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    leep刀對宮頸糜爛的治療效果觀察

    2020-12-06 13:52:31馮玲
    中國典型病例大全 2020年9期
    關(guān)鍵詞:宮頸糜爛療效

    馮玲

    摘要:目的 對宮頸糜爛采用leep刀治療的方法進行探討,觀察治療效果,為臨床工作的實踐提供參考。方法 采取對照研究法,分別設(shè)置leep刀治療組與微波治療組,每組隨機分配33例宮頸糜爛患者作為臨床研究對象。對微波治療組患者采取微波手術(shù)治療方式進行治療,對leep刀治療組患者采取leep刀手術(shù)方式進行治療。結(jié)果 leep刀治療組患者的治療總有效率,顯著高于微波治療組,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論 與微波手術(shù)治療相比較,leep刀手術(shù)治療能夠?qū)m頸糜爛患者取得更加理想的治療效果,值得加強推廣與實踐。

    關(guān)鍵詞:leep刀;宮頸糜爛;療效

    【中圖分類號】R271.1 ?【文獻標(biāo)識碼】A ?【文章編號】1673-9026(2020)09-001-01

    在婦科臨床上,宮頸糜爛是一種極為常見的疾病,發(fā)病率較高,癥狀以白帶量增多,色發(fā)黃,異味等為主,如果不采取及時、有效的治療措施,還會導(dǎo)致炎癥擴散、加重,導(dǎo)致慢性宮旁結(jié)締組織炎癥[1]。且該病不僅會導(dǎo)致患者身體出現(xiàn)諸多不適,還會使患者心理受累,影響患者身心健康及正常生活、工作,降低患者生活質(zhì)量,為此在該病的治療上必須要引起高度的關(guān)注與重視。本研究通過對33例宮頸糜爛采用leep刀手術(shù)方式進行治療,使患者取得了相當(dāng)理想的治療效果,以下為具體的研究情況報道。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    本文臨床研究對象共計66例,其均為2019年1月到2019年12月期間,收治的宮頸糜爛患者,排除合并其他婦科疾病、嚴(yán)重臟器疾病或惡性病變者。采取對照研究法,分別設(shè)置leep刀治療組與微波治療組,每組隨機分配患者33例。分組后leep刀治療組患者年齡最小者23歲,年齡最大者51歲,平均(37.52±2.41)歲,病程最短者3個月,病程最長者9個月,平均(3.53±0.62)個月。微波治療組患者年齡最小者24歲,年齡最大者50歲,平均(37.31±2.26)歲,病程最短者2個月,病程最長者8個月,平均(3.13±0.42)個月。兩組患者各項資料基本一致(P>0.05),可比性充分。

    1.2 方法

    對微波治療組患者采取微波手術(shù)治療方式進行治療,月經(jīng)結(jié)束后5天,進行各項治療術(shù)前婦科檢查,陰道分泌物清洗、消毒,指導(dǎo)患者取膀胱截石位,根據(jù)患者的個人病灶情況,如糜爛面的深度、面積等,合理調(diào)節(jié)微波功率,一般為35w到70w,選擇合適的探頭開始探照,治療范圍在糜爛面的基礎(chǔ)上向四周擴大2mm,深度保持5mm。待到糜爛面轉(zhuǎn)為黃褐色焦痂后,使用聚甲酚磺醛燒灼創(chuàng)面,注意不要燒灼過度。糜爛面色呈白色或淡黃色時,即停止照射,照射時間通常保持4秒左右即可。

    對leep刀治療組患者采取leep刀手術(shù)方式進行治療,月經(jīng)結(jié)束后5天,進行各項治療術(shù)前婦科檢查,陰道分泌物清洗、消毒,在患者臀下置入負(fù)極板,功率保持30w到40w,頻率調(diào)至3.8MHz。碘不著色區(qū)域外5mm處,開始對糜爛組織作電極錐型切除處理,根據(jù)患者個人病情,合理控制切除范圍、切除深度,劑量保持標(biāo)本完整性,以便送檢。手術(shù)完成后,對出血部位采取電凝止血。

    兩組患者治療完成后,均常規(guī)應(yīng)用抗生素,以治療和預(yù)防感染。?;颊弑3謧€人私處清潔衛(wèi)生,3個月內(nèi)禁房事,2個月內(nèi)禁盆浴,避免繁重的體力活動。

    1.3 療效標(biāo)準(zhǔn)

    患者宮頸完全恢復(fù)正常,宮頸口光滑,糜爛面完全消失,臨床癥狀完全消失,為顯效;宮頸基本恢復(fù)正常,糜爛面基本消失,臨床癥狀現(xiàn)狀改善,為有效;宮頸和癥狀與治療前相比無明顯變化或加重,為無效。顯效率加有效率為治療總有效率。

    1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

    數(shù)據(jù)采用SPSS 21.0進行統(tǒng)計學(xué)分析,對計數(shù)資料使用x2進行檢驗,P>0.05表示無統(tǒng)計學(xué)意義;P<0.05表示有統(tǒng)計學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    leep刀治療組患者的治療總有效率,顯著高于微波治療組,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(參表1)。

    3 討論

    作為一種常見的婦科疾病,宮頸糜爛對女性的身心健康具有很大的影響,而且該病還具有一定的癌變幾率,對女性的生命安全也存在潛在威脅,所以在該病的治療上,必須要引起高度的關(guān)注和重視。

    現(xiàn)目前,可以實際用于該病治療的方式方法較多,藥物保守治療、手術(shù)治療均可,其中以手術(shù)治療的療效最為快速和確切[2]。不過,手術(shù)治療也包括不同的手術(shù)方式,不同手術(shù)方式的實際療效各異。如微波手術(shù)治療,其能夠通過微波電磁效應(yīng)對糜爛面起到治療效果,在以往的宮頸糜爛臨床治療中,應(yīng)用較為廣泛,但是其療效穩(wěn)定性較差,對于糜爛較深的重度患者,療效并不是非常理想。而LEEP刀手術(shù),則主要是利用高能熱量徹底切割病變組織,來達(dá)到治療目的,切割深度靈活可控,對各種病情程度的宮頸糜爛都可以取得理想的療效[3]。

    本文的臨床研究結(jié)果也證明,與微波手術(shù)治療相比較,leep刀手術(shù)治療能夠?qū)m頸糜爛患者取得更加理想的治療效果,值得加強推廣與實踐。

    參考文獻

    [1]黃金紅.重度宮頸糜爛患者采用Leep刀手術(shù)后的護理干預(yù)效果[J].黑龍江科學(xué),2020,11(20):70-71.

    [2]陳嬌柳,陳玉霖,譚毅,等.LEEP術(shù)后使用重組人干擾素α-2b對慢性中重度宮頸糜爛的治療價值分析[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2019,13(16):109-110.

    [3]吾日尼沙汗·阿不都外力,加娜提克孜·阿布都卡地.LEEP刀用于治療宮頸糜爛350例的臨床療效分析[J].實用婦科內(nèi)分泌雜志(電子版),2019,6(04):70-71.

    作者單位:

    武漢市蔡甸區(qū)婦幼保健院 ?湖北武漢 ?430100

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