頸椎病治療科普小常識

文丨汪義（四川省綿竹市人民醫(yī)院）

導(dǎo)讀

在人們的生活中，很多人都存在頸椎病的問題，由于現(xiàn)階段人們長時(shí)間的工作和低頭玩手機(jī)等，都可能會引發(fā)頸椎病的出現(xiàn)，而一旦出現(xiàn)頸椎病，對人們的正常生活會造成很大的困擾，總覺得頸椎不舒服，進(jìn)而還會誘發(fā)一些神經(jīng)和身體等方面的癥狀，這對他們的生活狀態(tài)造成了很大的影響。

頸椎病癥狀

手臂問題。頸椎病骨贅壓迫神經(jīng)出現(xiàn)水腫，常會造成患者手臂的麻木感、放射痛、活動障礙，在手臂運(yùn)動中會出現(xiàn)手部的無力等。壓迫脊髓會出現(xiàn)患者不能做精細(xì)動作，甚至癱瘓，患者常?？梢宰鲆恍┖唵蔚膭幼鬟M(jìn)行緩解，避免后期導(dǎo)致肢肌發(fā)生萎縮。

頸椎病的原因

年齡因素。年齡為頸椎病主要的病因，一些中年人由于年齡逐漸增加，椎間盤退變加快，他們身體的各個(gè)器官逐漸增加磨損程度，則椎骨和椎骨間各種韌帶會出現(xiàn)各種退行性的病變，進(jìn)而導(dǎo)致此病的出現(xiàn)。

外傷因素。一些人在青少年階段可能會在頸部遺留一定的外傷，而此類外傷可能在中年后會導(dǎo)致頸椎病的發(fā)作，如頸椎的骨折和脫位等外傷。由于頸部的外傷可能導(dǎo)致椎體發(fā)作成半脫位或者脫位，進(jìn)而造成椎管的變窄，使脊髓或者神經(jīng)受壓出現(xiàn)一系列的癥狀。

頸椎間盤的退行性變。人們的椎間盤主要由纖維環(huán)、髓核以及椎體透明板等構(gòu)成。隨著人們年齡增加，則頸椎間盤逐漸呈現(xiàn)退行性的病變，水分減少，不穩(wěn)定后人體代償造成骨刺的形成，脊神經(jīng)根或者椎動脈等受壓，進(jìn)而造成頸椎病的發(fā)生。

緩慢的勞損。如果患者長時(shí)間進(jìn)行一些超過了肩頸能夠承受的活動，就會逐漸出現(xiàn)累積性的損傷，其和明顯性外傷情況往往不同，很容易遭受忽視。這種由于勞損而導(dǎo)致頸椎病的出現(xiàn)，在人們?nèi)粘Ｉ钔嬖诤芏噙^度的活動就可能造成損害的出現(xiàn)。比較常見的緩慢勞損有不良睡眠體位、不當(dāng)工作和生活姿勢、過量體育運(yùn)動等。

頸椎發(fā)育因素。一些患者可能在青春期的發(fā)育中，存在椎弓的發(fā)育扁平情況，造成他們椎管的矢狀徑比正常的情況小，以此為基礎(chǔ)，若發(fā)生輕微退行性變就可能會造成脊髓的壓迫，進(jìn)而導(dǎo)致頸椎病的發(fā)生。

頸椎病的危害

（1）視力的障礙：一些患者會出現(xiàn)視力的下降、怕光、眼脹痛和流淚等情況，還有一些出現(xiàn)了視野的縮小以及視力的銳減等，甚至?xí)?dǎo)致患者出現(xiàn)失明。

（2）吞咽的障礙：患者在吞咽時(shí)會存在梗阻感和異物感，還有一些會出現(xiàn)惡心和嘔吐等情況，這對他們的身體造成影響。

（3）高血壓的頸椎?。侯i椎病可能會導(dǎo)致患者的血壓發(fā)生升高或者降低，且血壓升高十分多見，被稱作頸性的高血壓。

（4）頸心的綜合征：患者常表現(xiàn)出心前區(qū)的胸悶、疼痛、心律的失常和心電圖的ST段變化等情況，容易被診斷成冠心病。

（5）四肢的癱瘓：患者早期出現(xiàn)下肢的疼痛、麻木和跛行等，一些患者走路時(shí)會存在軟弱的感覺，還有患者會出現(xiàn)排便或者排尿的障礙。

（6）胸部的疼痛：患者常表現(xiàn)出緩慢起病和頑固性單側(cè)的胸大肌以及乳房疼痛情況，在檢查時(shí)還會出現(xiàn)胸大肌的壓痛感。

（7）猝倒：患者在站立或者走路時(shí)，常因?yàn)橥蝗坏呐ゎ^而導(dǎo)致身體的失衡而猝倒，但在倒地后他們能夠快速地清醒。

頸椎病的治療方法

牽引法。借助牽引力與反牽引力間存在的平衡，可以將頭頸部在生理曲線的狀態(tài)進(jìn)行固定，對頸椎曲線的不正逐漸實(shí)現(xiàn)改變。此種治療方法僅僅適合輕癥的神經(jīng)根型頸的椎病患者，而對急性期患者是禁止?fàn)恳摹Ｔ跔恳?，要注意牽引的角度，要求頸部從軀干的縱軸向前約前傾有10°-3O°進(jìn)行牽引，并且還要根據(jù)患者年齡的不同，進(jìn)行不同牽引重量的合理選擇。一般每天進(jìn)行1-2 次牽引，每次牽引的時(shí)間控制約為30min，牽引常采用坐式的間歇牽引法，而對年老或者體弱者采用臥式的間歇牽引法。

改善睡眠的方式?；颊咴谒X時(shí)不能夠俯著睡，且枕頭不能夠過高、過低或者過硬。要求枕頭的中央要略凹進(jìn)去，患者頸部能夠和枕頭充分接觸并保持后仰的姿勢，但不能懸空。若患者習(xí)慣側(cè)臥，要讓枕頭和肩保持同高。

物理療法。對頸椎病治療中，通過理療發(fā)揮著重要的作用。在急性期的患者，可通過超聲波、間動的電流和紫外線等進(jìn)行理療，在疼痛實(shí)現(xiàn)減輕后，可以通過超聲波、感應(yīng)電、碘離子的透入或者其它熱療的方法。

微創(chuàng)治療。若患者的病情較為嚴(yán)重，一般可以通過微創(chuàng)治療法實(shí)施治療，此技術(shù)和傳統(tǒng)的開刀手術(shù)對比具有著顯著的優(yōu)勢，并不需開刀，且傷口大小也僅有頭發(fā)絲兒粗，同時(shí)手術(shù)中具有疼痛輕和風(fēng)險(xiǎn)小等特點(diǎn)，在手術(shù)后患者身體恢復(fù)也比較快，對那些久治不愈和怕開刀的患者比較適合。

推拿療法。此方法是在頸椎病治療中還比較有效的手段。通過推拿治療能夠?qū)颊哳i肩的肌群緊張和痙攣進(jìn)行環(huán)節(jié)，促進(jìn)頸椎活動的恢復(fù)，主要通過對神經(jīng)根和軟組織的粘連進(jìn)行松解而實(shí)現(xiàn)癥狀的緩解。

手術(shù)治療。對于那些頸椎病的診斷十分明確且神經(jīng)根的壓迫癥狀比較嚴(yán)重的患者，在通過保守治療并不能對其癥狀實(shí)現(xiàn)明顯的好轉(zhuǎn)后，就可以通過手術(shù)方法進(jìn)行治療。手術(shù)治療的效果和神經(jīng)壓迫的時(shí)間有著很大關(guān)系，若患者是脊髓型的頸椎病，出現(xiàn)雙下肢的走路無力和行走不穩(wěn)，要及早進(jìn)行手術(shù)。在頸椎病的手術(shù)中，主要包括頸前路的手術(shù)和頸后路的手術(shù)，一般需要根據(jù)患者實(shí)際的情況進(jìn)行手術(shù)方式的合理選擇。

總結(jié)

在新時(shí)期環(huán)境下，由于受到諸多因素的影響，患上頸椎病的人群是越來越多，而患上頸椎病的痛苦是常人所不能理解的，長期患有頸椎病的人還可能會產(chǎn)生一系列的癥狀，對他們的身體健康和生活質(zhì)量造成嚴(yán)重的影響，因此，頸椎病患者一定要認(rèn)識到頸椎病的危害，積極選擇合適的方法進(jìn)行有效的治療，來對此病進(jìn)行及時(shí)的控制。