文丨鮑勤超(五通橋區(qū)人民醫(yī)院)
骨折顧名思義就是骨結(jié)構(gòu)完全或連續(xù)性的中斷,高發(fā)人群為兒童及老人,在中青年人身上也有可能發(fā)生。大多數(shù)人在經(jīng)歷骨折之后,積極采取措施,最后都會(huì)得到治愈,但也有少數(shù)患者會(huì)留下后遺癥。那么骨折后出現(xiàn)功能受限應(yīng)該怎么辦呢?現(xiàn)在就給大家圍繞骨折后功能受限應(yīng)該怎么辦進(jìn)行科普。
直接暴力。這類骨折主要是受外力作用,使某一處骨骼出現(xiàn)不連續(xù)或完全斷裂。不小心跌倒可能導(dǎo)致下肢骨折或手腕的骨折,或者是因?yàn)檐嚨湵卉囕v直接撞擊導(dǎo)致骨折。
間接暴力。間接暴力作用時(shí)通過縱向傳導(dǎo)、杠桿作用或扭轉(zhuǎn)作用使遠(yuǎn)處發(fā)生的骨折,如高處跌落足部著地時(shí),軀干因重力作用急劇向前屈曲,胸腰椎交界處的椎體發(fā)生壓縮性或爆裂骨折;
積累性勞損。是指長(zhǎng)期反復(fù)的、輕微的直接或間接損傷可致使肢體某一特定的骨折,像長(zhǎng)期遠(yuǎn)距離行走易導(dǎo)致第二、三足趾或腓骨下端出現(xiàn)骨折的情況。
每個(gè)人骨折的原因是不一樣的,其骨折程度也是不同的,在平日出行一定要小心,避免因粗心大意導(dǎo)致骨折,當(dāng)骨折發(fā)生時(shí)也不要過分的驚慌,要采取正確的處理措施并及時(shí)趕往醫(yī)院接受治療。
(1)及時(shí)發(fā)現(xiàn)并采取急救措施。當(dāng)骨折發(fā)生時(shí),若離醫(yī)院較近的,根據(jù)骨折程度自行前往醫(yī)院,若距離醫(yī)院較遠(yuǎn)的就需要及時(shí)的撥打120,并對(duì)患者進(jìn)行早期救治。如患者骨折處大量流血,應(yīng)該使用干凈的毛巾加壓包扎將血止住,再送往醫(yī)院進(jìn)行救治。
(2)處理好傷口。有開放性傷口的,有條件的情況下可對(duì)傷口進(jìn)行消毒,使用干凈的紗布進(jìn)行包扎,若現(xiàn)場(chǎng)無條件,可將干凈的毛巾等包扎保護(hù)傷口,若傷口內(nèi)有異物刺入,不要輕易自行拔出,應(yīng)將異物外端作適當(dāng)?shù)墓潭ūWo(hù),避免遭到二次傷害。
(3)對(duì)骨折處進(jìn)行簡(jiǎn)單的固定。對(duì)骨折人員進(jìn)行正確的包扎以及固定,不僅可以減輕患者的疼痛感,還可以避免二次傷害,當(dāng)骨折發(fā)生時(shí)可就地取材對(duì)患者進(jìn)行簡(jiǎn)單的包扎與固定,如木棍、樹枝及竹竿等捆綁固定。
(4)若患者疼痛感很強(qiáng)烈可恰當(dāng)?shù)厥褂弥雇此?,這樣可以避免因劇烈疼痛感而導(dǎo)致患者出現(xiàn)短暫性的休克,但使用止痛藥前一定要確認(rèn)患者無腹部?jī)?nèi)臟損傷,避免掩蓋病情。
(5)搬運(yùn)患者過程中一定要小心,在送往醫(yī)院的途中不可隨便挪動(dòng)患者的位置,同時(shí)也要防止路途中大顛簸造成二次傷害。
加強(qiáng)下肢關(guān)節(jié)的鍛煉。下肢骨折后會(huì)行動(dòng)不方便,且下肢骨折的患者還會(huì)長(zhǎng)期臥床,這時(shí)患者可以自行活動(dòng)足趾,加強(qiáng)肌肉收縮鍛煉,從而促進(jìn)血液循環(huán),減少因骨折后出現(xiàn)的肢體腫脹以及因功能受限導(dǎo)致靜脈血栓形成。
前臂與肘關(guān)節(jié)的鍛煉也必不可少。上肢出現(xiàn)骨折經(jīng)過對(duì)癥治療病情穩(wěn)定后,后期需加強(qiáng)上肢功能鍛煉,上肢鍛煉的方法有很多,如兩手拿住重量均等的重物,重量不易過重,兩臂由內(nèi)而外進(jìn)行進(jìn)行旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng),反復(fù)練習(xí)該動(dòng)作可以鍛煉前臂的靈活性,腕關(guān)節(jié)屈伸功能的鍛煉,早期有效的功能鍛煉可以減少骨折后出現(xiàn)的關(guān)節(jié)僵硬。
肩關(guān)節(jié)也要適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。對(duì)于肩關(guān)節(jié)受傷的患者經(jīng)過一定治療后,若出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,可將手臂高舉然后再下落鍛煉肩關(guān)節(jié)升降能力,若肩關(guān)節(jié)上舉困難的患者,可以靠近墻壁,用手摸住墻壁手指緩慢向上攀爬而逐漸上舉肩關(guān)節(jié),這樣一來可以促進(jìn)肩關(guān)節(jié)功能恢復(fù),同時(shí)也可以減少因骨折而導(dǎo)致的功能障礙。
運(yùn)動(dòng)、理療治療骨折一個(gè)都不能少。骨折患者在經(jīng)過一段時(shí)間的治療之后,骨折處會(huì)明顯好轉(zhuǎn),骨痂生長(zhǎng)也越來越牢固,在這個(gè)時(shí)候可以配合理療。在理療的過程中還可以對(duì)骨折周圍進(jìn)行適度的按摩,對(duì)骨折處進(jìn)行熱敷,不僅可以促進(jìn)血液循環(huán)還可促使患者快速康復(fù)。
發(fā)生骨折之后患者不可亂補(bǔ),在日常生活中應(yīng)當(dāng)注意,多食用一些促進(jìn)病情恢復(fù)的食物。
骨折患者宜食用的食物。骨折后患者應(yīng)該多吃一些蛋白質(zhì)和鈣含量較高的食物,像豆制品、奶制品以及魚類等;多吃新鮮的瓜果蔬菜,因?yàn)樗c蔬菜中含有大量的維生素,利于患者的恢復(fù);多吃一些含磷的食物,保證身體中的鈣磷物質(zhì)平衡;多吃含鐵、鋅、銅等微元素較多的食物,像胡蘿卜以及蛋黃等等;在骨折的后期可以適當(dāng)?shù)厥秤脧?qiáng)筋健骨的食物,對(duì)骨折的修復(fù)具有很大意義,像扇貝、牛肉及雜糧等。
骨折患者不宜食用的食物。在骨折發(fā)生之后患者不宜食用過于辛辣和生冷的食物;不宜食用不易消化的食物:如糯米、芋頭等;不宜食用酸性食物:如楊梅等,因?yàn)槭秤煤嵝缘氖澄飼?huì)影響淤血的消散;不能大量地食用白糖,糖類會(huì)影響蛋白質(zhì)、鈣的吸收,不利于骨折的愈合;不宜食用過分油膩的食物,這樣會(huì)讓患者出現(xiàn)不適感、腹瀉等不利于骨折的恢復(fù)。
在日常生活中,很多人會(huì)因?yàn)椴恍⌒牡够蚴艿酵饬_擊從而導(dǎo)致骨折,給患者的生活帶去不便,俗話說“傷筋動(dòng)骨一百天”,骨折恢復(fù)是一個(gè)長(zhǎng)期的過程,我們?cè)诠钦墼缙诘那‘?dāng)處置以及骨折后的積極治療,后期加強(qiáng)康復(fù)鍛煉,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持,這樣在骨折后我們就可能盡量恢復(fù)到受傷之前的功能狀態(tài)。