保健問答

老爸老媽都患有高血壓，因此家里一直堅持低鹽飲食。我想問下專家，低鹽飲食是否越低越好呢？

于康? 北京協(xié)和醫(yī)院臨床營養(yǎng)科主任醫(yī)師、教授

生活中許多人都知道高鹽飲食對健康不利，就片面地認為吃鹽越少越好，甚至不吃鹽，其實這是個誤區(qū)。因為若過度限鹽會產(chǎn)生一定的副作用。鈉鹽攝入不足，會使機體細胞內外滲透壓失去平衡，促使水分進入細胞內，產(chǎn)生程度不等的腦水腫，輕者出現(xiàn)意識障礙，包括嗜睡、乏力、神志恍惚，嚴重者可發(fā)生昏迷。若長期過度限制鹽的攝入，會導致血清鈉含量過低，從而引起神經(jīng)、精神癥狀，出現(xiàn)食欲不振、四肢無力、眩暈等現(xiàn)象，嚴重時還會出現(xiàn)厭食、惡心、嘔吐、心率加速、脈搏細弱、肌肉痙攣、視力模糊、反射減弱等癥狀，醫(yī)學上稱為“低鈉綜合征”。急劇限鹽還能使體液容量下降，腎素-血管緊張素系統(tǒng)及交感神經(jīng)系統(tǒng)活性增強，可導致部分病人的血壓反而升高。

網(wǎng)上熱賣的洗眼液值得一試嗎？

王玲玲 卓正醫(yī)療眼科醫(yī)生

市場上的洗眼液，里面可能你會含有一些縮瞳（讓你眼前一亮）、保濕、抗生素、止癢抗過敏（治標不治本）、血管收縮（長期使用，可能會造成血管反射性擴張）以及防腐劑等等，功能上雖然看似“萬金油”，但其成分可能與天然淚液相差甚遠，長期使用可能會對眼睛造成傷害。因此，當您感到眼部不適時，應及時就診眼科醫(yī)生，明確原因，不建議自行使用網(wǎng)紅洗眼液，跟別提頻繁使用了。

寶寶牙膏必須購買“可吞咽”的嗎？

王靜鈺 卓正醫(yī)療齒科醫(yī)生

雖然3歲以下的嬰幼兒不能有效地漱口，會吞服一些牙膏，但是控制牙膏的用量對于安全更重要，每次不要超過一顆大米大小。如果嚴格控制用量，即使牙膏都被“吃”了，攝入量也很小，不需要擔心對身體健康帶來負面影響。反之，如果認為購買了可吞咽牙膏而不控制使用量，反而有可能影響身體健康。市面上注明“可吞咽”的牙膏通常不含氟，預防蛀牙的效果遠弱于含氟牙膏。嬰幼兒選擇含氟量500～1100ppm的兒童牙膏就可以了，不需要特意尋找可吞咽牙膏來購買。

秋冬季出現(xiàn)感冒發(fā)熱，怎么區(qū)分是普通感冒還是流感？寶寶得流感后該怎樣護理呢？

代冰 中國醫(yī)科大學附屬盛京醫(yī)院主治醫(yī)師

普通感冒和流感一定程度是相似的，但也有一些區(qū)別。首先普通感冒是由鼻病毒、腺病毒等200多種病毒引起的，流感是由流感病毒引起，全名是“流行性感冒”。從癥狀來看二者的差別，第一個看的是發(fā)熱程度。普通感冒可以不出現(xiàn)發(fā)燒，也可以出現(xiàn)發(fā)燒，可能有低燒、38℃，甚至39℃，但通常這種發(fā)熱吃退燒藥后控制效果比較好，發(fā)燒可能持續(xù)3～5天內（甚至更短時間）。而且精神狀態(tài)可以保持良好狀態(tài)，也不會因為發(fā)燒受到太大的影響。但流感的發(fā)燒相較于普通感冒來說，常常是高熱不退的狀態(tài)。如果發(fā)熱非常反復，甚至退燒藥很難控制的情況，大一點孩子還可以表達，會說覺得全身上下肌肉酸痛、頭痛、咽喉痛等等疼痛表現(xiàn)，孩子的精神狀態(tài)可能并不是很好。另外流感一般出現(xiàn)在秋冬季，有明顯的季節(jié)流行病學特點，但普通感冒全年都可能出現(xiàn)。而普通感冒一般不需要治療，也沒有特效藥，大部分基本都能自愈，大約持續(xù)一周左右;針對流感可能會根據(jù)病情選擇奧司他韋進行治療。相比普通感冒，我們會更重視流感，是因為流感可能會出現(xiàn)一些肺炎，甚至更嚴重的并發(fā)癥。對于流感，可以通過接種流感疫苗來預防。其實流感的護理跟普通感冒的護理都是類似的，正常休息、飲食，少去人多密集、容易出現(xiàn)交叉感染的場所，另外注意個人衛(wèi)生、隔離即可。如果發(fā)燒讓孩子難受，可以適當吃退燒藥;如果有咳嗽的癥狀可以給孩子喝一些蜂蜜水緩解（僅適用于1歲以上的孩子）。

我老公因門牙開裂，掉了四分之一，到當?shù)乜谇辉\所接受治療，醫(yī)生建議做牙套。他的牙齒在接受治療前三個月曾疼痛，當時沒去醫(yī)院，一個星期后自愈了。后來接受治療時牙齒不痛，自治療第一次后就開始痛，不碰不痛，一碰就覺得痛，到現(xiàn)在這種情況已持續(xù)6個月了。期間又做了兩個療程的根管治療，吃了不少的消炎藥，但情況一直沒改善。請問大夫，我老公下一步該怎么辦？

韓永成 首都醫(yī)科大學附屬北京口腔醫(yī)院口腔預防科主任 主任醫(yī)師

從你介紹的情況看，你老公的牙齒屬于外傷。從介紹病情過程看，“自治療第一次后就開始痛，不碰不痛，一碰就覺得痛，到現(xiàn)在這種情況已持續(xù)6個月了”，應該是治療不夠徹底，存在慢性根尖周炎的可能性。慢性根尖周炎是指根管內由于長期有感染及病原刺激存在，根尖周圍組織呈現(xiàn)慢性炎性反應，表現(xiàn)為炎性肉芽組織形成和牙槽骨破壞。慢性根尖周炎一般無明顯的自覺癥狀，有的患牙碰觸或咀嚼時有不適感。此時，建議你老公到醫(yī)院繼續(xù)治療，先拍張牙片，看看牙根尖的情況，根據(jù)牙根尖的病變情況采取適當?shù)闹委煼桨?。如果診斷病變?yōu)榫窒薜幕蚴强赡娴?，可選擇以保留活髓為目的的治療方法，如直接蓋髓術、間接蓋髓術和牙髓切斷術等。如果診斷病變?yōu)槿康幕虿豢赡娴模蛇x擇以去除牙髓、保存患牙為目的的治療方法，如根管治療術、牙髓塑化治療等。同時，在日常生活中，我們要注意避免牙齒受傷，保持口腔衛(wèi)生，養(yǎng)成早晚刷牙的良好習慣。