兒童身高管理的理念與方法，你了解了嗎？

文丨楊萍（成都市新都區(qū)婦幼保健院）

導(dǎo)讀

兒童身高問題一直深受家長關(guān)注，但是很多家長對孩子身高相關(guān)知識認(rèn)知較少，認(rèn)為兒童階段只要注意補(bǔ)充營養(yǎng)就能長高，但改善營養(yǎng)只是兒童長高中影響因素之一，卻還有很多兒童身高管理理念與方法需要家長了解，有效應(yīng)用以實(shí)現(xiàn)兒童身高提升。

對兒童身高管理需要有正確認(rèn)識

相對于國外發(fā)達(dá)國家多將兒童身高管理作為家庭健康管理體系項(xiàng)目內(nèi)容，我國在兒童身高管理理念的認(rèn)知上很有不足，主要在于以下幾點(diǎn)：

（1）很多家長對孩子身高存在盲目樂觀，認(rèn)為在遺傳因素下，兒童基本就能長到對應(yīng)身高，但實(shí)際上目前有將近一半的兒童沒有達(dá)到遺傳身高，更是將近八成的兒童沒有達(dá)到父母的預(yù)期身高。所以兒童身高問題不要對父母遺傳過于信任，更需要在后天生長中注意身高管理，通過科學(xué)合理方法增進(jìn)兒童成長發(fā)育尤為重要。

（2）大部分家長覺得只有兒童出現(xiàn)身高問題，如同等年齡下遠(yuǎn)矮于其他兒童時才需要實(shí)施身高管理，所以很多家長在日常生活中對于看似身高發(fā)育正常的孩子就會關(guān)注不多，甚至忽略兒童身高增長。但實(shí)際上在兒童身高增長過程中，身高發(fā)育情況并不能以同齡發(fā)育作為單一參考，更需要考慮到父母身高情況、生活環(huán)境情況等諸多方面，而這些恰是很多家長容易忽視的內(nèi)容，比如日常身高檢測、記錄與兒童身高增長標(biāo)準(zhǔn)值對比等，都需家長提高關(guān)注意識。

（3）多數(shù)家長對身高管理沒有概念，不知道兒童身高是可以進(jìn)行預(yù)測及干預(yù)的，半數(shù)以上家長認(rèn)為身高管理六歲之后進(jìn)行就可以了，對兒童六歲前生長重視不高，但作為一生中生長尤為關(guān)鍵的兩個時期之一，幼兒期1-3 歲是兒童身體發(fā)育高速時期，對各種營養(yǎng)物質(zhì)需求量極大，骨骼呈“瘋長”狀態(tài)，所以身高管理應(yīng)是開始時間盡量提早為好。

從上面這些內(nèi)容我們要認(rèn)識到，首先要注意后天因素的重大影響，其往往比先天遺傳因素更加關(guān)鍵，很多家長因?yàn)樯砀吖芾硪庾R不足而導(dǎo)致孩子無法達(dá)到遺傳身高；其次兒童身高管理是面向所有兒童而言的，無論存不存在身高問題，家長都應(yīng)重視孩子身高檢測，將之作為日常生活中健康醫(yī)療管理項(xiàng)目之一；最后，身高管理涉及到很多方面內(nèi)容，并需盡早進(jìn)行。

兒童身高管理的有效方法

在進(jìn)行兒童身高管理方法探究前，還需要對兒童正常身高增長過程有一定的了解，主要是幼兒期生長關(guān)鍵時期的相關(guān)內(nèi)容。在專業(yè)兒科中一般將兒童限定為14 周歲以下的孩子，涉及到青春期早期階段。除青春期身高提升迅速之外，幼兒期1-3 歲也是兒童身高增長關(guān)鍵時間段。幼兒剛出生時，正常的新生兒一般身長在40-50cm，女孩多是48cm 左右，男孩為50cm，兒童一歲時候，身長大概可以達(dá)到75cm；兩歲到三歲，兒童每年可長7-9cm；三歲之后，兒童每年身高增長在5cm 左右。所以兒童管理方法要以兒童身高檢測為基礎(chǔ)，從營養(yǎng)攝取、睡眠保持、適度運(yùn)動等多方面進(jìn)行。

（1）定期進(jìn)行兒童身高檢測。結(jié)合兒童生長發(fā)育一般規(guī)律，對兒童身高實(shí)施定期檢測，通過自身發(fā)育對比，實(shí)現(xiàn)對身高變化的動態(tài)明析、科學(xué)預(yù)測，只有保證信息全面準(zhǔn)確才能進(jìn)行針對性、個性化的方案制定。一方面家長可每月對兒童進(jìn)行一次身高測量并做好記錄，制定兒童年度身高增長圖，雖然兒童身高增長并非勻速進(jìn)行，但是如果出現(xiàn)長期發(fā)育緩慢甚至發(fā)育停滯，應(yīng)及時到醫(yī)院兒科咨詢，很多正規(guī)醫(yī)院兒科會有長高門診，可進(jìn)行有效干預(yù)管理。另一方面若家長發(fā)現(xiàn)兒童在8-9 歲時期第二性特征發(fā)育明顯，需警惕是否為過早發(fā)育，也需要及時到醫(yī)院咨詢檢查。

（2）保證營養(yǎng)供應(yīng)均衡合理。兒童身高最易受營養(yǎng)問題影響，家長在身高管理中必須要將其作為關(guān)鍵內(nèi)容。為孩子提供均衡營養(yǎng)餐，如各類蛋白質(zhì)、碳水化合物、維生素等足夠攝取，每日建議一個雞蛋、一杯牛奶等作為基礎(chǔ)保障，結(jié)合各種肉類、水果、谷物、蔬菜等，確保鈣、磷、維生素D 的有助于兒童骨骼發(fā)育物質(zhì)的吸收；還要注意幫助兒童樹立良好飲食習(xí)慣，每日三餐按時按量，不要暴飲暴食、丟餐多頓，以維持正常胃腸吸收，有助于營養(yǎng)有效攝取。

（3）注意日常進(jìn)行適度運(yùn)動。適度運(yùn)動等促進(jìn)兒童骨骼、肌肉、關(guān)節(jié)等方面的發(fā)育，家長日常生活生活中可以為孩子制定一定的運(yùn)動安排，陪兒童一同進(jìn)行，如選用籃球、排球、慢跑等方式，逐漸培養(yǎng)兒童活動興趣，每天堅(jiān)持半小時左右的有氧運(yùn)動，以輕微出汗、發(fā)熱為宜，注意控制運(yùn)動量，不要讓兒童過于疲勞，以免對身體造成損傷等影響。

（4）保證睡眠充足。夜晚睡眠過程中是兒童生長發(fā)育高峰期，主要是生長激素分泌增多，所以應(yīng)要求兒童按時睡覺，最好晚上不要超過9 點(diǎn)，保證其8-10 小時的睡眠量。

（5）必要時需進(jìn)行心理疏導(dǎo)。一些兒童因?yàn)樯砀咻^矮容易產(chǎn)生自卑心理，甚至出現(xiàn)被同學(xué)欺負(fù)、畏懼身高話題等情況，家長要注意孩子心理變化，及時疏導(dǎo)安慰，給予其鼓勵支持，必要時可帶兒童進(jìn)行專業(yè)心理輔導(dǎo)，以促進(jìn)兒童保持積極健康心理狀態(tài)。

總之，家長需要樹立起正確的兒童身高管理理念，還要對兒童身高提升影響因素有系統(tǒng)認(rèn)知，除遺傳因素之外，營養(yǎng)、內(nèi)分泌、心理、運(yùn)動、睡眠等都與其身高有關(guān)，需要家長以及兒科醫(yī)生對兒童身高發(fā)育檢測評估、營養(yǎng)均衡供應(yīng)、運(yùn)動合理適量、心理健康疏導(dǎo)、睡眠充足有效等諸多方面考慮，制定最有利于兒童身高提升的方案。