持續(xù)性人文關(guān)懷理念在ICU護理中應(yīng)用的效果

劉靚丹

（啟東市人民醫(yī)院（南通大學(xué)附屬啟東醫(yī)院），江蘇 南通 226200）

重癥加強護理病房（Intensive Care Unit，ICU）主要用于收治危重癥患者，由于這些患者所患疾病具有發(fā)病急、進展快、并發(fā)癥多、病死率高等特點，不僅容易增加ICU護理工作的難度，在疼痛癥狀、負性情緒等因素的影響下，還會對患者的身心健康產(chǎn)生較大影響，降低患者的治療配合度[1]。據(jù)吳金平、鄒圣強等學(xué)者[2]研究指出，開展疾病治療與常規(guī)護理時，ICU內(nèi)的醫(yī)護人員更注重患者救治工作，往往會忽略患者的生理及心理需要。基于此，本研究納入了我院收治的80例ICU患者，經(jīng)分組討論和探究，旨在分析持續(xù)性人文關(guān)懷理念在臨床中的應(yīng)用價值。現(xiàn)將研究結(jié)果闡述如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

我院2018年11月～2020年1月收治的80例ICU患者納入研究課題，采用信封法的分組方式，把所選的80例患者樣本劃分為對比組與實驗組，各分得40例患者。對比組：男29例，女11例，年齡23μ78歲，平均（51.37±12.41）歲。實驗組：男31例，女者9例，年齡25～78歲，平均（51.42±12.38）歲。從年齡、性別等一般資料來看，兩組患者之間不存在統(tǒng)計學(xué)差異，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

納入標(biāo)準(zhǔn)：①均滿足ICU的收治標(biāo)準(zhǔn)；②患者及家屬知情并同意配合研究工作；③ICU入住時間超過48 h。

排除標(biāo)準(zhǔn)：①臨床資料缺失者；②藥物過敏反應(yīng)者；③傳染性疾病者。

1.2 方法

對收治的40例對比組患者進行常規(guī)護理干預(yù)，如監(jiān)測病情變化、安撫患者情緒、定時清潔衛(wèi)生，以及遵醫(yī)囑開展用藥指導(dǎo)等。

在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上，收治的40例實驗組患者還需應(yīng)用持續(xù)性人文關(guān)懷理念，具體措施包括：①情緒疏導(dǎo)：與患者進行語言溝通時，醫(yī)護人員需面帶微笑，保持溫柔、清還的語調(diào)和患者交流，同時注意觀察患者的面部表情，掌握其心理狀態(tài)及情緒的變化[3]。耐心傾聽患者心聲，如遇不方便講話的患者，應(yīng)為其提供寫字板，借助圖文并茂的方式了解患者主訴，與其保持密切的交流及溝通，積極安慰或鼓勵患者，幫其緩解緊張、焦慮等消極情緒。②環(huán)境營造：醫(yī)護人員應(yīng)根據(jù)天氣狀況及時調(diào)節(jié)ICU病房內(nèi)的溫度與濕度，限制病房內(nèi)的人員流動，講話時要注意壓低音量，盡可能降低儀器運行時產(chǎn)生的噪音。此外，在開展常規(guī)體征檢查等操作時，醫(yī)護人員應(yīng)及時設(shè)置床簾，以免過分暴露患者隱私。③家屬關(guān)懷：醫(yī)護人員需及時與患者家屬取得聯(lián)系，詳細向其說明患者當(dāng)前的病情狀況，主動介紹各項治療活動的進展及收費情況，并耐心解答家屬疑問[4]。如果患者病情比較穩(wěn)定，還可帶領(lǐng)家屬探視患者，給予患者充分的家庭關(guān)愛和鼓勵，促使患者堅定治療信心，積極配合醫(yī)護人員，爭取早日康復(fù)。④感染防控：定時協(xié)助患者改變臥床體位，并開展叩背、按摩等活動，以免出現(xiàn)壓瘡、深靜脈血栓等并發(fā)癥；增加病房巡視次數(shù)，認真檢查患者的置管情況，減少脫管、管路彎折等意外事件的發(fā)生；定時更換切口處的醫(yī)用敷料，并保持局部皮膚的整潔、干燥[5]。

1.3 觀察指標(biāo)

轉(zhuǎn)出ICU時，向患者及家屬發(fā)放我院自擬的滿意度調(diào)查問卷，從治療環(huán)境、基礎(chǔ)護理、服務(wù)態(tài)度等方面評估兩組對ICU護理的滿意度。滿分為100分，問卷得分超過90分，應(yīng)記為非常滿意；問卷得分60～89分，應(yīng)記為基本滿意；問卷得分低于60分，應(yīng)記為不滿意。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

運用統(tǒng)計學(xué)軟件 SPSS 23.0 分析所獲數(shù)據(jù)，其中，計數(shù)、計量資料分別采用百分比（%）、均值±平方差（±s）表示，經(jīng)x2或t檢驗。如果P值小于0.05，則視為組間差異存在統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

對比組中出現(xiàn)了21例非常滿意，10例基本滿意，9例不滿意，護理總滿意度為77.50%（31/40）；實驗組中出現(xiàn)了30例非常滿意，8例基本滿意，2例不滿意，護理總滿意度為95.00%（38/40）。對比兩組患者及家屬的滿意度情況，組間存在較大差異，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。詳情見表1。

表1 比較對比組與實驗組的ICU護理滿意度[n（%）]

3 討 論

ICU病房多收治病情危重的患者，在開展臨床救治的同時，醫(yī)護人員還需要完成護理工作，從心理、情緒、精神等多方面安撫并引導(dǎo)患者，充分滿足患者的護理需要，使其能夠積極、主動地配合治療[6]。

實驗組患者及家屬的護理滿意度為95.00%，明顯高于對比組的77.50%，組間比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。研究表明：在ICU護理中采用持續(xù)性人文關(guān)懷理念，能夠?qū)⒒颊弋?dāng)做護理工作的中心，然后從生理、心理等角度為患者提供優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)，改善臨床護理效果的同時，還能進一步提升患者及家屬的滿意度。通過情緒疏導(dǎo)、環(huán)境營造、家屬關(guān)懷、感染防控等方式，向病況危重的ICU患者提供持續(xù)性人文關(guān)懷理念的臨床護理服務(wù)，有助于糾正患者的身心局限性，深入了解患者主訴及需要。此外，該護理理念的應(yīng)用還能有效預(yù)防感染事件的發(fā)生，為患者營造舒適、滿意的治療環(huán)境，進而為疾病康復(fù)、機體功能恢復(fù)提供有力支持。

綜上所述，持續(xù)性人文關(guān)懷理念在ICU護理中的應(yīng)用能夠改善臨床服務(wù)質(zhì)量，優(yōu)化干預(yù)措施，進而提高患者及家屬的護理滿意度，值得在臨床中積極推薦或使用。