優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在血液透析患者中的應(yīng)用效果評(píng)價(jià)

天津市寧河區(qū)醫(yī)院（301500）孫會(huì)月

血液透析屬于急慢性腎衰竭患者的常用治療方法，并且是一個(gè)漫長(zhǎng)的過(guò)程，在患者接受治療的過(guò)程中可能因?yàn)閷?duì)疾病、治療缺少了解而出現(xiàn)焦慮、不安的情況，出現(xiàn)各種血液透析并發(fā)癥，對(duì)患者的高效治療造成了影響，因此，就應(yīng)該在治療的過(guò)程中配合更好的護(hù)理方案[1]。本次實(shí)驗(yàn)研究評(píng)價(jià)了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在血液透析患者中的臨床應(yīng)用效果，內(nèi)容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本次實(shí)驗(yàn)研究將80例接受血液透析的患者根據(jù)1∶1分組原則分為優(yōu)質(zhì)組和常規(guī)組，每組各有患者40例。優(yōu)質(zhì)組由年齡在22～67歲的男26例，女14例組成，平均年齡（41.3±3.8）歲；常規(guī)組由年齡在22～65歲的男28例，女12例組成，平均年齡（40.9±3.5）歲。在一般資料的比較上，兩組患者差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法 常規(guī)組患者在接受血液透析的過(guò)程中給予常規(guī)護(hù)理。優(yōu)質(zhì)組患者的護(hù)理方法為優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，具體如下。①心理護(hù)理：護(hù)理人員要積極與患者溝通、交流，了解患者的真實(shí)想法與心理狀態(tài)，并根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行針對(duì)性的疏導(dǎo)，給予患者足夠的安慰和支持，讓其對(duì)治療充滿信心。②健康教育：護(hù)理人員要根據(jù)患者的文化水平和接受程度進(jìn)行針對(duì)性的健康教育，主要內(nèi)容包括疾病與治療的相關(guān)知識(shí)，良好心態(tài)保持以及生活、飲食規(guī)律對(duì)于疾病治療與恢復(fù)的重要性，讓患者掌握感染的預(yù)防方法，知道飲食過(guò)程中的注意事項(xiàng)，并指導(dǎo)患者行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉。③細(xì)節(jié)護(hù)理：治療過(guò)程中護(hù)理人員應(yīng)該保證環(huán)境的干凈和衛(wèi)生，保證床單被褥的干凈和整潔，避免頭發(fā)、胡須和指甲過(guò)長(zhǎng)，保證頭發(fā)、皮膚、手腳指甲和口腔的干凈、整潔，并向每一位患者發(fā)放定制的提醒卡，讓其做好自我血糖的監(jiān)測(cè)。④并發(fā)癥護(hù)理：在為患者提供血液透析過(guò)程中，護(hù)理人員應(yīng)該做好生命體征的密切監(jiān)測(cè)，避免低血壓情況的出現(xiàn)，同時(shí)，應(yīng)該保證皮膚的干凈清潔，并通過(guò)抗生素的運(yùn)用避免皮膚感染情況的出現(xiàn)。在此基礎(chǔ)上也應(yīng)該加強(qiáng)關(guān)于透析失衡綜合征高發(fā)因素的防范，如果出現(xiàn)異常應(yīng)該及時(shí)告知醫(yī)生，并行降低血流量和吸氧等相關(guān)處理。

附表 兩組患者透析并發(fā)癥發(fā)生率對(duì)比分析

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo) 本次實(shí)驗(yàn)研究?jī)山M患者觀察指標(biāo)分別為透析并發(fā)癥（血栓、動(dòng)脈瘤、皮膚感染、出血、透析失衡綜合征）發(fā)生率、心理狀態(tài)和護(hù)理質(zhì)量，其中心理狀態(tài)借助焦慮自評(píng)量表進(jìn)行評(píng)價(jià)，評(píng)分越低表示其心理狀態(tài)越好[2]；護(hù)理質(zhì)量借助“護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)量表”進(jìn)行評(píng)分，最高分為100分，評(píng)分與患者的護(hù)理質(zhì)量呈正相關(guān)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)處理借助統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS19.0實(shí)現(xiàn)，數(shù)據(jù)表示方法包括%和（±s），檢驗(yàn)方法為X2和t，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的標(biāo)準(zhǔn)為P＜0.05。

2 結(jié)果

2.1 優(yōu)質(zhì)組患者透析并發(fā)癥發(fā)生率與常規(guī)組患者相比明顯較低，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)附表。

2.2 優(yōu)質(zhì)組患者心理狀態(tài)、護(hù)理質(zhì)量分別為（37.36±3.14）分、（91.65±4.24）分；常規(guī)組患者心理狀態(tài)、護(hù)理質(zhì)量分別為（48.97±3.26）分、（72.69±4.39）分，優(yōu)質(zhì)組患者與常規(guī)組患者相比，在心理狀態(tài)與護(hù)理質(zhì)量上均存在顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＜0.05）。

3 討論

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)屬于目前臨床應(yīng)用較多的一種護(hù)理方法，其充分地體現(xiàn)了“以人為本、以患者為中心”的護(hù)理理念，在最大的程度上滿足了患者的心理、生理需求，實(shí)現(xiàn)了優(yōu)質(zhì)、全面和高質(zhì)量的護(hù)理目的。在為接受血液透析的患者實(shí)施護(hù)理服務(wù)的過(guò)程中，優(yōu)質(zhì)護(hù)理的運(yùn)用改善了患者的負(fù)性心理和情緒狀態(tài)，讓患者掌握了關(guān)于疾病和治療的知識(shí)，對(duì)治療充滿信心和積極性，同時(shí)，也做好相關(guān)的細(xì)節(jié)護(hù)理，對(duì)常見(jiàn)的并發(fā)癥進(jìn)行針對(duì)性的干預(yù)和預(yù)防，為患者的更好治療與恢復(fù)提供了基礎(chǔ)。

綜上所述，應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)為血液透析患者實(shí)施護(hù)理可以減少并發(fā)癥，改善患者心理狀態(tài)，提高了護(hù)理滿意度，護(hù)理效果理想且顯著。