邱衛(wèi)東
(巴州博湖縣才坎諾爾鄉(xiāng)農(nóng)業(yè)(畜牧業(yè))發(fā)展服務(wù)中心新疆巴音郭楞 841400)
隨機(jī)選取2019 年1~8 月期間筆者所在中心治療的50 例豬熱性病例,其中25 例采用西藥治療的為對照組,25 例采用中西藥結(jié)合治療的為觀察組。兩組豬體溫均超過40℃,臨床表現(xiàn)為精神沉郁、食欲減退、淋巴腫大、呼吸困難、喜臥等癥狀。兩組病豬一般資料無顯著差異[1]。
對照組豬采用安乃近2g/次+土霉素20mg/kg·bw 肌肉注射治療的方式,1 次/d,連用4d。
觀察組采用中西藥結(jié)合治療的方法。在對照組治療方法的基礎(chǔ)上,減少西藥用藥的天數(shù),對癥應(yīng)用中藥處方治療的方式。中藥治療以清熱解毒處方為基礎(chǔ),在清熱解毒的基礎(chǔ)上加減藥物,對癥治療。
1)清熱解毒。黃芩、龍膽、連翹、麥冬、梔子、桔梗、黃連、丹皮、赤芍、葛根、升麻各20g、甘草10g、黃柏25g、金銀花30g、生地35g。煎湯灌服,2 次/d,連續(xù)給藥3~5d;
2)清熱解毒+消炎抑菌。黃芩、龍膽、連翹、朱砂根、黃芪各20g、黃連15g、甘草10g、金銀花、板藍(lán)根各30g、苦參、冰片各25g。煎湯灌服,2 次/d,連續(xù)給藥2~4d;
3)清熱解毒+清肺止咳。黃芩、龍膽、連翹、麥冬、杏仁各20g、半夏60g、冰片25g、金銀花、大青葉各30g、甘草、川貝母各10g。煎湯灌服,2 次/d,連續(xù)給藥1~2d;
4)清熱解毒+健脾養(yǎng)胃+補(bǔ)氣養(yǎng)元。黃柏、當(dāng)歸、白芍、黨參、白術(shù)、茯苓、白頭翁、秦皮、豬苓各25g、黃連20g、車前草、山藥、木香各30g。煎湯灌服,2 次/d,連續(xù)給藥3~5d。
兩組豬熱性疾病的治療結(jié)果如下:①對照組治療無效的8 例,治療有效的13 例,痊愈的4 例,治療有效率68%;②觀察組治療無效的1 例,有效12 例,痊愈的12 例,治療有效率96%;③對照組出現(xiàn)1 例死亡,4 例治療好轉(zhuǎn)后停藥,部分病癥重復(fù)出現(xiàn),3 例感染持續(xù)性惡化。這說明中西醫(yī)結(jié)合治療豬熱性疾病有著較好的治療效果。
豬熱性疾病是一類具有高熱性癥狀的疾病,且高熱癥只是臨床表現(xiàn)最明顯的癥狀。中醫(yī)學(xué)將熱性疾病分為外感傷寒和溫病兩類。其中外感傷寒多為濕熱疫度之邪,如風(fēng)寒感冒,感染后立即表現(xiàn)出高熱癥、畏寒癥。溫病則多以風(fēng)邪侵入引發(fā)炎癥表現(xiàn)出高熱癥狀,如豬藍(lán)耳病、豬圓環(huán)病毒、豬瘟等。這類疫病具有一定的潛伏期,發(fā)病急、病程短、死亡率高、傳播快,實(shí)際控制難度大。顯然,病毒、細(xì)菌、寄生蟲等感染引起的高熱癥狀對于豬機(jī)體的損耗較大。在治療這類豬熱性疾病時(shí),單純的抗生素藥物消炎殺菌不能從根本上解決風(fēng)邪入侵造成的豬機(jī)體陰陽不調(diào)之癥。此外,西藥抗生素長期使用易產(chǎn)生耐藥性,還可能增加感染的風(fēng)險(xiǎn)。
采用清熱解毒湯加減對癥治療豬熱性疾病,從中醫(yī)辯證治療的角度出發(fā),外治熱癥、炎癥,內(nèi)調(diào)肺熱、胃熱、脾虛,從而達(dá)到標(biāo)本兼治、祛風(fēng)邪之毒的目的[2]。
中藥大青葉、連翹、龍膽、麥冬、金銀花等藥材具有很好的清熱解毒功效,其中大青葉還具有活血化瘀、消炎的作用。配合黃芩、車前草,能夠有效地治療風(fēng)邪之氣。白術(shù)、黨參、白芍、當(dāng)歸等具有補(bǔ)氣養(yǎng)元、調(diào)節(jié)陰陽之氣的作用,杏仁、貝母、甘草等具有宣肺止咳的功效。通過對癥用藥,可有效提高豬熱性疾病的治療效果。
部分豬熱性疾病或混合感染引起的熱性疾病具有發(fā)病急、病程短、死亡率高的特點(diǎn)。針對這類豬熱性疾病,應(yīng)先采用西藥抗生素抗菌消炎,控制感染。一般抗生素用藥1 次/d,用藥時(shí)間不宜超過3d。在采用抗生素的同時(shí)結(jié)合豬熱性疾病的臨床癥狀對癥采用中藥處方,中西藥結(jié)合治療,一方面西藥見效快,可提高抗菌消炎的治療效果,另一方面中西藥結(jié)合治療可起到標(biāo)本兼治的作用。
綜上所述,不論是外感傷寒還是溫病所致的豬熱性疾病,都是豬體內(nèi)陰陽不協(xié)調(diào)的表現(xiàn)。采用西藥消炎降溫的方式只能治療表癥,而不能從根本上控制本病。中西藥結(jié)合的方式能夠起到標(biāo)本兼治的效果,在豬熱性混合感染疾病中治療效果顯著。因此,建議在治療豬熱性疾病時(shí)采用中西藥結(jié)合治療的方式。