兒童傳染病防控面臨的新挑戰(zhàn)
——手足口病的防控

文丨葉建（四川護(hù)理職業(yè)學(xué)院附屬醫(yī)院）

在我國兒童傳染病防控事業(yè)中，手足口病是一種嚴(yán)重威脅著兒童健康、生命安全的傳染性疾病。由于手足口病發(fā)病急，并且傳播渠道多、擴(kuò)散快，因此，手足口病是我國疾病防控事業(yè)所面臨的嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。為了強化手足口病的防控力度，降低手足口病對孩子的危害性，我們應(yīng)該主動學(xué)習(xí)手足口病的防控知識，在專業(yè)醫(yī)護(hù)人員的指導(dǎo)下，科學(xué)、合理地開展手足口病的防控工作。

手足口病的基本知識

手足口病是由各類腸道病毒造成的傳染病，多發(fā)生在嬰幼兒、兒童身上，很多患兒在患病后，手上、腳上、口腔這些部位會出現(xiàn)皰疹、皮疹。這些身體表征，屬于手足口病的輕微癥狀，嚴(yán)重的時候，患兒會出現(xiàn)呼吸道感染、心肌炎、腦炎、無菌性腦膜炎等并發(fā)癥。甚至有的患兒因為病情發(fā)展較為迅猛，而危及到生命安全，可能會造成患兒死亡。而引起手足口病的腸道病毒，會通過呼吸道飛沫、糞便傳播，或者不小心接觸到手足口病患者的皮膚、粘膜皰疹液而出現(xiàn)感染情況。在日常生活中，如果經(jīng)常喝一些冷水、吃一些不干凈的食物，也可能會引起手足口病。除此之外，手足口病患兒使用過的玩具、手帕、牙刷、毛巾、床上用品等都是手足口病的傳播渠道。因此，我們在防控手足口病時，需結(jié)合手足口病的傳播渠道、傳染源，針對性地制定預(yù)防措施。

手足口病的預(yù)防與控制

手足口病的預(yù)防：手足口病是一種可以預(yù)防、控制、治療的疾病，所以家長不用因為擔(dān)心孩子而過于緊張、恐懼，而是應(yīng)該多關(guān)心孩子的身體健康，這樣可以早發(fā)現(xiàn)、早治療，并采取有效的控制措施。同時家長應(yīng)該做好手足口病的預(yù)防工作，將手足口病的苗頭扼殺在搖籃里。具體來說，在預(yù)防手足口病時，首先家長應(yīng)督促孩子講衛(wèi)生，吃飯前、上廁所后及時提醒孩子洗手，并告訴孩子在咳嗽、打噴嚏的時候，一定要用干凈的手帕、紙巾遮掩住自己的口腔和鼻子，之后再清理鼻子里的分泌物。在平時生活中，家長還要勤換洗孩子的衣服和被褥，以及孩子使用過的衛(wèi)生用品，必要時可以將其放置在太陽底下暴曬，以起到消毒的效果。為讓孩子的居住環(huán)境有足夠而且新鮮的空氣流動，家長應(yīng)該多開窗透氣。除此之外，家長還應(yīng)多注意孩子平時的飲食及飲水衛(wèi)生方面，孩子吃的食物、喝的水，一定要煮熟、燒開，不能讓孩子吃一些不干凈的食物，或者喝冷水和生冷的飲料。因此，在預(yù)防手足口病時，家長應(yīng)該做到“喝開水、勤洗手、吃熟食、曬衣被、常通風(fēng)”。

其次，在手足口病的多發(fā)季節(jié)，比如夏天的時候，家長應(yīng)該少帶著孩子去人多、擁擠的地方，以此降低孩子被感染的幾率。周圍出現(xiàn)手足口病患兒時，需要及時告訴孩子，不能和患兒及患兒家人接觸。若是家中有手足口病患者時，家中同樣應(yīng)該避免孩子到公共場所去，以免傳染給其他人，同時每天對孩子用過的玩具、衣服、食具等物品進(jìn)行消毒。

最后，預(yù)防手足口病期間，以及手足口病多發(fā)季節(jié)，家長應(yīng)注意監(jiān)測孩子的身體情況，若是發(fā)現(xiàn)孩子存在發(fā)燒、出疹子等可疑癥狀，應(yīng)該及時到專業(yè)、正規(guī)醫(yī)院接受治療。對于癥狀比較輕的患兒，一般可以在家中治療，但家長需要多觀察患兒的病情變化，如果孩子出現(xiàn)精神差、嘔吐、發(fā)燒不退、肢體抽動、嗜睡中的任何一個癥狀，需要立即將孩子送到醫(yī)院就診。

手足口病的控制：手足口病的控制，是在孩子患病后，家長采取全面的護(hù)理方法，控制孩子的病情發(fā)展。首先，家長每天讓患兒用溫水清洗自己的口腔，平時多喝水，必要時可以在醫(yī)生指導(dǎo)下，使用雙氧水幫助孩子清潔口腔。飲食方面，家長應(yīng)該給予患兒好消化的食物，比如牛奶、粥、雞蛋湯這類食物，不能給孩子吃辛辣、冰冷的食物，以免因為刺激到孩子的口腔而讓孩子出現(xiàn)拒食的情況。為補充患兒身體的液體量，預(yù)防患兒脫水，還應(yīng)該鼓勵患兒多喝水。

其次，患兒治療期間，手部、腳部、臀部會長皰疹，這些皰疹在被擠壓時容易破損而引起感染，進(jìn)而使得手足口病病毒傳播。所以這時家長應(yīng)該保持患兒皮膚的清潔，盡量讓患兒穿柔軟、寬松的衣服，并且在治療期間，囑咐患兒不要用手抓撓皰疹處。與此同時，家長應(yīng)注意監(jiān)測患兒的心跳、脈搏、體溫等生命體征，在患兒出現(xiàn)呼吸變快、心率增快、血壓變高的時候，需要及時告知醫(yī)生，采取相應(yīng)治療措施。

最后，手足口病患兒在治療期間，可能會出現(xiàn)發(fā)燒的情況，在患兒體溫升高的時候，家長在給患兒多飲水的同時，還要通過洗溫水浴、喝淡鹽水等物理降溫方法，緩解孩子的發(fā)燒情況，必要時可以在醫(yī)生允許后，給患兒服用退燒藥。對于低燒的患兒，晚上睡覺前，家長可以用溫水擦洗孩子的身子，使孩子的血管擴(kuò)張，幫助孩子散熱。

患兒居住的地方，在保持空氣清新的基礎(chǔ)上，還應(yīng)該使用消毒液擦拭孩子經(jīng)常接觸的地方，比如床邊、床頭柜等地方。患兒平時用的東西應(yīng)該和家長分開，并定時消毒處理。手足口病治療期間，家長需要適當(dāng)?shù)貙純哼M(jìn)行隔離，并配合醫(yī)護(hù)人員采取必要的防控手段?？傊?，手足口病作為危害性較強的傳染性疾病，在預(yù)防和控制手足口病時，需要家長、孩子、醫(yī)生共同努力。因此，我們在了解到手足口病的防控知識后，應(yīng)該以此為方向，在生活中全面地防控手足口病，為孩子提供一個健康的生活環(huán)境。