摩,認(rèn)真整理帶教日志,在全面繼承、重點(diǎn)掌握的基礎(chǔ)上,不斷創(chuàng)新,寫出心得體會(huì),將導(dǎo)師望聞問(wèn)切診療過(guò)程和各項(xiàng)檢查記錄下來(lái)形成臨床醫(yī)案。中醫(yī)師承檔案是中醫(yī)醫(yī)療經(jīng)驗(yàn)及技術(shù)的積累,是寶貴的醫(yī)療財(cái)富,使老中醫(yī)藥專家的學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)和技術(shù)專長(zhǎng)得到繼承和發(fā)揚(yáng)。

    (一)中醫(yī)師承檔案是重要的原始記錄。

    檔案是具有保存價(jià)值的各種形式的原始記錄,是人們?cè)诟黜?xiàng)社會(huì)活動(dòng)中形成的。原始記錄性是檔案的本質(zhì)屬性,中醫(yī)師承檔案作為中醫(yī)傳承重要的記錄,是醫(yī)學(xué)實(shí)踐的真實(shí)記載,具有廣泛的社會(huì)作用,成為提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,促進(jìn)繼承人乃至醫(yī)院發(fā)展的基礎(chǔ)工作。

    (二)中醫(yī)師承檔案延續(xù)中醫(yī)文化。

    中醫(yī)師承是中醫(yī)教育的特色,它是目前中醫(yī)傳承最有效的途徑之一,也是中醫(yī)文化傳承最直接的方式。漢代以前已有中醫(yī)師承的記載,從古至今,師承教育模式一直伴隨著中醫(yī)的發(fā)展。近年來(lái),國(guó)家越來(lái)越重視中醫(yī)師承教育,而在師承教育里,老師可以將其最精通、最獨(dú)到的經(jīng)驗(yàn)和見(jiàn)解分享給學(xué)生,以師帶徒模式形成的中醫(yī)師承檔案讓中醫(yī)文化得到傳承。

    (三)中醫(yī)師承檔案是重要的技術(shù)寶庫(kù)。

    檔案管理是重要的信息資源,中醫(yī)師承檔案中記載了繼承人總結(jié)導(dǎo)師的理論經(jīng)驗(yàn),收集的醫(yī)案藥方,藥物資源與治療方法極其豐富,這成百上千的處方既是中醫(yī)人學(xué)習(xí)經(jīng)典的鑰匙,又為醫(yī)院豐富了院內(nèi)協(xié)定處方,是醫(yī)院重要的技術(shù)寶庫(kù)。

    二、如何管理好中醫(yī)師承檔案

    (一)統(tǒng)一思想,提高認(rèn)識(shí)。

    師承教育方法是中醫(yī)藥學(xué)術(shù)傳承的特有方式,醫(yī)院將師承工作作為加速培養(yǎng)高層次中醫(yī)藥人才的大事來(lái)抓。每次接到國(guó)家中醫(yī)藥管理局、省中醫(yī)藥管理局關(guān)于老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承工作實(shí)施意見(jiàn)的文件后,我院都會(huì)召開(kāi)職能部門會(huì)議,在總結(jié)前幾批繼承工作經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上,進(jìn)一步學(xué)習(xí)文件精神,統(tǒng)一思想,提高對(duì)中醫(yī)師承檔案重要性的認(rèn)識(shí)。

    (二)措施得當(dāng),組織有力。

    我院成立了師承工作領(lǐng)導(dǎo)小組和師承工作辦公室,明確了各部門職責(zé)、工作制度。確定了由人事處負(fù)責(zé)日常管理工作,建立了指導(dǎo)老師、繼承人的管理和學(xué)習(xí)檔案。對(duì)師承工作檔案收集的組織管理、歸檔范圍、格式內(nèi)容、提交方式、時(shí)間安排,考核獎(jiǎng)懲等方面做了詳細(xì)規(guī)定,以夯實(shí)我院師承檔案管理基礎(chǔ)工作。

    (三)原始資料,全面收集。

    我院師承工作辦公室分階段檢查師承工作情況,每季度收集繼承人的跟師筆記,月記,病歷及學(xué)習(xí)經(jīng)典、專科醫(yī)籍心得等。要求繼承人認(rèn)真整理跟師學(xué)習(xí)筆記,平均每月要撰寫一篇不少于1000字的學(xué)習(xí)心得、臨床體會(huì)或指導(dǎo)老師的臨床經(jīng)驗(yàn),指導(dǎo)老師批閱。月記錄考核表、獨(dú)立臨床考核表、跟師臨床考核表、跟師筆記、病案整理等使用醫(yī)院規(guī)定的統(tǒng)一格式。除了文件規(guī)定的資料,我們還通過(guò)多種途徑收集師承原始資料。如請(qǐng)宣傳部門錄制的老專家查房、問(wèn)診影像資料;從帶教學(xué)生方面獲得的記載名老中醫(yī)專家辨證處方、診療思路、診療注意事項(xiàng)、個(gè)人用藥特色的臨床醫(yī)案;從病人方面獲得的病歷、處方單;從醫(yī)務(wù)處獲得的專家會(huì)診單;從科技處獲得的名老中醫(yī)主持的科研項(xiàng)目、科研課題申請(qǐng)書及合同書、學(xué)術(shù)著作;從中醫(yī)局獲得的指導(dǎo)老師和繼承人簽訂的繼承協(xié)議書。

    (四)系統(tǒng)構(gòu)建,嚴(yán)格管理。

    醫(yī)院按照師承工作管理制度對(duì)收集的帶教資料進(jìn)行整理,對(duì)收集到的中醫(yī)師承檔案進(jìn)行規(guī)范化加工,編制各種專題目錄,裝訂,裝盒,入柜,完成檔案實(shí)體的歸檔。按照檔案管理原則和方法,創(chuàng)建師承檔案目錄數(shù)據(jù)庫(kù),方便醫(yī)護(hù)人員的查閱有關(guān)資料,實(shí)現(xiàn)檔案材料的系統(tǒng)化管理,使中醫(yī)師承檔案切實(shí)地作用于醫(yī)教研工作。

    三、中醫(yī)師承檔案管理工作未來(lái)展望

    (一)利用好中醫(yī)師承檔案,更好地服務(wù)廣大人民群眾健康。

    為了進(jìn)一步推廣、傳播老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)思想、臨床經(jīng)驗(yàn)和技術(shù)專長(zhǎng),醫(yī)院計(jì)劃將繼承人總結(jié)指導(dǎo)老師學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)的結(jié)業(yè)論文進(jìn)行整理出版,將指導(dǎo)老師的帶教、查房視頻編輯制作影像光盤。這些寶貴的檔案資料既體現(xiàn)了指導(dǎo)老師的臨床經(jīng)驗(yàn)和學(xué)術(shù)思想,又有繼承人的創(chuàng)新觀點(diǎn),更體現(xiàn)了繼承與創(chuàng)新辨證統(tǒng)一發(fā)展中醫(yī)事業(yè)的基本原則,具有一定的學(xué)術(shù)價(jià)值和臨床意義。聯(lián)合宣傳部門建立專門的公眾號(hào),把撰寫名老中醫(yī)臨床事跡的文章、跟師隨診心得和指導(dǎo)老師的經(jīng)驗(yàn)方法編寫成中醫(yī)科普文章定期發(fā)表在網(wǎng)絡(luò)上,宣傳傳統(tǒng)中醫(yī)文化。同時(shí)結(jié)合院史展覽,把中醫(yī)師承布展,用于新入院職工崗前培訓(xùn)和來(lái)院參觀考察來(lái)賓的宣傳介紹,使他們加深對(duì)中醫(yī)的認(rèn)識(shí)及醫(yī)院的了解。

    (二)為中醫(yī)師承檔案插上了信息化的翅膀,讓中醫(yī)師承煥發(fā)勃勃生機(jī)。

    隨著計(jì)算機(jī)、影印等信息技術(shù)的高速發(fā)展,中醫(yī)師承檔案可以通過(guò)掃描的形式把原件錄入計(jì)算機(jī),檔案管理人員通過(guò)計(jì)算機(jī)的操作可以對(duì)師承檔案信息整合、查閱、分析,這樣對(duì)于師承檔案的使用次數(shù)也沒(méi)有了限制,不怕對(duì)原件造成損害,提高師承檔案的利用率。數(shù)據(jù)庫(kù)的建立有助于大量檔案資料的儲(chǔ)存、分類及快速檢索查詢等,在我院已有的目錄數(shù)據(jù)庫(kù)基礎(chǔ)上,可以利用數(shù)字多媒體技術(shù)及網(wǎng)絡(luò)技術(shù)建立中醫(yī)師承檔案數(shù)據(jù)庫(kù),進(jìn)一步方便醫(yī)務(wù)人員檢索名中醫(yī)信息,滿足各科室、各部門的查閱需求。

    我院現(xiàn)共有國(guó)家級(jí)、省級(jí)老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)指導(dǎo)老師112名,培養(yǎng)出繼承人237名,帶教老師和繼承人數(shù)量遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)其他中醫(yī)醫(yī)療單位。作為山東省中醫(yī)醫(yī)院的龍頭單位,希望對(duì)我院中醫(yī)師承檔案的收集整理,能使我院乃至全省中醫(yī)教育、科研和臨床工作者從中受益,能為我院中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展、人民群眾的健康起到積極的作用。

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