梁斌,張博茹
(秦皇島市林業(yè)局河北秦皇島 066000)
根據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計資料顯示,人類傳染病中的60%來源于動物,50%的動物疫病可以傳染給人類,75%的人類新發(fā)傳染病來源于動物或動物源性食品,動物疫病與人類社會的穩(wěn)定安全息息相關(guān)。高致病性禽流感、非洲豬瘟等動物疫病一次又一次地沖擊著我們的防控體系,考驗著我們的疫情防控能力。此次新型冠狀病毒疫情更是啟發(fā)我們,如不加強疫情防控,極易引發(fā)公共衛(wèi)生安全事件,甚至?xí)?yán)重危害經(jīng)濟發(fā)展、社會穩(wěn)定以及國家安全[1,2]。為了應(yīng)對新發(fā)和復(fù)發(fā)動物疫病的挑戰(zhàn),適應(yīng)新的安全形勢的需求,確保人民群眾的生命財產(chǎn)安全,為經(jīng)濟發(fā)展、社會穩(wěn)定及國家安全保駕護航,我國在加強人類傳染病防控的同時也應(yīng)加強對動物源性疫病防控的重視,進一步健全和完善動物疫情防控體系,將在此次疫情中吸取的教訓(xùn)和經(jīng)驗應(yīng)用到實際工作中,保證在以后的工作中能夠牢牢的把握住動物疫情防控工作的主動權(quán)[3-5]。
在衛(wèi)健委專家組確認(rèn)病毒人傳人后,全國各省市地區(qū)先后采取了封城、暫停公交客運、取消公共活動、在各交通路口設(shè)立疫情檢測站點、隔離疫區(qū)歸來及有確診病例接觸史的人員、工廠企業(yè)等停工、學(xué)校延緩開學(xué)等措施。同時,繼續(xù)擴大疫情追蹤范圍,對于有疫區(qū)旅行史及與確診患者接觸史的人員進行追蹤,對于各地外來人員進行嚴(yán)格管控,嚴(yán)格限制居民外出活動。最大限度地切斷了病毒的傳播途徑,降低了疫情繼續(xù)擴散的風(fēng)險。
在疫情暴發(fā)后,湖北省醫(yī)療體系承受了巨大壓力,數(shù)量眾多的病人無法得到有效救治,在此情形下,中央積極調(diào)配全國各地的資源全力支援湖北,各地紛紛派出醫(yī)療隊伍,并舉全國之力短時間內(nèi)建好了火神山和雷神山兩座醫(yī)院和十?dāng)?shù)座方艙醫(yī)院。通過全國抗疫力量的飽和式救援,在最短時間內(nèi)將險些失控的局面牢牢控制住,迎來了勝利的曙光。
此次疫情暴發(fā)初期,我國便制定了確診患者免費治療的政策,之后又將疑似病例的費用納入醫(yī)保范圍,確保患者不因費用問題而影響就醫(yī),這一政策極大地降低了患者的后顧之憂,降低了患者及疑似病例對隔離救治的抵觸情緒,為疫情的防控提供了極大的助力。
對于受疫情影響較大的企業(yè),中央及地方各級財政也紛紛出臺政策,階段性減免社保費等,盡最大努力降低疫情對經(jīng)濟的影響,贏得了企業(yè)對于停工停產(chǎn)的支持。
此次新型冠狀病毒的暴發(fā)也暴露出來我國在疫情防控工作中的一些問題,這些問題在動物疫情防控中也是普遍存在的。
強大的防控機構(gòu)是保障疫情防控各項政策目標(biāo)和具體任務(wù)得以貫徹實施的關(guān)鍵[6]。在此次疫情中,防控部門的工作開展不暢,這主要是因為防控部門的地位較低,許多防控工作受限于其他部門,無法獨自開展工作導(dǎo)致的。鐘南山院士也表示我國疫情防控部門的地位太低,這一現(xiàn)象在我國動物疫情防控體系中更加嚴(yán)重,發(fā)生動物疫情后上報需要請示,防控工作的開展受到其他部門的掣肘和限制,導(dǎo)致許多工作無法有效展開,防控工作也難以落到實處。
前期監(jiān)測的缺失是導(dǎo)致這次疫情擴散的原因之一。一方面是主觀上不重視導(dǎo)致的,另一方面則是我國的疫情監(jiān)測能力較差等客觀原因?qū)е碌摹,F(xiàn)階段多數(shù)地區(qū)的疫情監(jiān)測方法和手段都比較落后,防疫人員素質(zhì)不過關(guān),疫情診斷和監(jiān)測等反應(yīng)機制不完善,導(dǎo)致疫情監(jiān)測的報告信息少、更新慢,使得重大疫情前期監(jiān)測不到位,不能及時采取相應(yīng)的措施,最終導(dǎo)致疫情的擴散。
同時,忽視前期監(jiān)測也使得追蹤溯源變得困難,導(dǎo)致難以徹底剔除疫源。尤其是面對國際流行病時,無法準(zhǔn)確溯源很容易讓我國在國際上陷入被動局面,影響我國的國際地位。
經(jīng)過多年建設(shè),我國初步構(gòu)建成了覆蓋全國的動物疫病防控體系,但是各防控機構(gòu)面臨著嚴(yán)重的人才短缺現(xiàn)象,防控人員專業(yè)素質(zhì)低、年齡老化、專業(yè)知識匱乏等現(xiàn)象比較普遍。除人才短缺外,許多地區(qū)專職負(fù)責(zé)疫病防控的部門都已不復(fù)存在。
根據(jù)調(diào)查,僅林業(yè)部門的340 多家野生動物疫病全國監(jiān)測站點中,就有約1/4 的監(jiān)測站沒有一名專職監(jiān)測員,并且大多數(shù)監(jiān)測員缺乏監(jiān)測工作所需的專業(yè)知識與技能,無法保障監(jiān)測工作的正常開展。在此次機構(gòu)改革后甚至許多市級單位都已經(jīng)取消了獨立負(fù)責(zé)動物疫情防控工作的科室,使得防控機構(gòu)空殼化嚴(yán)重。
導(dǎo)致人才短缺這一現(xiàn)象的重要原因是多方面的,但其中最主要的原因便是工資待遇較低,尤其是基層單位,工資待遇低、晉升空間有限,使得基層很難留住專業(yè)人才,大多數(shù)人才集中在上層機構(gòu)。再加上各級領(lǐng)導(dǎo)對疫情防控工作重要性的認(rèn)識不夠,許多專職負(fù)責(zé)疫情防控工作的部門被取消,形成“頭重腳輕”的“倒三角”局面。
專職負(fù)責(zé)疫情防控的部門被取消,留不住專業(yè)人才,長此以往使得基層動物疫情防疫部門的執(zhí)行能力越來越弱,上級部門下達的任務(wù)無法完成,正常的工作難以開展,導(dǎo)致上層動物防疫機構(gòu)被架空,嚴(yán)重影響防疫工作的正常開展。
經(jīng)常進行防控演練是提高疫情處置能力的一個重要方法。但是,各地的防控部門對演練的態(tài)度都比較消極。造成這種現(xiàn)象的原因有兩個方面:①主觀上對動物疫情防控的輕視,認(rèn)為動物疫情的發(fā)生是小概率事件,并且各部門存在僥幸心理,對動物疫病的破壞性認(rèn)識不足,所以主觀上對于開展防控演練不積極;②受限于資金、人才、物資儲備等客觀因素的制約,使得演練難以開展。
政府財政投入是各地動物疫情防控的唯一經(jīng)費來源。但是多年來這方面的經(jīng)費投入較少,尤其是基層的投入嚴(yán)重短缺,設(shè)備短缺或無法及時更新,消耗完的檢測藥品無法補充,無力組織開展相關(guān)的技術(shù)培訓(xùn),從而使許多一線工作無法正常展開。根據(jù)相關(guān)調(diào)查,甚至國家林草局43%的全國監(jiān)測站點已因資金投入不足等問題而無法開展調(diào)查工作。
根據(jù)鐘南山院士的建議,應(yīng)當(dāng)賦予疫情防控部門一定的行政權(quán),規(guī)定在特殊情況下可以直接上報中央,甚至直接向社會申報。也可以參考國際上其他國家的做法,組建職能更全面、功能更強大的疫情防控機構(gòu),使各地區(qū)的動物疫情防控工作在監(jiān)測、預(yù)警、防治、培訓(xùn)等方面能夠高效運轉(zhuǎn),充分發(fā)揮專業(yè)人士的作用,保障防控機構(gòu)的獨立性,提高疫情防控能力,減少在時間、人力、物力和財力上的浪費[6-8]。
應(yīng)充分整合各部門的監(jiān)測站,提高對動物疫病尤其是人畜共患病的監(jiān)測覆蓋。并鼓勵各監(jiān)測站點與科研單位在疫病防控的各方面積極開展交流合作,提高自身的監(jiān)測水平和預(yù)警能力。其次,各監(jiān)測站可結(jié)合遙感、無人機、紅外監(jiān)控、“互聯(lián)網(wǎng)+”、人工智能、大數(shù)據(jù)等技術(shù),對區(qū)域內(nèi)動物進行全天候監(jiān)測。最后,各監(jiān)測站應(yīng)定期開展監(jiān)測區(qū)內(nèi)的疫源疫病本底調(diào)查工作,全面掌握區(qū)域內(nèi)的自然疫源地、野生動物宿主及易感野生動物種類、分布等基本情況,并對各種動物疫源疫病的種類、歷史發(fā)生情況、流行范圍及危害程度等有大體了解,科學(xué)劃定重點疫情監(jiān)測區(qū),為監(jiān)測防控工作的有效開展奠定基礎(chǔ)。
為進一步提高監(jiān)測人員工作能力,要完善人員招募機制,考慮到疫情防控的專業(yè)性要求較強,應(yīng)當(dāng)優(yōu)先招聘一些具備專業(yè)技能的優(yōu)秀人才。對于現(xiàn)有的監(jiān)測人員,則要加強能力培訓(xùn),提高監(jiān)測人員的知識水平和職業(yè)素養(yǎng),并通過參加大量的實踐來提高他們的實際工作技能。同時,一線是防疫的前沿陣地,應(yīng)積極提高基層技術(shù)人員的待遇,鼓勵高層次人才到基層工作,完善獎勵機制,穩(wěn)定技術(shù)力量,提升基層的防疫技術(shù)水平[8,9]。
應(yīng)將定期開展防控演練添加到有關(guān)部門的年度考核任務(wù)中去,并制定年度演練計劃和方案。在動物疫病多發(fā)季節(jié)來臨前,或者在周邊地區(qū)存在疫情的情況下積極開展實戰(zhàn)演練、網(wǎng)上演練和模擬演練等多種形式的防控演練,增強應(yīng)急響應(yīng)和現(xiàn)場反應(yīng)等能力。演練時可以邀請群眾或者志愿者等社會力量參與到演練中來,提高全社會的疫情防控能力,形成群防群控、人人抗疫的強大合力。同時,為了加強地區(qū)間防疫聯(lián)動能力應(yīng)積極組織跨地區(qū)的疫情防控演練,形成統(tǒng)一的防疫戰(zhàn)線。
各級財政部門應(yīng)按照相關(guān)規(guī)定,把疫源疫病監(jiān)測工作經(jīng)費納入財政預(yù)算,保障監(jiān)測站的高效運行??紤]到多數(shù)監(jiān)測站所在地區(qū)的財政能力不強,盡管納入了財政預(yù)算,仍可能面臨經(jīng)費困難的問題,對此首先應(yīng)增加中央財政轉(zhuǎn)移支付力度,其次是拓展社會籌資渠道,爭取相關(guān)產(chǎn)業(yè)界的支持,只有越來越多的養(yǎng)殖業(yè)主和企業(yè)積極參與到疫病控制和撲滅活動中來,才能最大地緩解資金不足的局面[9]。
對于發(fā)生疫情的地區(qū),各級政府應(yīng)做好補貼工作,解除養(yǎng)殖戶及企業(yè)的后顧之憂,減小養(yǎng)殖戶對疫情防控的抵觸,保障防控工作的順利實施。
一旦發(fā)生動物疫情,各主管部門要嚴(yán)格按照相關(guān)規(guī)定進行隔離、消毒、撲殺等措施,并充分動員人民群眾的力量,讓更多的社會組織和個人力量積極地參與到疫情管控中來,以最大的合力實現(xiàn)對疫情的控制。
自新型冠狀肺炎疫情暴發(fā)以來,針對動物源的疫病防控引起人民的關(guān)注??茖W(xué)高效地實施動物疫情的防控舉措,成為了保護人民群眾生命財產(chǎn)安全的重要環(huán)節(jié)?,F(xiàn)階段,我國雖然建立了突發(fā)動物疫病防控體系,但也存在著許多不足之處,需要根據(jù)在抗擊新型冠狀病毒中積累的經(jīng)驗和教訓(xùn),并努力改進,從而科學(xué)有效地提高動物疫情防控能力,降低疫情暴發(fā)的概率,為社會穩(wěn)定、經(jīng)濟正常運行和發(fā)展提供保障。