文丨李兵(崇州市人民醫(yī)院)
曾經(jīng)有某醫(yī)院收治了一位男性患者,經(jīng)患者口述得知:在最開始的時(shí)候患者出現(xiàn)了不規(guī)則腹瀉的癥狀,偶爾會(huì)發(fā)生便血的情況,而且常伴排便不干凈的感覺,有時(shí)還會(huì)出現(xiàn)想排便排不出來的現(xiàn)象,患者以為是誤食所致,故自行服用了氟哌酸膠囊,后癥狀逐漸緩解。但是在今后的生活中上述癥狀反復(fù)發(fā)作,因此反復(fù)服藥。在某一日突然出現(xiàn)了惡心、嘔吐、腹痛等癥狀,且無法順利排便,遂到醫(yī)院檢查,經(jīng)門診拍片確診為腸梗阻,住院檢查后卻發(fā)現(xiàn)是乙狀結(jié)腸癌并肝轉(zhuǎn)移,但是由于患者的腸梗阻影響便切除了梗阻的腫瘤,術(shù)中發(fā)現(xiàn)肝臟內(nèi)有多個(gè)腫瘤卻無法手術(shù),在手術(shù)完成后患者接受了兩個(gè)療程的化療,由于受不了化療的折磨,最終放棄化療因腫瘤轉(zhuǎn)移而死亡。
這就是本文即將要說的結(jié)直腸癌,它也在臨床上稱之為大腸癌,是目前我國(guó)常見的惡性腫瘤之一。具有高發(fā)病率、高死亡率的特點(diǎn),發(fā)病率在所有惡性腫瘤中高居第二位,死亡率占第四位。據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)表示,每五分鐘就有一位患者因結(jié)直腸癌而死亡,也就是說可能你剛看到這里,就已經(jīng)有一位患者因病去世了。該病已成為嚴(yán)重危害我國(guó)人民身心健康的疾病,而且如果不能及時(shí)實(shí)施有效的干預(yù),結(jié)直腸癌極有可能超過肺癌成為新的“癌癥之王”。
結(jié)直腸癌包括結(jié)腸癌以及直腸癌,統(tǒng)稱為結(jié)直腸癌,主要指的是原發(fā)于結(jié)腸或是直腸上皮的惡性腫瘤,但是不包括發(fā)生在結(jié)直腸內(nèi)部的淋巴瘤、間質(zhì)瘤。近年來,我國(guó)結(jié)直腸癌的發(fā)病率呈持續(xù)增長(zhǎng)的趨勢(shì),它與人們的飲食過盛有直接的關(guān)系,所以也被戲稱為“富貴癌”,尤其是在經(jīng)濟(jì)比較發(fā)達(dá)的大城市以及沿海地區(qū)發(fā)病率遠(yuǎn)高于其他城市。
隨著結(jié)直腸癌的發(fā)病率越發(fā)增高,臨床發(fā)現(xiàn)該病的發(fā)生與遺傳因素和環(huán)境因素有密不可分的關(guān)系,大多數(shù)結(jié)直腸癌患者都具有遺傳性家族史,除此之外還有什么原因呢?
遺傳性因素。在我們身邊出現(xiàn)癌癥疾病患者的時(shí)候,我們都會(huì)質(zhì)疑該病是否具有遺傳性。目前,有很多癌病尚未明確遺傳因素的影響,但是結(jié)直腸癌卻是其中的特殊疾病,臨床發(fā)現(xiàn)大多數(shù)的結(jié)直腸癌都有明顯的遺傳傾向,簡(jiǎn)單來說就是如果家中直系親屬中曾有人患過結(jié)直腸癌,那么就要小心提防結(jié)直腸癌的發(fā)生,尤其是在出現(xiàn)腸癌癥狀時(shí),一定要及時(shí)前往醫(yī)院接受正規(guī)的診治。
環(huán)境因素。隨著環(huán)境的惡化,很多疾病就因此而發(fā)生,特別是癌癥,而且這個(gè)問題一直深受人們的詬病。環(huán)境因素是誘發(fā)結(jié)直腸癌的重要因素之一,比如長(zhǎng)期生活在污染、輻射、煙霧彌漫等空氣下極易造成結(jié)直腸癌的發(fā)生。
飲食因素。結(jié)直腸癌的發(fā)病率在改革開放以來不斷高升,究其原因竟然是人們飲食水平好轉(zhuǎn)所致。隨著人們生活水平的提高,飲食條件也隨之提高,人們吃的越來越好,而且食物的種類越來越多,但是在此過程中,卻很少有人發(fā)現(xiàn)不正當(dāng)?shù)娘嬍硶?huì)誘發(fā)癌變。比如目前人們的飲食喜歡以高脂肪、低纖維為主,而長(zhǎng)期保持這樣的飲食習(xí)慣極易造成結(jié)直腸癌的發(fā)生。此外,還有些人喜歡食用變質(zhì)或是腌制的食物,這也可以誘發(fā)結(jié)直腸癌,而且是重要原因之一。
疾病因素。相信大多數(shù)人都知道,癌癥并不是一朝一夕就能突然發(fā)生的事情,而是在多種因素的長(zhǎng)期共同作用下而發(fā)生,結(jié)直腸癌也不能例外。腸血吸蟲病、潰瘍性結(jié)腸炎等慢性腸炎久治不愈,是造成結(jié)直腸癌高發(fā)的主要原因。所以建議有慢性腸炎的患者,不僅要堅(jiān)持治療還要定期檢查,以防癌變的發(fā)生。
除此之外,臨床發(fā)現(xiàn)腺瘤癌變也有誘發(fā)結(jié)直腸癌的重要因素,包括息肉、管狀腺瘤、腺瘤性息肉等疾病在發(fā)生癌變的同時(shí)也會(huì)誘發(fā)結(jié)直腸癌。
眾所周知,惡性疾病在發(fā)生的時(shí)候,會(huì)給患者的身體帶來很大的危害,甚至能夠誘發(fā)死亡。那么結(jié)直腸癌的危害又是什么呢?經(jīng)過臨床多年的研究,我們總結(jié)出結(jié)直腸癌的五大危害:
(1)腸道分泌物增加引發(fā)的危害。腸道黏膜由于受到長(zhǎng)期的刺激,從而誘發(fā)腸道分泌物不斷增加的現(xiàn)象,而且會(huì)有少量的黏液分泌物會(huì)隨著大便排出體外,以致于大便的表面出現(xiàn)條狀的黏液。隨著病情的持續(xù)發(fā)展,直腸黏膜所受的刺激會(huì)不斷增大,在此時(shí)患者會(huì)感受到直腸的不適以及莫名的便意。直到結(jié)直腸癌發(fā)展到晚期,癌瘤的表面會(huì)發(fā)生潰破,大便也會(huì)變得更加稀薄,可表現(xiàn)為水樣并伴有血液和粘液,一旦出現(xiàn)這種癥狀則可以確診為疾病發(fā)展至晚期。
(2)腫瘤潰爛引發(fā)的危害。腫瘤潰爛可給患者帶來十分嚴(yán)重的損傷,如果結(jié)直腸癌的腫瘤發(fā)生潰破失血以及毒素吸收的情況時(shí),患者則會(huì)出現(xiàn)乏力、貧血、浮腫、消瘦等表現(xiàn),而其中最明顯的危害是貧血和消瘦。
(3)結(jié)直腸癌晚期引發(fā)的危害。當(dāng)結(jié)直腸癌發(fā)展到晚期的時(shí)候,癌腫組織會(huì)不斷的增大,以致于周圍器官組織受到侵害,從而引發(fā)尿頻、尿痛、排尿困難等癥狀。一旦侵襲到骶前神經(jīng)叢,則會(huì)在患者身上反映出骶尾以及腰部劇烈疼痛的癥狀,如果結(jié)直腸癌在晚期時(shí)轉(zhuǎn)移到肝臟的時(shí)候,則會(huì)誘發(fā)肝腹水、肝腫大、黃疸等癥狀,甚至?xí)霈F(xiàn)惡液質(zhì),以致于患者的生命受到嚴(yán)重的威脅。除此之外,在晚期時(shí)還會(huì)給正常排便帶來影響,比如排便次數(shù)增多、排便不順暢、排不盡等感覺,隨著癌腫組織的增大還會(huì)誘發(fā)腸梗阻從而給患者帶來難以忍受的痛苦。
(4)腸梗阻引發(fā)的危害。結(jié)直腸癌會(huì)引發(fā)完全性低位腸梗阻或不完全性低位腸梗阻,導(dǎo)致患者發(fā)生腹痛、腹脹、便秘、便閉等癥狀。
希望大家都能夠注意自身腸道健康,讓結(jié)直腸癌遠(yuǎn)離我們的生活。