急性呼吸道傳染病的心理護(hù)理進(jìn)展

桂林市中醫(yī)醫(yī)院 廣西桂林 541002

呼吸道同外界相通，極易受到各種病原體侵襲，進(jìn)而增加臨床呼吸道傳染病發(fā)生率；機(jī)體免疫功能低下、過度勞累、合并慢性疾病以及精神長期高度緊張等人群也同樣易患呼吸道傳染病[1]。新型冠狀病毒肺炎當(dāng)前已知的傳播途徑主要包含呼吸道飛沫傳播以及接觸傳播，并且人群普遍易感[2]。由于疾病發(fā)生突然，并且在短時(shí)間內(nèi)快速流行，對(duì)病患以及護(hù)理人員心理均造成不同程度損傷[3]。本次研究在參閱大量文獻(xiàn)的基礎(chǔ)上，對(duì)急性呼吸道傳染病病患以及護(hù)理人員心理護(hù)理措施進(jìn)行探究，現(xiàn)將研究內(nèi)容綜述如下：

1 急性呼吸道傳染病病患心理

病患不良情緒主要包含：（1）焦慮、抑郁，病患主要表現(xiàn)緊張不安以及憂慮心理，從而導(dǎo)致其出現(xiàn)血壓上升、心率增快、胸悶等臨床表現(xiàn)。當(dāng)其出現(xiàn)抑郁心理時(shí)，會(huì)出現(xiàn)睡眠障礙、自我信任感喪失、消極厭世等情緒。（2）恐懼，疾病發(fā)生較為突然，病患可出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等臨床表現(xiàn)，尤其是對(duì)于危重病患而言，其肺部呼吸功能嚴(yán)重受損，極易出現(xiàn)呼吸困難等臨床表現(xiàn)，加之病患對(duì)該疾病認(rèn)知程度不高，對(duì)疾病預(yù)后過分擔(dān)憂，因此容易產(chǎn)生恐懼心理。在龐隨香[4]的研究中，其通過對(duì)急性呼吸道傳染病病患實(shí)施研究，發(fā)現(xiàn)其主要存在焦慮、抑郁等不良情緒。其認(rèn)為對(duì)于急性呼吸道傳染病病患實(shí)施心理護(hù)理干預(yù)可改善其情緒，提升治療效果。

2 急性呼吸道傳染病護(hù)理人員心理

由于新型冠狀病毒肺炎主要集中爆發(fā)在武漢，在短時(shí)間內(nèi)使得武漢患病人數(shù)不斷升高，從而加大發(fā)熱門診以及傳染科護(hù)理人員工作量，導(dǎo)致護(hù)理人員出現(xiàn)各種心理問題，主要為慮、抑郁，護(hù)理人員突發(fā)公共衛(wèi)生事件處理經(jīng)驗(yàn)較少，在面對(duì)病患時(shí)無法有效開展針對(duì)性護(hù)理工作，從而降低其工作效率，使得護(hù)理人員出現(xiàn)焦慮、抑郁等情緒，并且工作壓力增加，為節(jié)約醫(yī)療資源，護(hù)理人員在穿防護(hù)服期間無法正常大小便，進(jìn)一步加重其心理負(fù)擔(dān)。在呂揚(yáng)等[5]人的研究中，其對(duì)參加急性呼吸道傳染病醫(yī)護(hù)人員心理狀態(tài)實(shí)施研究，其發(fā)現(xiàn)醫(yī)護(hù)人員通常存在焦慮、抑郁、恐怖以及敵對(duì)等不良情緒。其認(rèn)為針對(duì)醫(yī)護(hù)人員存在的不良情緒，實(shí)施相應(yīng)的心理護(hù)理干預(yù)措施，可顯著改善醫(yī)護(hù)人員心理狀態(tài)，確保其以飽滿的情緒應(yīng)對(duì)臨床工作。

3 心理護(hù)理干預(yù)

3.1 心理咨詢

有效的心理咨詢對(duì)改善病患以及護(hù)理人員不良情緒具有積極意義。在病患方面，由醫(yī)院心理科護(hù)理人員對(duì)隔離病房以及方艙醫(yī)院中的病患予以心理咨詢，針對(duì)出現(xiàn)不良情緒的病患，可通過電話、微信等方式為病患提供心理咨詢，使用親切、鼓勵(lì)的話語予以病患情感支持，并告知其目前治療進(jìn)展，消除病患不必要的擔(dān)心，確保其樹立積極態(tài)度配合醫(yī)護(hù)人員開展治療以及護(hù)理[6]。在護(hù)理人員方面，可通過電話、微信以及設(shè)立咨詢室等形式對(duì)抗疫一線護(hù)理人員心理進(jìn)行干預(yù)，可鼓勵(lì)其主動(dòng)講述自身不良情緒產(chǎn)生原因，并幫助其共同尋找解決方法，教授護(hù)理人員自我心理調(diào)適方法，改善其不良情緒，增強(qiáng)其工作能力。

3.2 情感支持

社會(huì)支持可協(xié)同家庭、組織以及同伴等多種力量，從而為個(gè)體提供強(qiáng)大的支持力。對(duì)于病患而言，重視社會(huì)支持可使病患獲得重視感。通過使用微信、電話等形式使病患獲得來自家人、同事等社會(huì)人群的鼓勵(lì)以及支持，從而增強(qiáng)其疾病治療信心。在武蘭等[7]人的研究中，其對(duì)傳染病病患進(jìn)行分析，發(fā)現(xiàn)病患生存質(zhì)量與自我管理能力、社會(huì)支持以及支持利用度等有關(guān)，病患社會(huì)支持度越高，其生存質(zhì)量水平越佳。因此其認(rèn)為對(duì)于傳染病病患，需提供較高的社會(huì)支持，提升其自我管理能力，進(jìn)而改善其生活質(zhì)量水平。在護(hù)理人員方面，強(qiáng)化醫(yī)院、家庭以及同伴的支持力度，醫(yī)院可依據(jù)護(hù)理人員具體工作情況，合理調(diào)整排班，縮短護(hù)理人員穿戴防護(hù)服時(shí)間。完善管理機(jī)制，建立突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)對(duì)機(jī)制，抽調(diào)臨床其他科室護(hù)理人員，支援傳染科護(hù)理工作，改善傳染科護(hù)理人員工作強(qiáng)度，加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行突發(fā)公共衛(wèi)生事件處理方法的培訓(xùn)，全面提升其專業(yè)技能[8]。

3.3 健康教育

自我管理能力對(duì)改善疾病預(yù)后具有積極意義，提升病患自我管理能力，需對(duì)其進(jìn)行疾病相關(guān)知識(shí)介紹，在現(xiàn)有臨床研究的基礎(chǔ)上，詳細(xì)為病患介紹疾病相關(guān)知識(shí)，同時(shí)教授其自我防護(hù)措施，提升病患對(duì)疾病的認(rèn)知程度，緩解其不良情緒。對(duì)于治愈出院的病患，指導(dǎo)其保持居室定期開窗通風(fēng)，出院后需在家自行隔離十四天，盡可能減少外出次數(shù)，若必須外出時(shí)需佩戴口罩，勤洗手；觀察有無發(fā)熱、開咳嗽等臨床癥狀，在居家隔離期間需密切監(jiān)測體溫等生命體征情況，若出現(xiàn)異常情況需及時(shí)就診[9]。護(hù)理人員則需對(duì)其進(jìn)行急性呼吸道傳染病相關(guān)培訓(xùn)，確保每位護(hù)理人員均能有效掌握呼吸道傳染病防控措施，避免護(hù)理人員因自身技能不足而產(chǎn)生不良情緒，從而激發(fā)其潛能，使其更好的提供護(hù)理服務(wù)。在孫宜軍等[10]人的研究中，其對(duì)傳染病病患實(shí)施健康教育護(hù)理，經(jīng)研究后發(fā)現(xiàn)病患對(duì)疾病認(rèn)知程度以及遵醫(yī)行為均有明顯提升。

4 小結(jié)

急性呼吸道傳染病發(fā)病快、傳播途徑較復(fù)雜，同時(shí)傳染性較強(qiáng)，在對(duì)急性呼吸道傳染病病患救治過程中需要重視病患以及護(hù)理人員心理狀態(tài)。通過實(shí)施相應(yīng)心理護(hù)理干預(yù)措施，改善病患以及護(hù)理人員不良情緒，提升病患治療依從性，提高護(hù)理人員工作質(zhì)量，共同抗擊急性呼吸道傳染病。