社區(qū)室外適老健康環(huán)境及康復(fù)景觀設(shè)計研究

李存東 王羽 王玥

1 中國建筑學(xué)會

2 中國建筑設(shè)計研究院適老建筑實驗室

在我國“9073”養(yǎng)老模式下，90%的老年人通過居家養(yǎng)老來安享晚年，而這些老人大多仍居住在20世紀(jì)80和90年代建造的老舊小區(qū)中。據(jù)全國老齡工作委員會統(tǒng)計，既有社區(qū)中老齡化程度大多在18.6%～21.3%之間，普遍高于全國平均老齡化程度15.5%[1]。

為了積極應(yīng)對人口老齡化，維護(hù)老年人的身心健康，提高老年人的健康水平，政府陸續(xù)出臺了一系列政策，加強(qiáng)老年人宜居環(huán)境建設(shè)?！丁敖】抵袊?030”規(guī)劃綱要》強(qiáng)調(diào)堅持預(yù)防為主、倡導(dǎo)健康文明生活方式、預(yù)防控制重大疾病，其中特別強(qiáng)調(diào)了建設(shè)健康環(huán)境的重要性。為滿足居民改善型生活需求，在《國務(wù)院辦公廳關(guān)于全面推進(jìn)城鎮(zhèn)老舊小區(qū)改造工作的指導(dǎo)意見（國辦發(fā)〔2020〕23號）》中對環(huán)境改造建設(shè)內(nèi)容進(jìn)行了規(guī)定，提出要特別注重整治小區(qū)周邊綠化、照明等環(huán)境，改造或建設(shè)小區(qū)及周邊適老設(shè)施、無障礙設(shè)施、體育健身設(shè)施等配套設(shè)施。

中國建筑學(xué)會正在組織編制《室外適老健康環(huán)境及康復(fù)景觀設(shè)計導(dǎo)則》（以下簡稱《導(dǎo)則》），《導(dǎo)則》力圖完善我國適老健康環(huán)境設(shè)計技術(shù)體系，為室外康復(fù)景觀的適老化設(shè)計提供科學(xué)有效的技術(shù)指導(dǎo)，促進(jìn)相關(guān)工程應(yīng)用并提高設(shè)計與建設(shè)質(zhì)量，從而形成以預(yù)防為主的室外健康生活環(huán)境及療愈康復(fù)景觀，加快我國適老健康環(huán)境設(shè)計技術(shù)的發(fā)展。作為社會活動的基本單元，社區(qū)室外環(huán)境可達(dá)性強(qiáng)、使用率高，對居民尤其是老年人的健康狀態(tài)及身心療愈具有重要的維護(hù)作用。本文選擇《導(dǎo)則》的社區(qū)部分為分析對象，對既有社區(qū)中室外環(huán)境存在的問題以及適老健康環(huán)境和康復(fù)景觀設(shè)計應(yīng)該遵循的原則和策略等內(nèi)容進(jìn)行論述。

1 社區(qū)老年人的行為現(xiàn)狀分析

受國情及社會因素影響，我國老年人在社區(qū)室外環(huán)境中的社會交往活動意愿占比較高，據(jù)中國老齡科學(xué)研究中心“城市老年人居住環(huán)境研究”調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，近七成的老年人經(jīng)常在社區(qū)環(huán)境中活動，社區(qū)室外環(huán)境是老年人依賴度最高的場所之一[2]。而現(xiàn)狀中社區(qū)設(shè)施的不適老、社區(qū)綠地空間布局不合理、植物配置缺乏功能性設(shè)計等，成為制約老年人社會參與的主要因素。

1.1 老年人行為特征分析

在社區(qū)室外環(huán)境中，老年人的行為主要有社交性行為、獨處性行為及運動性行為。大多數(shù)老年人長期居住在一個社區(qū)內(nèi)，低流動性帶來與鄰里長期接觸的熟悉感，日間會不約而同地前往熟悉的場地聊天。照顧孫輩的老年人傾向于停留在陽光充足的長椅上，并與同社區(qū)其他帶孩子的老人進(jìn)行交談，交談時往往不會注意或利用身邊的室外環(huán)境景觀設(shè)施。建成年代較久遠(yuǎn)的社區(qū)室外環(huán)境對于棋牌場所的設(shè)置往往較為欠缺，老年人多選擇自備桌椅來自建棋牌場地或以現(xiàn)有場地座椅、高臺等充當(dāng)棋牌桌進(jìn)行活動，而且這類活動的周邊一般有圍觀者停留。根據(jù)“邊緣效應(yīng)”理論，人們往往喜歡停留于場地邊緣空間，以同時滿足視覺上觀人、觀景的需求與背靠遮擋物的安全感需求（圖1）。獨處的老年人多選擇在室外活動場地邊緣的座椅靜坐，或以石墩、路緣石、種植池緣作為非正式座椅停留于建筑單元出入口、車行道旁、社區(qū)出入口等氣氛活躍場所，視線內(nèi)的積極活躍度是影響停留位置的重要因素（圖2）。老年人的健康維持與促進(jìn)意識往往較年輕人更高，現(xiàn)狀調(diào)研中以散步、慢跑、廣場舞、球類運動及使用健身器材為主的老年人在社區(qū)室外環(huán)境的使用人群中占有很大比例。此外，現(xiàn)狀中一些圍墻的欄桿旁，常見有坐輪椅的老人手把欄桿進(jìn)行站立康復(fù)訓(xùn)練（圖3）。

1 老年人的社交行為

2 老年人的獨處行為

3 老年人的運動行為

4 社區(qū)室外環(huán)境老年人使用現(xiàn)狀調(diào)研

1.2 老年人社區(qū)使用現(xiàn)狀調(diào)研結(jié)果及問題

如圖4所示，通過對100余個典型社區(qū)的老年人進(jìn)行室外環(huán)境現(xiàn)狀問卷調(diào)研分析，可以看出老年人對社區(qū)室外環(huán)境的使用頻率及使用熱情都較高，與鄰居及年齡相仿的老人聊天時更傾向于選擇小區(qū)公共場所。老年人室外活動的內(nèi)容主要為觀賞、社交、運動、轉(zhuǎn)換心情等，其中自然環(huán)境優(yōu)美是老年人選擇室外活動的主要原因?；顒訄龅刂?，運動健身場地是老年人使用頻率最高的，其次是社交場地。室外環(huán)境中，座椅及小徑成為最受歡迎的休閑活動設(shè)施。在現(xiàn)有社區(qū)室外環(huán)境存在的問題中，場地空間不足是制約老年人室外活動的主要原因，其次是沒有熟人、同齡人較少、設(shè)施陳舊、無趣。除社區(qū)安全方面外，老年人最希望能夠豐富社區(qū)景觀環(huán)境和活動設(shè)施，并表現(xiàn)出對增加社交活動的渴望（圖5）?；趯ι鐓^(qū)的現(xiàn)狀調(diào)研，形成社區(qū)室外環(huán)境在道路交通、活動場地、景觀綠化、景觀小品及設(shè)施方面的問題總結(jié)（表1）。

此外，在中國建筑設(shè)計研究院適老建筑實驗室室外景觀實驗平臺的環(huán)境行為研究中發(fā)現(xiàn)，在景觀元素建立后平臺使用頻率大幅增加，且行為類型更加豐富，從原本的遠(yuǎn)眺、打電話等單一活動行為轉(zhuǎn)變?yōu)榉N植觀賞植物、交談、休憩等多樣化行為，新增景觀元素對使用人群的身心健康產(chǎn)生了較為積極的影響（表2）。

綜上，我國社區(qū)室外環(huán)境存在的問題主要包括：空間類型較為單一、設(shè)施較為簡陋，功能性豐富度較低，同時存在一定的安全隱患，尤其缺乏基礎(chǔ)性適老性設(shè)計，無法滿足老年人日?；顒有袨樾枨蟆８鼮橹匾氖?，當(dāng)前康復(fù)保健已成為老年人生活的基本需求，對日常生活環(huán)境也提出了新的要求，社區(qū)健康環(huán)境與康復(fù)景觀營造的迫切性日益凸顯。

2 康復(fù)景觀理念及應(yīng)用

2.1 康復(fù)景觀理念的形成

康復(fù)與景觀結(jié)合意味著 “具有恢復(fù)和保持健康能力的景觀環(huán)境”[3]，克萊爾·庫珀·馬庫斯認(rèn)為，康復(fù)景觀旨在利用室外景觀環(huán)境（比如常見的花園）為病人及其治療者、朋友、家人等提供身體上和心理上的治療幫助。形式上可能是傳統(tǒng)意義上的私有花園，或者是廣義的公共綠地[4]。國外學(xué)者陸續(xù)進(jìn)行了親生命假說、超負(fù)荷理論、喚醒理論、注意力恢復(fù)理論以及壓力消減理論等研究，其成果為康復(fù)景觀的實踐提供了理論支撐。

2.2 康復(fù)景觀的發(fā)展與應(yīng)用

2.2.1 國外研究現(xiàn)狀

目前在康復(fù)景觀研究領(lǐng)域上，歐美等發(fā)達(dá)國家處于領(lǐng)先位置。理論方面，以康復(fù)醫(yī)學(xué)、康復(fù)心理學(xué)、環(huán)境心理學(xué)、植物學(xué)、景觀設(shè)計學(xué)等諸多學(xué)科為背景，歐美等發(fā)達(dá)國家對康復(fù)景觀的環(huán)境營造進(jìn)行了深入研究，包括提出了有助于病人減輕壓力的康復(fù)景觀設(shè)計原則，將提供與自然接觸、運動鍛煉和社會交往的機(jī)會作為評價康復(fù)性能的標(biāo)準(zhǔn)等。

康復(fù)景觀的適用人群中老年人群體占比較大，老年人疾病發(fā)生后較難恢復(fù)到以往的身體機(jī)能水平，而且往往伴有較長的身體恢復(fù)期。從實踐來看，世界上康復(fù)景觀的應(yīng)用環(huán)境主要為醫(yī)療機(jī)構(gòu)及養(yǎng)老設(shè)施（表3）。

5 多類型座椅社交空間

表1 社區(qū)室外環(huán)境現(xiàn)狀問題

表2 景觀元素對室外環(huán)境使用行為的影響對照表

表3 康復(fù)景觀實踐案例

6 羅杰·史密斯紀(jì)念花園交流空間

7 美國克利夫蘭植物園內(nèi)的伊麗莎白和諾娜埃文斯康復(fù)花園

8 泰國Somdech Phra Debaratana醫(yī)療中心屋頂療養(yǎng)花園

由此可見，國外對康復(fù)景觀的理論及實踐研究由來已久，在實地案例中更多的是將康復(fù)景觀應(yīng)用于醫(yī)療機(jī)構(gòu)及養(yǎng)老社區(qū)中，根據(jù)使用人群的身心特征進(jìn)行特殊設(shè)計并融入健康促進(jìn)與康復(fù)療愈的功能（圖6～8）。

2.2.2 國內(nèi)研究現(xiàn)狀

隨著國內(nèi)對康復(fù)景觀的了解及認(rèn)識的加深，目前國內(nèi)學(xué)術(shù)界對康復(fù)景觀設(shè)計從醫(yī)學(xué)、心理學(xué)、植物學(xué)、藝術(shù)學(xué)、景觀學(xué)等角度都有相關(guān)研究，也產(chǎn)生了一定具有現(xiàn)實指導(dǎo)意義的研究成果。其中較為系統(tǒng)的有郭毓仁撰寫的《園藝與景觀治療理論及操作手冊》和《治療景觀與園藝療法》兩本著作，以論述的園藝療法及景觀治療的相關(guān)理論、發(fā)展歷程、對各類人群（老人、兒童及各類疾病患者）的益處、具體的實施方法和相關(guān)案例等為主。

我國的康復(fù)景觀實踐案例主要附屬于療養(yǎng)院、醫(yī)院等醫(yī)療機(jī)構(gòu)，雖有個別展示性的主題公園，但并不能充分發(fā)揮出其強(qiáng)大的功能。且由于我國現(xiàn)實中龐大的居家養(yǎng)老老年人群體眾多，多數(shù)社區(qū)往往容易忽略了老年人日?；顒幼顬轭l繁的社區(qū)室外環(huán)境。在社區(qū)室外環(huán)境的使用人群中，老年人往往占有最大的比例。由于社會角色的轉(zhuǎn)變，老年人業(yè)余時間增多，且由于身體行動力的原因無法離開較遠(yuǎn)的距離。在這種現(xiàn)狀下，社區(qū)室外環(huán)境往往能發(fā)揮老年人預(yù)防治療及康復(fù)的最佳作用。社區(qū)室外環(huán)境的多樣構(gòu)成要素能夠?qū)夏耆说纳碇笜?biāo)、心理指標(biāo)及社會交往產(chǎn)生積極影響，通過室外環(huán)境要素的主動干預(yù)以及積極適應(yīng)，可以在很大程度上影響老年人生理、心理及社交行為的舒適度。實際情況是，我國社區(qū)層面的適老康復(fù)景觀還未進(jìn)行廣泛和深入的應(yīng)用。

3 基于老年人身心及行為特征的適老室外環(huán)境設(shè)計探討

3.1 適老健康及康復(fù)室外環(huán)境設(shè)計原則

基于我國社區(qū)室外環(huán)境使用現(xiàn)狀，結(jié)合老年人身心特征，遵從健康環(huán)境及康復(fù)景觀的理念提出適老室外環(huán)境設(shè)計原則。

（1）適應(yīng)性原則

對于老年人來說，年齡的增長會帶來行動能力的減弱、記憶力的減退以及感知能力的退化，因此進(jìn)行室外活動的必要條件是環(huán)境的安全感及舒適度，所以在設(shè)計時應(yīng)首先考慮以老年人關(guān)懷為主的“適應(yīng)性”原則，即景觀元素應(yīng)在道路交通、活動設(shè)施布局及尺寸等方面適應(yīng)老年人的身心變化，并融入智能化手段保障安全，以低關(guān)注、高便捷的方式方便老年人使用。

（2）介入性原則

從健康促進(jìn)及身心療愈方面考慮，增加室外環(huán)境中的互動元素，強(qiáng)調(diào)植物、水景、器械等對老年人活動行為的主動干預(yù)，運用生態(tài)友好、園藝療愈等方法，營造有目的的空間氣氛，形成積極、促進(jìn)的室外環(huán)境。

（3）共享性原則

一定比例的共享空間符合人類聚集生活的心理健康需求，并能夠提升整體氛圍及活躍度。共享空間催化社交，以多齡共享與全齡互動為目的，基于老年人的觀察性行為及看護(hù)性行為，從社區(qū)共享角度出發(fā)，營造全齡室外社交空間，滿足多維度和多元性的使用需求，為老年人提供交流與活動的場地，進(jìn)而提升其自我認(rèn)同感和滿足感。

3.2 適老健康及康復(fù)室外環(huán)境設(shè)計策略

3.2.1 提升道路場地身體適應(yīng)性，保證老年人安全舒適

（1）適老社區(qū)道路交通

營造社區(qū)適老健康環(huán)境中的步行交通環(huán)境主要包括道路布局合理性、人行通道寬度及鋪裝材質(zhì)、道路無障礙設(shè)施設(shè)置。建立連續(xù)的無障礙步行道路體系，確保老年人在住宅出入口、步行道、活動場地之間能夠無障礙通行。步行道的通行凈寬不應(yīng)小于1.5m，有條件的區(qū)域可設(shè)置為1.8m或以上。主要通行道路及活動場地出入口要盡量避免高差，出現(xiàn)高差的地方應(yīng)結(jié)合扶手設(shè)置臺階、坡道。對于社區(qū)室外環(huán)境中的主要景觀步行道，應(yīng)形成閉合環(huán)路，并保證路面鋪裝的平整防滑且無較大空隙，確保老年人的通行安全。社區(qū)中應(yīng)有清晰可辨的導(dǎo)向標(biāo)識，以便老年人識別目的地。

（2）適老社區(qū)活動場地

充分考慮老年人的活動類型及與其對應(yīng)的場地條件。場地的鋪裝應(yīng)平整防滑、透水透氣，并保證坡度的變化適宜老年人使用?？臻g內(nèi)尤其是座椅旁應(yīng)考慮輪椅、步行器等器械的擺放空間，輪椅使用空位為1 500mm×1 500mm。

9 植物的感官刺激

考慮老年人的多樣活動需求，封閉式活動場地可考慮適當(dāng)?shù)囊暰€遮擋，并結(jié)合植物及水景隔離外部噪音；半封閉式活動場地可選用形態(tài)疏松的灌木、分支點較高的喬木、豎向欄桿進(jìn)行圍合，或以半開敞、半封閉的形式為老年人創(chuàng)造背靠遮擋、前方視線開闊的觀察空間；開敞式活動場地應(yīng)保證良好的視線溝通，避免場地中有樹木及設(shè)施的遮擋。此外，設(shè)計活動場地時還應(yīng)充分考慮視線焦點景觀對老年人的影響，可結(jié)合兒童活動設(shè)施營造全齡共享空間，提升活動場地氣氛。

（3）適老社區(qū)物理環(huán)境

運用植物釋氧固碳效能，創(chuàng)造舒適的微氣候環(huán)境。社區(qū)適老康復(fù)景觀應(yīng)在保證良好景觀效果的前提下，選用具有阻擋、過濾和吸收大氣污染物作用的植物及能夠有效殺死病毒、細(xì)菌的植物，并根據(jù)風(fēng)向及污染源有針對性地選擇植物品種和配置方式。此外，豐富的植物層次對調(diào)節(jié)社區(qū)環(huán)境溫度及濕度有很大作用，植物樹冠夏季可反射熱能，并消耗大量輻射熱，釋放水分，增加環(huán)境濕度。冬季可通過豐富的植被層次抑制地表風(fēng)速，提高舒適度，減緩空間熱量散失。

社區(qū)室外環(huán)境還應(yīng)為老年人營造舒適的光環(huán)境，依據(jù)不同場地功能采用不同的照明等級，以適應(yīng)老年人的視覺需求，便于老年人進(jìn)行方位判斷。社區(qū)中老年人長時間停留的地點應(yīng)考慮強(qiáng)風(fēng)的遮擋，結(jié)合建筑、植物、景墻等合理疏導(dǎo)氣流，形成舒適的風(fēng)環(huán)境。場地及步行道中可加入鳥鳴蟬叫等自然之聲，結(jié)合水景聲音營造舒適的聲環(huán)境。

3.2.2 優(yōu)化景觀元素主動干預(yù)，增進(jìn)老年人身心療愈

（1）結(jié)合植物特性營造五感刺激環(huán)境

康復(fù)景觀環(huán)境中的植物不僅僅是用來觀賞的，更著重其主動干預(yù)性。植物對感官的刺激作用能幫助老年人恢復(fù)其身體機(jī)能及心理狀態(tài)，可通過色彩的搭配、季相的變化及文化的融入在私密空間及觀賞節(jié)點營造視覺景觀，以左右老年人的情緒變化，緩解緊張情緒。明快的暖色調(diào)能夠給人以光明、燦爛、柔和、輕快之感，愉悅老年人的心情，增加康復(fù)信心；而冷色調(diào)（如色調(diào)及明度不同的綠色）可以增加穩(wěn)定感、消除煩躁，有利于內(nèi)心的安定。在夏季可應(yīng)用芳香植物療愈群落，松柏類群落及香草類植物釋放的負(fù)氧離子和分泌的化學(xué)物質(zhì)有一定保健作用，且能刺激老年人退化的嗅覺感知。水景邊可搭配觀賞草營造療愈性聲景，刺激老年人聽覺感知。在座椅旁種植一些多毛、柔軟、有特殊觸感的植物，可刺激皮膚觸覺感知、舒緩壓力（圖9）。

（2）結(jié)合場地功能營造運動康復(fù)氛圍

康復(fù)景觀環(huán)境下的社區(qū)不應(yīng)僅僅是為老年人提供健身、舞蹈、棋牌等活動所需的場地，更應(yīng)該結(jié)合場地功能營造運動康復(fù)氛圍，為其身心的主動恢復(fù)提供可能?？扇谌胨苣z健身步道形成流線型運動區(qū)，以撐扶桿、按摩石子、康復(fù)器械等設(shè)施形成停留型康復(fù)訓(xùn)練區(qū)，以適宜老年人操作高度的種植池及植物形成參與型康復(fù)療愈區(qū)，以彈性透水鋪裝結(jié)合邊緣置物臺與樹池座椅形成活力型舞蹈區(qū)。

（3）結(jié)合活動設(shè)置營造社會參與條件

社交功能是室外環(huán)境功能的重要模塊，研究表明各個年齡階段的人都期望在社區(qū)中結(jié)識朋友、發(fā)展愛好。作為社區(qū)歸屬感所依托的場所，在社區(qū)室外環(huán)境中引入社區(qū)花園和可食地景，不僅可以讓老年人收獲到可食用的蔬菜瓜果，還可以鍛煉身體、活躍社區(qū)氣氛，從植物的播種到成長再到收獲，持續(xù)性的生產(chǎn)活動會大大提高社會參與度。此外，共享空間是社區(qū)居民相互交流的基礎(chǔ)，可結(jié)合相應(yīng)人群的使用需求打造多齡共處功能場地，形成以活動為載體的社交空間，提升場地活躍度。

4 結(jié)語

在人類健康意識不斷提高、老齡化問題日益嚴(yán)峻的今天，社區(qū)室外環(huán)境設(shè)計缺乏適老性關(guān)懷的問題日漸凸出，環(huán)境對人的健康促進(jìn)作用也未得到充分發(fā)揮，當(dāng)前所提出的理念及研究多存在落地困難、缺乏具體技術(shù)措施等問題。本次《導(dǎo)則》的社區(qū)研究以環(huán)境的健康促進(jìn)及康復(fù)療愈作用為出發(fā)點，通過對老年人身心變化的環(huán)境行為特征及需求進(jìn)行分析，提出針對社區(qū)室外適老健康環(huán)境及康復(fù)景觀的設(shè)計策略，希望有效助力老年人宜居環(huán)境建設(shè)，提升我國適老社區(qū)環(huán)境質(zhì)量，增進(jìn)老年人健康水平。