奧美拉唑腸溶片聯(lián)合地衣芽孢乳酸桿菌活菌膠囊治療急性胃腸炎的臨床效果

孔祥友，陳慧子

（浠水縣人民醫(yī)院，湖北 黃岡 438200）

急性胃腸炎多由飲食不當(dāng)、或感冒等病例引起，由胃腸的一種急性反應(yīng)引起，主要表現(xiàn)為少數(shù)人發(fā)熱，多為腹部絞痛波狀，大便次數(shù)多，腹瀉、嘔吐、嘔吐多為胃內(nèi)容物，是急性胃腸炎的典型表現(xiàn)。治療時(shí)少食、適量用藥可取得較好的療效。急性胃腸炎是臨床常見的胃腸道疾病，由急性胃腸粘膜炎癥引起，給患者帶來極大的痛苦。它是一種急性胃腸粘膜炎癥反應(yīng)，是我們?nèi)粘Ｉ钪械某Ｒ姴?。如果不及時(shí)治療，可能導(dǎo)致更嚴(yán)重的疾病，后果不堪設(shè)想[1]。臨床上使用地衣芽孢乳酸桿菌活菌膠囊和奧美拉唑腸溶片等藥物治療急性胃腸炎患者， 本研究入組本院科室收治的急性胃腸炎患者共70例，隨機(jī)分組，對照組的患者給予地衣芽孢乳酸桿菌活菌膠囊，觀察組則在對照組的基礎(chǔ)上增加奧美拉唑腸溶片，探索了奧美拉唑腸溶片聯(lián)合地衣芽孢乳酸桿菌活菌膠囊治療急性胃腸炎的臨床效果，如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院科室2019年1月～2020年1月收治的急性胃腸炎患者共70例，隨機(jī)分組，其中，對照組男21例，女14例；病程3～25小時(shí)，平均（12.24±2.55）小時(shí)。年齡21～71蘇，平均（36.21±2.21）歲。觀察組男22例，女13例；病程3～25小時(shí)，平均（12.21±2.51）小時(shí)。年齡21～72歲，平均（36.66±2.25）歲。兩組統(tǒng)計(jì)學(xué)比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組的患者給予地衣芽孢乳酸桿菌活菌膠囊，每次0.5 g服用，每天3次，治療2周。觀察組則在對照組的基礎(chǔ)上增加奧美拉唑腸溶片。每次服用10 mg，每天1次，治療2周。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組癥狀控制時(shí)間、治療前后患者炎癥因子、整體療效。

1.4 療效標(biāo)準(zhǔn)

顯效：癥狀體征消失，炎癥消失；有效：癥狀體征等好轉(zhuǎn)，炎癥指標(biāo)好轉(zhuǎn)；無效：病情無明顯改善。100%-無效率=總有效率[2]。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

SPSS 26.0軟件處理數(shù)據(jù)，兩獨(dú)立樣本率實(shí)施Pearson x2統(tǒng)計(jì)，完全隨機(jī)設(shè)計(jì)的兩樣本均數(shù)的比較采取t檢驗(yàn)，P＜0.05表示差異有意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組癥狀控制時(shí)間比較

觀察組癥狀控制時(shí)間短于對照組相應(yīng)的指標(biāo)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組癥狀控制時(shí)間比較（±s，h）

表1 兩組癥狀控制時(shí)間比較（±s，h）

組別 腹瀉控制時(shí)間 惡心嘔吐控制時(shí)間對照組（35） 29.56±2.91 21.25±3.18觀察組（35） 16.21±1.21 12.19±2.51 t 8.021 7.945 P 0.000 0.000

2.2 治療效果比較

觀察組治療效果高于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。如表2.

表2 兩組治療效果比較[n（%）]

3 討 論

急性胃腸炎是胃病中的常見病。它是一種急性胃腸粘膜炎癥反應(yīng)。這是我們?nèi)粘Ｉ钪械囊环N非常常見的疾病。急性胃腸炎在夏季最為常見，主要原因是飲食不當(dāng)，如暴飲暴食、吃劣質(zhì)食品和冷凍食品。因此需要及時(shí)采取措施治療，緩解癥狀，消除體征，對改善患者預(yù)后具有重要價(jià)值。

地衣芽孢乳酸桿菌活菌膠囊是一種具有調(diào)節(jié)腸道菌群、分解糖、促進(jìn)乳酸生成、有效抑制腸道致病菌的活菌制劑。地衣芽孢乳酸桿菌活菌膠囊能直接調(diào)節(jié)腸道菌群，分解糖乳酸，有效改善腸道酸度，從而抑制腸道病原菌繁殖，調(diào)節(jié)腸道功能障礙。研究顯示，地衣芽孢乳酸桿菌活菌是腸道中的一種益生菌，結(jié)腸中含有許多有益細(xì)菌，稱為腸道益生菌。這些益生菌的存在可以防止有害細(xì)菌的生長，也是腸道粘膜屏障的一部分[3]。進(jìn)食的東西若含有細(xì)菌和毒素，地衣芽孢乳酸桿菌活菌的第一個(gè)障礙是胃酸可以殺滅細(xì)菌。然后進(jìn)入小腸和結(jié)腸，依靠腸道粘膜屏障將這些有害物質(zhì)擋在血液之外。如果腸粘膜屏障受損，有毒有害物質(zhì)就會進(jìn)入血液，造成菌血癥、敗血癥甚至膿毒癥，因此，腸道益生菌作為腸粘膜屏障的組成部分，對人體非常有益。一旦出現(xiàn)腸道菌群失調(diào)，就需要及時(shí)補(bǔ)充。當(dāng)出現(xiàn)菌群失調(diào)時(shí)，會引起腹痛、腹瀉、腹鳴、腹部不適、腹脹等癥狀。地衣芽孢乳酸桿菌活菌可以用來補(bǔ)充腸道益生菌。這種細(xì)菌還可以有利于雙歧桿菌等更好的有益細(xì)菌的生長，因此有時(shí)會與雙歧桿菌聯(lián)合使用。

奧美拉唑是一種腸溶片，可直接治療十二指腸潰瘍、反流性食管炎、應(yīng)激性潰瘍等。奧美拉唑是一種質(zhì)子泵抑制劑，具有良好的抑酸效果，口服后可保護(hù)胃粘膜，阻斷胃酸分泌，有效調(diào)節(jié)胃腸運(yùn)動，促進(jìn)患者快速康復(fù)。用地衣芽孢乳酸桿菌活菌膠囊和奧美拉唑腸溶片治療。這兩種藥物相輔相成，彌補(bǔ)了各自的不足。它不僅能調(diào)節(jié)正常的腸道環(huán)境，還能清除腸道感染細(xì)菌[4]，加快了患者的治療效果和康復(fù)。

本研究的成果中，觀察組癥狀控制時(shí)間、治療后患者炎癥因子、整體療效均優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。主要是因?yàn)榈匾卵挎呷樗釛U菌活菌膠囊能直接調(diào)節(jié)腸道菌群，分解糖乳酸，有效改善腸道酸度，從而抑制腸道病原菌繁殖，調(diào)節(jié)腸道功能障礙。奧美拉唑是一種腸溶片，可直接治療十二指腸潰瘍、反流性食管炎、應(yīng)激性潰瘍等?？梢姡瑠W美拉唑與地衣芽孢乳酸桿菌活菌膠囊合用可彌補(bǔ)療效，雙向調(diào)節(jié)胃腸功能。在調(diào)節(jié)腸道菌群的基礎(chǔ)上，還能緩解病毒感染，保護(hù)胃腸生物屏障，控制急性胃腸炎的發(fā)生。

綜上，地衣芽孢乳酸桿菌活菌膠囊與奧美拉唑腸溶片對于急性胃腸炎的治療作用更為確切，可短時(shí)間起效，有效改善癥狀。