乳頭異常的母乳喂養(yǎng)護理

文丨劉慧桃（四川省眉山市仁壽縣人民醫(yī)院）

母乳喂養(yǎng)的重要性

母乳中含有豐富抗體，在增強嬰兒抵抗力方面發(fā)揮著積極作用，且母乳中的營養(yǎng)成分和比例，都非常適合嬰兒的良好成長，特別是母乳中的?；撬幔軌虼龠M嬰兒腦部健康發(fā)育。嬰兒早期發(fā)育中，積極使用母乳喂養(yǎng)的方式，對于孕婦自身也具有積極意義，主要表現(xiàn)在母乳喂養(yǎng)過程中會使得垂體分泌出催產素和泌乳素，這樣能夠有效促進子宮恢復到最初情況，避免產后出血現(xiàn)象的發(fā)生，還能夠在一定程度上降低卵巢癌和乳腺癌的發(fā)生幾率。

乳頭異常情況

患者常見的乳頭異常情況表現(xiàn)為乳頭凹陷、乳頭扁平，還有一些患者因為自身所使用的母乳喂養(yǎng)方法不夠正確，導致乳頭出現(xiàn)皸裂問題，產生乳脹、乳腺炎的病癥，無法繼續(xù)開展母乳喂養(yǎng)。母乳喂養(yǎng)方法的有效應用，能夠保證嬰兒擁有充分的營養(yǎng)，獲取良好的發(fā)育和成長?；颊呷轭^表現(xiàn)出異?，F(xiàn)象，會導致嬰兒無法正常含接，從而無法及時吸吮到乳汁，進而哭鬧、煩躁，而對于產婦來說，早期無法有效實施母乳喂養(yǎng)還會在產后的3-4d時間里產生乳房脹痛的情況。產婦的乳房會受到乳頭異常的負面影響，出現(xiàn)脹痛、緊繃、有硬塊的情況。

護理方法

現(xiàn)階段很多孕婦積極采用母乳喂養(yǎng)的方法，而且當前社會廣泛建立愛嬰病房，積極開展孕婦培訓活動，提升他們關于母乳喂養(yǎng)方面的認識和做法，這在一定程度上促進母乳喂養(yǎng)取得良好成效，但是不容忽視的是，還存在著很多孕婦乳頭異常的情況，無法有效實施母乳喂養(yǎng)方法，針對這種情況，需要積極采用科學合理的方法開展護理工作，切實改進患者乳頭異常的情況，支持母乳喂養(yǎng)活動的實施。

科學護理異常乳頭?；颊弑旧砣轭^屬于平坦或者凹陷的情況，在生產后的30min內要盡早讓嬰兒吸吮開奶。產婦生產過后，自身體內擁有較高的催乳素，在嬰兒的吸吮反射下能夠給乳頭的泌乳產生較大刺激，發(fā)揮有效的糾正作用。（1）醫(yī)護人員要注重給患者的乳頭護理給予正面積極的指導，如患者每次哺乳之前，可以使用到干凈毛巾進行熱敷，達到3～5min即可，同時還要積極采用一些按摩方法，使得乳房更好泌乳，如適當捻轉乳頭使其產生立乳反射情況。（2）患者在母乳喂養(yǎng)環(huán)節(jié)中，乳頭產生皸裂現(xiàn)象，醫(yī)護人員要能夠及時指導患者使用正確的喂養(yǎng)姿勢，使得母親和嬰兒之間保持著“胸貼胸、腹貼腹、下頜貼乳房”的狀態(tài)。（3）實際哺乳之前，先將少量乳汁擠出，使得整個乳暈變得較軟，給嬰兒良好含接提供前提。在中斷或者即將結束哺乳活動時，需要使用到手指輕壓嬰兒的下頜，等待嬰兒自動放下乳頭之后，再抱離嬰兒。其中需要注意到的是，避免強行拉出正在被嬰兒吸吮的乳頭，減少乳頭在強力吸吮下產生破裂問題。（4）患者在完成哺乳活動后，可以在乳頭周圍涂抹少量的乳汁，在保持乳頭濕潤的同時，還能夠起到一定殺菌作用，避免乳頭出現(xiàn)皸裂。

良好糾正乳頭。面對患者乳頭異常的情況，可以積極采用科學有效的糾正方法。（1）乳頭伸展練習方法。在乳頭左右兩側上平行放置兩個手指，從乳頭中心出發(fā)緩慢牽拉向兩側，突出乳暈和皮下組織。同時使用這一方法，在乳頭上下兩側放置拇指，采用縱行牽拉乳頭的方法。使用食指和拇指輕輕將乳頭輕輕捏住，在緩慢牽拉下向著外部進行旋轉，促進長乳頭的良好形成。每次練習的過程中，需要重復進行5-10次。（2）注射器吸乳頭法。從患者乳頭直徑大小出發(fā)，選擇一次性注射器20ml，使用兩副，將其中1副活塞去掉，使用橡皮管加以連接，從而事先制作好注射器抽吸器。在使用注射器的過程中，需要在內陷乳頭罩上無活塞的一端，針對另一端活塞進行抽吸，將凹陷的乳頭慢慢吸出來，這一方式需要保持5min以上的負壓吸引狀態(tài)。

心理護理工作。面對患者乳頭異常的情況，醫(yī)護人員要注重積極開展心理護理工作，讓患者不必太緊張，保持著輕松平和的心態(tài)，使用適當合理的方法有效解決大部分的乳頭異常問題，同時還要給產婦講解一些成功案例，促進她們在母乳喂養(yǎng)活動中保持高度信心。醫(yī)護人員要注重保持著主動關心患者的習慣，能夠和患者之間建立起良好的關系，爭取患者的信任，促進患者展露出自身內心的真正想法，這樣將能夠便于醫(yī)護人員更好了解產婦的實際情況，開展一些準備工作，提升護理效果。

當前母親養(yǎng)育嬰兒的過程中，廣泛采用母乳喂養(yǎng)的方式，能夠增強嬰兒的自身抵抗力，促進嬰兒的健康發(fā)育和成長。對于乳頭異常的患者來說，采用母乳喂養(yǎng)方式存在著一定難度，需要積極采用科學合理的護理手段，改進乳頭異常的問題，促進母乳喂養(yǎng)活動的順利開展。