劉惠東
(黑龍江省衛(wèi)生健康宣傳教育與信息中心,黑龍江 哈爾濱 150036)
研究公共健康倫理的基礎(chǔ)就是權(quán)利和責(zé)任,公共健康倫理是根據(jù)責(zé)任和原則構(gòu)建出了框架。公共健康是建立在公共健康的社會(huì)責(zé)任上的,因此公共健康倫理是一種社會(huì)責(zé)任倫理。而公共健康的目的就是履行維護(hù)相關(guān)人員的健康義務(wù)。所以,公共衛(wèi)生事件的傳播應(yīng)該遵守公共健康倫理的道德。
維持公眾的健康、預(yù)防疾病的傳播、減少疾病的威脅是公共健康倫理的重要使命,公共健康倫理的使命不僅促進(jìn)了公共健康的發(fā)展,還提供了核心價(jià)值觀,指導(dǎo)了其有效發(fā)展。公共健康倫理一共有5個(gè)具體方面。
健康是我國公民的基本權(quán)利,是一個(gè)基本人權(quán)。美國的一位學(xué)者認(rèn)為倫理和人權(quán)有著一樣的地位,也就是說有著一樣的核心價(jià)值體系。而社會(huì)要保護(hù)人權(quán),其具體說來就是促進(jìn)公共健康倫理的發(fā)展。無論何時(shí)何地,無論何種社會(huì)背景與情況,社會(huì)的公平公正都是由公共健康體現(xiàn)出來的,除此之外,社會(huì)核心價(jià)值觀也是由社會(huì)的公共健康資源體現(xiàn)的。其實(shí)在社會(huì)中,民眾的健康并不只是依賴于醫(yī)療保障體系,更是依賴有效公正的資源分配。就此說來,社會(huì)的公共健康狀況是完全憑借倫理價(jià)值觀體現(xiàn)的。
想要建立良好的社會(huì)公共健康體制和政策就需要依靠正確的倫理學(xué)。一般來說,社會(huì)的公共健康具體到相關(guān)的規(guī)則規(guī)定,都包含了倫理價(jià)值觀,倫理價(jià)值觀的選擇是建立良好體制的基礎(chǔ)。在當(dāng)今特色社會(huì)主義的發(fā)展背景下以及我國的社會(huì)經(jīng)濟(jì)條件下,我國的公共健康制度和政策都應(yīng)該把公眾的健康作為主體,給予弱勢群體關(guān)懷。政府也應(yīng)該積極發(fā)揮作用,從減少人口患病率和死亡率入手,大力發(fā)揮政府的潛能,堅(jiān)持以民為本的基本執(zhí)政理念。
公共健康領(lǐng)域中還存在著各種各樣的利益關(guān)系,相對(duì)來說,國家要對(duì)公共健康的政策進(jìn)行靈活運(yùn)用,同樣還要根據(jù)利益沖突等問題來使用相關(guān)倫理。比如說,我國政府強(qiáng)制要求采用合理手段來解決公民的責(zé)任問題;我國還從病理學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)中吸取教訓(xùn)總結(jié)方法來預(yù)防一些疾病,這雖然不能夠確保能夠帶來有效的利益,但是卻能夠在社會(huì)進(jìn)行宣傳,教育公民一些健康倫理知識(shí),讓公民能夠承擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)和利益。除此之外,像艾滋病等一系列的傳染病都對(duì)社會(huì)道德產(chǎn)生了一定性的沖擊,在這時(shí)就需要一些正確的道德倫理來引導(dǎo)人們正確做出選擇。除此之外還有很多的資金投放都需要有確切的倫理依據(jù),有很大一部分的利益沖突是需要倫理來協(xié)調(diào)解決的。
想要促進(jìn)公共健康事業(yè)的發(fā)展,最不能缺少的就是社會(huì)政府自己相關(guān)從業(yè)人員的倫理規(guī)范。當(dāng)然公共健康倫理還應(yīng)該解決一些問題,要明確政府部門在社會(huì)公共健康發(fā)展的道德責(zé)任,還應(yīng)該正確運(yùn)用倫理問題確認(rèn)資金投入,還要運(yùn)用倫理建立合適的公共健康政策和設(shè)施,確保能夠?qū)⒐步】捣?wù)普及到每一個(gè)公民。除此之外,相關(guān)公共健康服務(wù)的從業(yè)人員都應(yīng)該具備一些職業(yè)道德,能夠在公共衛(wèi)生事件突發(fā)時(shí)根據(jù)大眾的信息來合理處理相應(yīng)的情況,規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)獲取利益。與此同時(shí),公共健康的從業(yè)人員都有一個(gè)道德能力,能夠在公共衛(wèi)生事件突發(fā)時(shí)運(yùn)用道德原則,還能夠在關(guān)鍵的時(shí)候教育群眾,將損失降到最低。這個(gè)道德能力并不是短時(shí)間內(nèi)培養(yǎng)出來的,而是需要公共健康倫理規(guī)范來長期進(jìn)行訓(xùn)練。
公眾的健康是公共健康倫理和公共健康的目標(biāo)。具體方面是說,減少避免傷害,增加利益,能夠保證人與人之間的利益平衡,正確的分配利益和負(fù)擔(dān)。保證公民能夠人人參與,尊重個(gè)人的信息和權(quán)利,承擔(dān)社會(huì)責(zé)任。
1.認(rèn)真積極的開展傳染病的防控;3.認(rèn)真仔細(xì)的做好傳染病的監(jiān)測和報(bào)告;3.有奉獻(xiàn)精神,能夠尊重科學(xué);4.公平看待傳染病患者保護(hù)其人權(quán)。
1.教育民眾,督促開展健康行為的活動(dòng),轉(zhuǎn)變其生活方式;2.加強(qiáng)對(duì)疾病的監(jiān)測和管理,能有有效的的進(jìn)行預(yù)防,履行早發(fā)現(xiàn)早治療的責(zé)任。
1.加強(qiáng)對(duì)衛(wèi)生的監(jiān)督和管理,減少損失,為勞動(dòng)者的安全與健康負(fù)責(zé);2.認(rèn)真積極的開展監(jiān)督監(jiān)測活動(dòng)與教育;3.保障勞動(dòng)者的安全和健康利益,維護(hù)國家的利益。
1.利用一些機(jī)會(huì)充分積極的開展健康教育;2.讓公民積極的參與到衛(wèi)生建設(shè)中;3.加強(qiáng)工作在農(nóng)村社區(qū)中的開展與滲透;4.不斷進(jìn)行自我調(diào)整和自我完善,用科學(xué)的態(tài)度以及豐富的形式來開展健康教育活動(dòng)。
(五)面對(duì)公共衛(wèi)生事件的倫理要求
1.發(fā)揚(yáng)敬畏生命的精神,加強(qiáng)工作人員的協(xié)作;2.勇于克服困難,具有奉獻(xiàn)精神,有著崇高的社會(huì)責(zé)任感。
在公共衛(wèi)生事件中,倫理并不是絕對(duì)的。有的倫理是會(huì)根據(jù)不同情況做出改變的,但是所有人都是為了公共衛(wèi)生的發(fā)展。做出不同的選擇。在公共衛(wèi)生傳播事件中,我們應(yīng)該遵守道德倫理,保證公共健康的發(fā)展,希望之后我國的公共衛(wèi)生事件能夠更好的傳播。