老年慢阻肺疾病護(hù)理中優(yōu)質(zhì)護(hù)理應(yīng)用的臨床效果研究

梁青梅

（山西省晉中市第三人民醫(yī)院，山西 晉中 032000）

慢阻肺疾病主要在中老年人群中發(fā)病，其在呼吸系統(tǒng)疾病中是一種比較常見的疾病[1]，該疾病多在老年人群中發(fā)生，主要癥狀為胸悶、氣喘以及咳嗽等,對患者的生活質(zhì)量產(chǎn)生了極大的影響。為了確?；颊叩纳硇谋３纸】禒顟B(tài)，需要醫(yī)護(hù)人員結(jié)合患者的自身情況，為患者提供及時并有效的治療方法，并在治療過程中為患者提高優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，從而使患者的肺功能得以恢復(fù)，使患者的生活質(zhì)量有所提高。在本次研究中，對實驗組患者進(jìn)行的優(yōu)質(zhì)護(hù)理，效果顯著，研究成果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次主要是隨機(jī)抽取50例在我院進(jìn)行慢阻肺疾病治療的患者進(jìn)行研究，主要選擇的是2019年5月～2020年5月這一期間我院收治的患者，使用數(shù)字表法對這50例患者分為兩個組別，實驗組（n=25），其中男性患者為16例，女性患者為9例，年齡區(qū)間為59～79歲之間，平均年齡為（69±4.54）歲；控制組（n=25），其中男性患者為18例，女性患者則為7例，年齡區(qū)間在60～80之間，平均年齡（70±3.15）歲，兩組患者的一般資料并無明顯差異，P＞0.05,未出現(xiàn)統(tǒng)計學(xué)意義，可以進(jìn)行組間對比。經(jīng)過檢查確診為慢性阻塞性肺疾病，并且在詳細(xì)知曉本研究過程及內(nèi)容下，自愿簽署同意書的患者方可納入研究；并且對認(rèn)知功能障礙以及患有精神疾病的患者不予與納入研究。

1.2 方法

1.2.1 控制組

對于控制組的患者在治療期間依然采取常規(guī)性的護(hù)理干預(yù)，密切觀察患者的病情變化，并對患者進(jìn)行口頭上的宣傳以及教育，對患者身處的環(huán)境以及日常生活進(jìn)行護(hù)理等。

1.2.2 實驗組

實驗組的患者主要是在進(jìn)行常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上加入優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，主要分為以下幾種方面進(jìn)行護(hù)理：心理方面：根據(jù)患者的實際情況，針對性的對患者進(jìn)行健康教育，并為了防止患者出現(xiàn)不良心理，護(hù)理人員應(yīng)該多與患者進(jìn)行溝通交流，為患者講述本科室在治療慢阻肺疾病中的成功案例，引導(dǎo)患者積極向上的思考問題；飲食方面：要叮囑患者及家屬注意膳食營養(yǎng)，合理搭配飲食，多食用具有豐富蛋白質(zhì)以及高維生素的事物，例如雞蛋、牛奶和蔬菜水果等，切忌偏食；藥物方面：護(hù)理人員要時刻提醒患者極其家屬用藥的重要性以及必要性，并不斷地提醒患者用藥時間、用法用量以及相關(guān)注意事項；行為方面：護(hù)理人員還需要正確的指導(dǎo)患者進(jìn)行呼吸以及運(yùn)動訓(xùn)練，在適宜的天氣下，可以陪患者進(jìn)行散步等運(yùn)動；睡眠方面；確保患者在休息時病房內(nèi)保持安靜的狀態(tài)，營造良好的休息環(huán)境，為患者養(yǎng)成良好的作息習(xí)慣打下基礎(chǔ)。

1.3 觀察指標(biāo)

本次研究主要針對兩組患者在護(hù)理后的FEV1（一秒用力呼氣容積），F(xiàn)EV1/FVC(一秒用力呼氣容積/用力肺活量）等肺功能指標(biāo)情況；對兩組患者生理健康、社會功能以及心理健康來進(jìn)行評估。對兩組患者的護(hù)理滿意度進(jìn)行對比。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

將在老年慢阻肺疾病護(hù)理中應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理的研究中所得到的的數(shù)據(jù)錄入到SPSS 17.0軟件中，并對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析。P＜0.05，則具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 對比分析兩組患者肺功能指標(biāo)

本次均使用醫(yī)學(xué)統(tǒng)計軟件處理分析在研究中所得到的數(shù)據(jù)，從數(shù)據(jù)中分析可得，在實驗組進(jìn)行慢阻肺疾病護(hù)理的患者的FEV1和FEV1/FVC的數(shù)據(jù)明顯比在控制組進(jìn)行慢阻肺疾病護(hù)理的患者高很多，并對兩組所得數(shù)據(jù)進(jìn)行，兩者之間的差異明顯（P＜0.05），詳見表1。

表1 兩組患者的FVE1和FEV1/FVC對比情況（）

表1 兩組患者的FVE1和FEV1/FVC對比情況（）

組別 n FEV1（L） FEV1/FVC(%)實驗組 25 2.75±1.50 69.69±5.69控制組 25 1.80±0.81 61.13±2.16 t 2.7863 7.0323 P 0.0076 0.0000

2.2 對兩組患者生活質(zhì)量進(jìn)行對比

針對心理健康、生理健康以及社會功能三方面的評分結(jié)果，實驗組的評分均高于控制組（P＜0.05），詳見表2。

表2 兩組患者生活質(zhì)量對比()

表2 兩組患者生活質(zhì)量對比()

組別 n 生理健康（分） 心理健康（分） 社會功能（分）實驗組 25 60.27±3.58 66.62±6.52 67.45±7.77控制組 25 50.55±4.52 60.18±5.13 59.55±7.15 t 8.4287 3.8812 3.7408 P 0.0000 0.0003 0.0005

2.3 兩組患者護(hù)理滿意度對比

實驗組中表示滿意的患者有24例，總體滿意度為96.00%,控制組表示滿意的患者有19例，總體滿意度為76.00%，實驗組患者護(hù)理滿意度明顯高于控制組（P＜0.05）,詳見表3。

表3 兩組患者護(hù)理滿意度對比[n（%）]

3 討 論

慢阻肺疾病患者在發(fā)病時多會產(chǎn)生呼吸困難、胸悶、氣短等癥狀[2]，該病治療時間較長，發(fā)病速度極快，如果沒有及時的對患者采取有效的治療措施，很有可能會有發(fā)生呼吸衰竭的危險，使患者的生命安全受到威脅，而慢阻肺疾病患者多為中老年人群，不能夠及時準(zhǔn)確的了解疾病，甚至有些患者會選擇消極甚至放棄治療，因此對慢阻肺疾病患者在治療期間進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理是非常必要的。優(yōu)質(zhì)的護(hù)理可以有效的緩解患者的消極情緒以及心理問題，護(hù)理人員不應(yīng)該只關(guān)注患者的情緒以及心理問題，也應(yīng)該在適當(dāng)?shù)那闆r下鼓勵患者進(jìn)行運(yùn)動訓(xùn)練，使患者的體質(zhì)得到增強(qiáng)，對患者的康復(fù)具有一定意義上的幫助。優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式是將基礎(chǔ)護(hù)理模式進(jìn)行改變同時，使護(hù)理更加的具有權(quán)威性、規(guī)范性以及具有科學(xué)性，將傳統(tǒng)的思維模式徹底打破，使患者更容易接受。優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式也使一直以來醫(yī)生和護(hù)士之間的命令與服從的關(guān)系有所改變，護(hù)理人員可以根據(jù)自己的醫(yī)學(xué)知識基礎(chǔ)以及對患者病情的具體情況的了解，在與醫(yī)生溝通后給出合理的護(hù)理方案。在本次研究中發(fā)現(xiàn)，在實驗組進(jìn)行慢阻肺疾病護(hù)理的患者的FEV1和FEV1/FVC的數(shù)據(jù)明顯比在控制組進(jìn)行慢阻肺疾病護(hù)理的患者高很多；針對心理健康、生理健康以及社會功能三方面的評分結(jié)果，實驗組的評分均高于控制組；實驗組中表示滿意的患者有24例，總體滿意度為96.00%,控制組表示滿意的患者有19例，總體滿意度為76.00%，實驗組患者護(hù)理滿意度明顯高于控制組。

綜上所述，在治療慢阻肺疾病過程中，對患者進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理可以明顯改善患者的肺功能，也可以提高患者的生活質(zhì)量，因此在慢阻肺疾病治療過程中應(yīng)該積極推廣優(yōu)質(zhì)護(hù)理。