文丨唐小清(達(dá)州市婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心)
導(dǎo)讀
我們知道家庭地位最重要不是父母,而是我們的小寶寶。而小寶寶生病了怎么辦,我們家長(zhǎng)肯定會(huì)急得暈頭轉(zhuǎn)向。這里我們著重介紹一下寶寶常見的病情——便秘。
寶寶便秘的原因很多,我們大致可以分為常見的功能新便秘,而功能性便秘可以通過合理的調(diào)理而達(dá)到完全治愈;而另一類則為先天性腸道畸形導(dǎo)致便秘,而這類型的便秘必須通過外科手術(shù)治療。
新生兒功能性便秘
(1)乳量過盛:由于母親的關(guān)切心情,哺育次數(shù)過多或者量過大,致使消化不了的皂鈣較多,使得大便干燥,從而引起便秘。
(2)乳量不足:如果寶寶進(jìn)奶量少,或者伴有吐奶現(xiàn)象,會(huì)使寶寶長(zhǎng)期處于饑餓狀態(tài),同時(shí)會(huì)造成寶寶暫時(shí)性無大便。(同時(shí)注意:若寶寶體重沒有下降,吐奶和便秘不會(huì)影響寶寶的健康)。
(3)人工喂養(yǎng):人工喂養(yǎng)主要是奶粉喂養(yǎng),而奶粉的主要成分是牛奶,而牛奶的蛋白質(zhì)和鹽鈣富含量較高,新生兒通過胃酸消化,會(huì)凝結(jié)成塊,不利于寶寶的大便排出,還有國(guó)內(nèi)寶寶的腸胃結(jié)構(gòu)和國(guó)外寶寶有差異,因此在選擇奶粉時(shí)候,家長(zhǎng)也要慎重。
(4)母親的不良飲食:母親若長(zhǎng)期食用辛辣食品,會(huì)造成寶寶消化不良和便秘;若母親長(zhǎng)期食用豬蹄湯或雞湯,導(dǎo)致乳汁富含蛋白質(zhì)過盛,使得寶寶大便干燥,出現(xiàn)便秘。
(5)排便不規(guī)律:寶寶在玩耍或認(rèn)真做其他的事情的時(shí)候,由于沒有形成排便的條件反射,會(huì)使寶寶抑制便意,促使腸道大量吸收水分,大便干燥,不易排出體外,形成習(xí)慣性便秘。
(6)精神因素:若寶寶突然受到精神刺激,或生活環(huán)境和生活習(xí)慣突然發(fā)生了變化,也會(huì)造成寶寶短暫的便秘。
新生兒腸道先天性畸形便秘
外科性疾病:包括腸道閉鎖,腸狹窄,腸梗阻,幽門痙攣,先天性巨結(jié)腸,先天性無肛,腫瘤壓迫馬尾部神經(jīng)等。
(1)大便干結(jié):新生兒排便量少,干燥,堅(jiān)硬,排便困難和肛門疼痛,有時(shí)會(huì)出現(xiàn)排便擦傷肛門和腸粘膜,導(dǎo)致排出的糞便帶有少許血絲和粘液。
(2)大便體內(nèi)滯留:由于糞便長(zhǎng)期體內(nèi)滯留會(huì)出現(xiàn)頭痛、頭暈、食欲不振。
(3)腹脹、腹痛:患兒排便時(shí)出現(xiàn)下腹部墜脹、隱痛、同時(shí)伴隨著有腸鳴排氣多的現(xiàn)象。
作為父母,要了解寶寶的病史。(1)要清楚喂養(yǎng)寶寶的情況。是否出現(xiàn)飲食分量和成分的問題。(2)抑制排便。要核實(shí)寶寶是否有抑制排便的意識(shí),這里要督促一下父母,一定要多多觀察,不得放任自流。(3)潤(rùn)滑劑和灌腸等方式。要了解家長(zhǎng)是否因?yàn)榧鼻幸笈疟銖亩褂脧?qiáng)制手段如潤(rùn)滑劑和灌腸等方式,導(dǎo)致惡性循環(huán),造成直腸反射性減弱,形成不了意識(shí)沖動(dòng)。(4)藥物因素。了解寶寶是否長(zhǎng)期服用鈣劑、抗心律失常藥物、抗膽堿劑和抗痙攣的藥物等,這樣會(huì)引起便秘。(5)精神因素。若寶寶的生活習(xí)慣和生活環(huán)境發(fā)生了變化,或者精神過度緊張抑郁,都會(huì)形成抑制排便的意識(shí)。
是否有胃腸道、肛門并發(fā)癥狀。檢查寶寶是否有嘔吐、腹脹、腹痛的現(xiàn)象,同時(shí)伴隨檢查肛門周圍的情況、如肛門裂、尿布疹等等情況。
(1)吃母乳便秘的寶寶,要分為母乳不足和母乳過盛兩者原因。母乳不足,會(huì)使寶寶一直處于饑餓狀態(tài),那么兩三天排便,屬于正常現(xiàn)象。對(duì)于此種情況,我們應(yīng)該及時(shí)補(bǔ)充配方奶粉,減緩饑餓感導(dǎo)致的便秘現(xiàn)象。而母乳過盛,是因?yàn)槟赣H長(zhǎng)期食用豬蹄湯或雞湯等等蛋白質(zhì)過量的食物,會(huì)使寶寶排便干燥,那么我們應(yīng)該注意母親的飲食習(xí)慣,多吃蔬菜水果,多喝水和粥,少吃油膩的食物,多吃清淡食物。
(2)人工喂養(yǎng)的寶寶也容易便秘,主要是奶粉本身不容易消化,還有就是寶寶胃腸不適應(yīng)。那么如何解決奶粉消化的問題呢?奶粉主要原料是牛奶,而牛奶富含蛋白質(zhì)和鹽鈣,那么在胃酸的作用下容易結(jié)塊,造成消化不良。因此父母在沖食奶粉時(shí),一定要按計(jì)量沖奶粉,或者在奶粉中加入少許糖,這樣可以幫助消化,同時(shí)在每頓服奶期間,可以多給寶寶喝水或者飲用橙汁。而寶寶胃腸的問題,則要明確奶粉中添加的營(yíng)養(yǎng)成分,充分了解寶寶到底適合國(guó)產(chǎn)奶粉還是進(jìn)口奶粉。同時(shí)在購買奶粉的時(shí)候要注意購買雙歧桿菌的奶粉,購買這樣奶粉的可以幫助消化,防止便秘。
(3)有些寶寶沒有養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣,也會(huì)致使便秘。由于家長(zhǎng)的疏忽,沒能養(yǎng)成寶寶的排便意識(shí),那么,此刻,父母應(yīng)該提高警覺幫助寶寶每日早晨養(yǎng)成排便的習(xí)慣,會(huì)使寶寶時(shí)間一到,身體自動(dòng)機(jī)能反應(yīng),迅速排便。
(4)新生兒便秘我們還有一些無痛療法,如手掌輕撫寶寶的腹部,以肚臍為中心,左右摩擦,摩擦十次,休息五分鐘,這樣來回三次即可;還可以讓寶寶仰臥,抓住寶寶的腿做屈伸運(yùn)動(dòng),伸一下,屈一下,左右雙腿十次;還可以用金霉素軟膏涂在寶寶的肛門口,輕輕地按推肛門,來回十次,則會(huì)有便意。