分析持續(xù)質(zhì)量改進在醫(yī)務人員手衛(wèi)生管理中的應用價值

蔣雅紅

[摘要] 目的 觀察持續(xù)質(zhì)量改進在醫(yī)務人員手衛(wèi)生管理中的應用效果。方法 選取該院的2018年5月—2019年3月80名醫(yī)務人員，將40名未采用持續(xù)質(zhì)量改進而采用常規(guī)手衛(wèi)生管理措施的醫(yī)務人員作為對照組;將40名采用持續(xù)質(zhì)量改進的醫(yī)務人員作為研究組。分析研究組與對照組醫(yī)務人員在手衛(wèi)生管理中的知曉情況，同時對比兩組醫(yī)務人員的手衛(wèi)生執(zhí)行情況。結(jié)果 采用不同管理措施管理后，研究組醫(yī)務人員在手衛(wèi)生知識知曉率、手衛(wèi)生正確率以及手衛(wèi)生依從性中均顯著高于對照組（P<0.05）;且研究組醫(yī)務人員在接觸患者前后、無菌操作前以及接觸血液后的手衛(wèi)生執(zhí)行率均高于對照組（P<0.05）。結(jié)論 持續(xù)質(zhì)量改進在醫(yī)務人員手衛(wèi)生管理中具有良好的臨床效果，能夠有效提高醫(yī)務人員的手衛(wèi)生意識與執(zhí)行情況。

[關鍵詞] 持續(xù)質(zhì)量改進;醫(yī)務人員;手衛(wèi)生管理

[中圖分類號] R197.3 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-5654（2020）08（a）-0105-03

[Abstract] Objective To observe the effect of continuous quality improvement in the hand hygiene management of medical staff. Methods 80 medical staff from May 2018 to March 2019 in this hospital were selected， 40 medical staff who did not adopt continuous quality improvement but adopted conventional hygiene management measures were used as the control group; 40 medical staff who used continuous quality improvement were used as the research group. Analyze the knowledge of medical staff in the study group and the control group in hand hygiene management， and compare the hand hygiene performance of the two groups of medical staff. Results After adopting different management measures， the awareness rate of hand hygiene knowledge， the accuracy rate of hand hygiene and the compliance of hand hygiene of the medical staff of the study group were significantly higher than those of the control group（P<0.05）; and the medical staff of the study group before and after contacting patients， implementation rate of hand hygiene before aseptic operation and after exposure to blood was higher than that of the control group（P<0.05）. Conclusion Continuous quality improvement has a good clinical effect in the hand hygiene management of medical staff， can effectively improve the hand hygiene awareness and implementation of medical staff.

[Key words] Continuous quality improvement; Medical staff; Hand hygiene management

醫(yī)院中的衛(wèi)生管理是一項重要內(nèi)容，尤其是對于手衛(wèi)生的管理。相關研究[1-2]表明，醫(yī)務人員的手衛(wèi)生執(zhí)行情況與醫(yī)院的感染發(fā)生率有著密切的關系。醫(yī)務人員在接觸患者前后、進行無菌操作前、接觸患者血液與體液后，均需要嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生操作，采取正確的洗手方法來避免手部攜帶病原菌，以此來降低交叉感染的發(fā)生率。但現(xiàn)階段大部分醫(yī)務人員缺少相應的手衛(wèi)生意識，在手衛(wèi)生執(zhí)行率中有所不足，因此必須要采取有效的管理措施，提高醫(yī)院的衛(wèi)生管理質(zhì)量，降低醫(yī)院感染的發(fā)生率。持續(xù)質(zhì)量改進作為一種新型的管理方法，其主要是以系統(tǒng)理論為基礎，強調(diào)管理過程中的持續(xù)質(zhì)量提高，在現(xiàn)階段各大醫(yī)院的衛(wèi)生管理中均得到了廣泛的應用[3]。該次研究了2018年5月—2019年3月期間80名醫(yī)務人員，采用不同管理方法的手衛(wèi)生管理效果進行分析，現(xiàn)報道如下。

1? 資料與方法

1.1? 一般資料

該院的醫(yī)務人員中選出80名醫(yī)務人員入組該次研究。將40名未采用持續(xù)質(zhì)量改進的醫(yī)務人員作為對照組，采用持續(xù)質(zhì)量改進的40名作為研究組。對照組40名醫(yī)務人員中，包含了22名男性醫(yī)務人員和18名女性醫(yī)務人員;年齡25～47歲，平均年齡為（38.67±4.74）歲。研究組男性23名，女性17名;年齡均在24～49歲，平均年齡（39.81±5.32）歲。研究組與對照組人數(shù)、性別比、年齡范圍等一般資料差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

[6]? 馬士豐.持續(xù)質(zhì)量改進在衛(wèi)生管理中的應用策略探析[J].經(jīng)營管理者，2016（12）：82.

[7]? 滕錦楠，戴真煜，陳立萍，等.內(nèi)審機制在醫(yī)院質(zhì)量持續(xù)改進中的應用[J].中國醫(yī)院管理，2018，38（7）：92-93.

[8]? 鐘素平，李玲玲.偏癱患者人工髖關節(jié)置換護理中持續(xù)質(zhì)量改進的應用研究[J].實用心腦肺血管病雜志，2018，9（A2）：118-120.

[9]? 駱美良，駱瑾瑜，沈潔，等.全程跟蹤護理在維持性血液透析患者血管通路持續(xù)質(zhì)量改進中的應用價值[J].護士進修雜志，2019，21（9）：35-36.

[10]? 湯娟，溫瑩浩，藺輝，等.有效提高手衛(wèi)生管理制度執(zhí)行力的策略探討[J].中國當代醫(yī)藥，2016，23（21）：143-145.

[11]? 張巧文.持續(xù)質(zhì)量改進管理對醫(yī)院護理質(zhì)量管理改善作用觀察[J].心理醫(yī)生，2016，22（7）：119-120.

[12]? 姜穎，林穎，蔣明瑾，等.中醫(yī)醫(yī)院外科護士術后疼痛認知及護理質(zhì)量調(diào)查[J].上海護理，2020，20（7）：42-45.

[13]? 劉晶晶.中西醫(yī)護理質(zhì)量管理在內(nèi)科病房的實施與效果[J].實用中醫(yī)內(nèi)科雜志，2020，34（7）：68-70.

[14]? 黃新越.目視管理在醫(yī)院手衛(wèi)生管理中的應用效果研究[J].中國醫(yī)藥指南，2020，18（15）：296-297.

[15]? 王敏君，徐璐.品管圈護理管理對醫(yī)護人員手衛(wèi)生依從性的影響[J].名醫(yī)，2020（5）：120-121.

[16]? 吳俊平.精細化管理對我院靜脈藥物集中調(diào)配中心藥護人員手衛(wèi)生依從性的影響[J].首都食品與醫(yī)藥，2020，27（14）：99.

[17]? 于晶晶，李敬，錢立霞，等.手術室醫(yī)務人員手衛(wèi)生管理現(xiàn)況調(diào)查及影響因素分析[J].航空航天醫(yī)學雜志，2020，31（6）：733-736.

[18]? 季桂安，肖斌.多模式手衛(wèi)生改善策略在醫(yī)院感染管理中的應用[J].醫(yī)學食療與健康，2020，18（12）：194-195.

[19]? 顧霄燕.醫(yī)護全員參與院感防控模式在醫(yī)院感染管理中的應用價值評估[J].中國社區(qū)醫(yī)師，2020，36（18）：191-192.

（收稿日期：2020-05-07）