中西醫(yī)結(jié)合治療缺血性腦卒中療效觀察

劉君華

（青島市即墨區(qū)中醫(yī)醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科，山東 青島 266200）

缺血性腦卒中其發(fā)病多由于患者各種原因?qū)е碌哪X組織出現(xiàn)的缺血性壞死，引起患者相對應(yīng)的神經(jīng)支配區(qū)域功能的異常以及障礙情況。由于患者疾病發(fā)生突然，患者病情較重且病情的危害較大，嚴(yán)重影響著患者的生命安全以及正常生活質(zhì)量情況[1-2]。目前針對缺血性腦卒中的治療尚未有治愈的方案，多針對患者發(fā)病原因以及臨床癥狀積極對癥處理。但是由于神經(jīng)組織的損傷屬于不可逆性的損害，患者發(fā)病后若不及時救治或者治療效果較差會影響患者的愈后情況，因此早期有效的治療是目前缺血性腦卒中的治療主要目標(biāo)[3-5]。隨著近年來在中醫(yī)中藥方面的研究不斷深入，我們發(fā)現(xiàn)在缺血性腦卒中患者中積極加用中醫(yī)治療的中西醫(yī)結(jié)合治療可以取得更為有效的臨床治療效果[6]。本文研究將選取60例缺血性腦卒中患者為研究對象，比較常規(guī)西醫(yī)藥物治療以及中西醫(yī)結(jié)合治療對缺血性腦卒中的治療效果差異情況。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2019年1月～2019年9月在我院接受治療的60例缺血性腦卒中患者為研究對象。全部患者均為自愿參加并配合研究。根據(jù)隨機(jī)對照數(shù)字表法將患者均分為對照組和觀察組，各30例。其中對照組男19例、女11例，年齡47～72歲，平均60.31±3.21歲。觀察組男20例、女10例，年齡46～71歲，平均60.56±3.32歲。兩組患者一般臨床資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 治療方法

兩組患者入院后完善相關(guān)輔助檢查，其中對照組采用常規(guī)的降顱內(nèi)壓、減輕腦水腫，改善微循環(huán)，擴(kuò)張血管，營養(yǎng)腦細(xì)胞，抗感染等對癥處理。觀察組在對照組的基礎(chǔ)上加用中藥治療：復(fù)方丹參注射液，20 mL加入250 mL 0.9%的氯化鈉溶液內(nèi)靜脈滴注，每天給藥一次，持續(xù)用藥2周。兩組患者治療過程中均嚴(yán)格遵醫(yī)囑服藥，治療后比較兩組患者效果差異情況。

1.3 觀察指標(biāo)

根據(jù)臨床治療療效評價標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行治療效果比較。療效標(biāo)準(zhǔn)[7]：根據(jù)患者的意識、水平凝視功能、面癱、言語、肌力、步行能力等指標(biāo)進(jìn)行神經(jīng)功能缺失情況評分。其中顯效：神經(jīng)功能缺損評分減少＞90%；有效：神經(jīng)功能缺損評分減少＞45%；無效：神經(jīng)功能缺損評分減少＜45%。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

數(shù)據(jù)以SPSS 21.0統(tǒng)計分析，n（%）表示計數(shù)資料，x2檢驗；以（±s）表示計量資料，t檢驗比較組內(nèi)和組間差異，P＜0.05為檢驗標(biāo)準(zhǔn)。

2 結(jié) 果

臨床療效比較：觀察組顯效25例，總有效率96.67%，明顯高于對照組的顯效21例，總有效率86.67%（x2=6.931，P=0.011），見表1。

表1 臨床療效比較[n（%）]

3 討 論

缺血性腦卒中作為目前影響老年患者身體健康的常見中樞系統(tǒng)疾病，在老年患者中具有較高的發(fā)病率。在陣地其發(fā)病的相關(guān)研究中我們可以發(fā)現(xiàn)其發(fā)病多由于患者各種原因?qū)е碌哪X組織出現(xiàn)的缺血性壞死，引起患者相對應(yīng)的神經(jīng)支配區(qū)域功能的異常以及障礙情況。由于患者疾病發(fā)生突然，患者病情較重且病情的危害較大[8-10]。為有效提高缺血性腦卒中患者的后期恢復(fù)效果以及患者的臨床治療效果情況，目前常在西醫(yī)治療的基礎(chǔ)上積極配合中醫(yī)治療。

在本文的研究過程中，觀察組患者在西醫(yī)常規(guī)的降顱壓、改善微循環(huán)、營養(yǎng)腦組織的治療基礎(chǔ)上聯(lián)合中醫(yī)益氣化疲、活血化瘀治療。在針對兩組患者的治療效果比較中可以發(fā)現(xiàn)，觀察組患者治療的總有效率明顯的高于對照組患者可見在觀察組患者在輔以中藥進(jìn)行益氣化疲、活血化瘀治療后，可以有效地改善患者腦組織供血情況，早期恢復(fù)缺血腦組織的供血，改善相關(guān)神經(jīng)遺留癥狀，可以使患者取得較好的治療效果[11-12]。

綜上所述，中西醫(yī)結(jié)合治療缺血性腦卒中具有較好的臨床療效，改善患者的神經(jīng)系統(tǒng)功能愈后情況，提高生活質(zhì)量，值得臨床推廣應(yīng)用。