青少年兒童體質(zhì)健康促進(jìn)與學(xué)業(yè)表現(xiàn)研究進(jìn)展

梁哲，李曼麗

（1.佛山科學(xué)技術(shù)學(xué)院 人文與教育學(xué)院，廣東 佛山 528000；2.清華大學(xué) 教育研究院，北京 100084）

促進(jìn)青少年兒童健康成長(zhǎng)與全面發(fā)展急需扭轉(zhuǎn)社會(huì)的短視與偏見(jiàn)。2012年，世界經(jīng)濟(jì)合作與發(fā)展組織(OECD)在《教育公平與教育質(zhì)量》報(bào)告中，將體質(zhì)健康形象地比喻為海平面下看不見(jiàn)的冰山，會(huì)對(duì)海平面上能觀察到的學(xué)業(yè)表現(xiàn)產(chǎn)生影響[1]。體質(zhì)健康促進(jìn)是否有益于學(xué)業(yè)發(fā)展？青少年兒童將本應(yīng)投入學(xué)習(xí)的時(shí)間用于體質(zhì)健康促進(jìn)是否值得？隨著跨學(xué)科理論的深化與擴(kuò)展、世界各國(guó)大規(guī)模體力活動(dòng)與健康促進(jìn)的實(shí)踐，以及高級(jí)定量研究方法與工具的應(yīng)用，體質(zhì)健康促進(jìn)與學(xué)業(yè)發(fā)展逐漸成為青少年兒童發(fā)展領(lǐng)域的研究熱點(diǎn)。

通過(guò)文獻(xiàn)回顧和邏輯分析等方法，梳理20世紀(jì)以來(lái)的代表性研究。以“體質(zhì)”(physical fitness)或“體質(zhì)健康”(physical health)或“健康促進(jìn)”(health promotion)與“學(xué)業(yè)表現(xiàn)/成績(jī)/成就”(academic performance /scores/achievement)為檢索詞，在中國(guó)知網(wǎng)、Web of Science、Elsevier、PubMed、EBSCO等數(shù)據(jù)庫(kù)檢索可全文下載的同行評(píng)議文獻(xiàn)。以校園范圍內(nèi)的(school-based)體質(zhì)健康促進(jìn)與學(xué)業(yè)的關(guān)系為主題，以普通青少年兒童(中小學(xué)生)為對(duì)象，兼顧國(guó)家(地區(qū))、樣本量、被引數(shù)等標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行嚴(yán)格篩選，最終獲得代表性中文文獻(xiàn)5篇和外文文獻(xiàn)40篇。根據(jù)跨學(xué)科理論演進(jìn)、定量研究方法應(yīng)用等梳理關(guān)系識(shí)別、因果推斷、動(dòng)態(tài)跟蹤三大爭(zhēng)論焦點(diǎn)，回應(yīng)青少年兒童體質(zhì)健康促進(jìn)與學(xué)業(yè)表現(xiàn)的關(guān)系問(wèn)題，提出開(kāi)展后續(xù)研究的針對(duì)性建議。

1 關(guān)系識(shí)別：青少年兒童體質(zhì)健康與學(xué)業(yè)表現(xiàn)之間是否存在關(guān)聯(lián)？

1908年，Yerkes等[2]發(fā)現(xiàn)行為表現(xiàn)與生理喚醒存在倒U型關(guān)系，即中等程度的生理喚醒有助于達(dá)到最佳的行為表現(xiàn)。當(dāng)喚醒過(guò)高或者過(guò)低時(shí)，行為表現(xiàn)都會(huì)相應(yīng)地下降。倒U型理論的提出引發(fā)了學(xué)界對(duì)一個(gè)問(wèn)題的興趣：增加身體活動(dòng)(PA)會(huì)影響學(xué)習(xí)嗎？自此，越來(lái)越多研究立足于“PA→體質(zhì)健康→學(xué)業(yè)表現(xiàn)”，即 PA通過(guò)促進(jìn)體質(zhì)健康以提升學(xué)業(yè)表現(xiàn)的生理機(jī)制假設(shè)，探析青少年兒童體質(zhì)健康與學(xué)業(yè)表現(xiàn)的關(guān)系。

1.1 外顯身體形態(tài)與學(xué)業(yè)表現(xiàn)的關(guān)系

學(xué)業(yè)表現(xiàn)與肥胖(超重)顯著負(fù)相關(guān)、與健康體質(zhì)和體測(cè)達(dá)標(biāo)顯著正相關(guān)的假設(shè)得到實(shí)證研究的支持。

Kim等[3]通過(guò)多元線性回歸，分析韓國(guó)6 463名五、八、十一年級(jí)學(xué)生的飲食行為、體質(zhì)狀況與學(xué)業(yè)表現(xiàn)的關(guān)系，發(fā)現(xiàn)一日三餐、身高與學(xué)業(yè)表現(xiàn)顯著正相關(guān)，為規(guī)律飲食與堅(jiān)持體育鍛煉提供了實(shí)證支撐。Shore等[4]以賓州566名來(lái)自郊區(qū)公立學(xué)校的六、七年級(jí)學(xué)生為研究對(duì)象，采用單因素方差分析與多元邏輯回歸分析，在模型控制了性別、社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位(SES)、種族等人口統(tǒng)計(jì)學(xué)變量后，結(jié)果顯示超重學(xué)生表現(xiàn)出更多的遲到和缺勤現(xiàn)象，且平均學(xué)分績(jī)點(diǎn)(GPA)與閱讀能力等級(jí)測(cè)試得分低于正常體重學(xué)生，盡管差異未達(dá)到顯著性水平。Chomitz等[5]對(duì)1 847名馬薩諸塞州市區(qū)中小學(xué)生的綜合評(píng)估成績(jī)進(jìn)行多元回歸分析，發(fā)現(xiàn)體重狀況與數(shù)學(xué)成績(jī)顯著負(fù)相關(guān)，即超重學(xué)生(BMI≥第 95百分位)、臨界體重(第85百分位≤BMI＜第95百分位)的數(shù)學(xué)成績(jī)低于健康體重學(xué)生，個(gè)人體測(cè)達(dá)標(biāo)項(xiàng)目越多則通過(guò)數(shù)學(xué)與英語(yǔ)測(cè)評(píng)的可能性越大。

盡管針對(duì)學(xué)齡前兒童的研究在數(shù)量上不如青少年群體，亦呈現(xiàn)出相近又頗為微妙的研究發(fā)現(xiàn)。Datar等[6]分析1998—1999學(xué)年美國(guó)早期兒童縱向研究幼兒園項(xiàng)目(ECLS-K)數(shù)據(jù)，發(fā)現(xiàn)在學(xué)齡前階段，超重幼兒在數(shù)學(xué)和閱讀成績(jī)上不如非超重幼兒，這種差異會(huì)延伸至小學(xué)一年級(jí)；女童在幼小銜接階段從正常體重發(fā)展為超重則比男童更可能面臨學(xué)業(yè)成績(jī)下滑的問(wèn)題；當(dāng)模型納入SES變量和行為變量，超重與學(xué)業(yè)成績(jī)不再顯著相關(guān)。盡管外顯身體形態(tài)與學(xué)業(yè)表現(xiàn)的關(guān)系尚無(wú)定論，研究者[7]將學(xué)業(yè)表現(xiàn)不佳理解為外顯身體形態(tài)的一種污名化標(biāo)簽，有必要充分考慮個(gè)人行為與心理特征、父母與家庭特征等因素的調(diào)節(jié)效應(yīng)。

1.2 內(nèi)隱身體機(jī)能、身體素質(zhì)與學(xué)業(yè)表現(xiàn)的關(guān)系

由于身體形態(tài)的外顯特征交織著復(fù)雜的心理與社會(huì)效應(yīng)[8]，研究者開(kāi)始關(guān)注青少年兒童內(nèi)隱的身體機(jī)能、身體素質(zhì)單一指標(biāo)或多項(xiàng)指標(biāo)，包括心肺/有氧適能(C/AF)、肌肉耐力、柔韌性等。Dwyer等[9]調(diào)查了7 961名7～15歲澳洲中小學(xué)生，發(fā)現(xiàn)其C/AF和肌肉力量測(cè)試成績(jī)與考試排名顯著相關(guān)，表現(xiàn)為排名越靠前的學(xué)生，則跑步用時(shí)更短、規(guī)定時(shí)間內(nèi)完成更多仰臥起坐和跳遠(yuǎn)得分更高。在回顧前人研究的基礎(chǔ)上，Santana等[10]指出較多橫斷面研究證實(shí)C/AF既單獨(dú)又與其他指標(biāo)共同作用于學(xué)業(yè)表現(xiàn)。Marques等[11]進(jìn)一步提出C/AF可能是學(xué)業(yè)與認(rèn)知發(fā)展的關(guān)鍵指標(biāo)。Castelli等[12]、Bass等[13]分別對(duì)伊州中小學(xué)生實(shí)施FITNESSGRAM體質(zhì)測(cè)試，發(fā)現(xiàn) C/AF較好的小學(xué)生有較優(yōu)的學(xué)業(yè)表現(xiàn)，有氧耐力跑達(dá)標(biāo)的中學(xué)生更可能在標(biāo)準(zhǔn)化考試中達(dá)標(biāo)。Hanses等[14]在線性多元回歸分析的基礎(chǔ)上，通過(guò)非線性多元回歸模型揭示堪州低年級(jí)小學(xué)生的 C/AF與拼寫(xiě)和數(shù)學(xué)成績(jī)存在顯著正向關(guān)聯(lián)。Janak等[15]、Dusen等[16]將德州13個(gè)學(xué)區(qū)多達(dá)25萬(wàn)名小學(xué)、初中、高中學(xué)生研究發(fā)現(xiàn) C/AF越好的學(xué)生其成績(jī)排名越靠前，9～11年級(jí)學(xué)生的C/AF與學(xué)業(yè)存在劑量效應(yīng)，即C/AF每增加一單位，學(xué)業(yè)成績(jī)有相應(yīng)的提升。Esteban-Cornejo等[17]通過(guò)分析2 038名6～18歲西班牙青少年的體質(zhì)與學(xué)業(yè)狀況，發(fā)現(xiàn)在控制BMI標(biāo)準(zhǔn)分?jǐn)?shù)、腰圍和體脂率后，C/AF和運(yùn)動(dòng)技能既單獨(dú)又共同與學(xué)生數(shù)學(xué)和語(yǔ)言成績(jī)顯著正相關(guān)，而以上兩項(xiàng)能力較差的學(xué)生往往是學(xué)業(yè)后進(jìn)生，且肌肉力量不單獨(dú)與學(xué)業(yè)表現(xiàn)顯著正相關(guān)。Ishihara等[18-19]采用結(jié)構(gòu)方程模型，分別驗(yàn)證日本男生C/AF、女生身體形態(tài)以及體質(zhì)健康總分對(duì)學(xué)業(yè)表現(xiàn)的直接效應(yīng)，提供來(lái)自亞洲青少年兒童群體的實(shí)證支撐。

我國(guó)的研究始于20世紀(jì)80年代，黃滔[20]對(duì)比體育加強(qiáng)班與普通班學(xué)生的體質(zhì)健康與期末考試成績(jī)和初中升學(xué)情況，發(fā)現(xiàn)體育加強(qiáng)班在期末考試和升學(xué)方面皆優(yōu)于普通班。2000年以后，關(guān)于體質(zhì)健康與學(xué)業(yè)的研究漸增，在研究方法上主要采用小規(guī)模的方便性抽樣，對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行均值比較和相關(guān)分析，如石倩等[21]通過(guò)隨機(jī)整群抽樣，在山西太原收集正常體重、超重、肥胖小學(xué)生有效數(shù)據(jù)1 552條，對(duì)比發(fā)現(xiàn)正常兒童學(xué)習(xí)成績(jī)總分顯著高于肥胖兒童。隨著我國(guó)學(xué)生體質(zhì)健康標(biāo)準(zhǔn)的嚴(yán)格實(shí)施、學(xué)生體質(zhì)監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)的持續(xù)完善等，研究者注重收集第一手的地區(qū)全樣本學(xué)生管理數(shù)據(jù)，描述統(tǒng)計(jì)肥胖、肺活量不達(dá)標(biāo)、視力不良等問(wèn)題，采用最小二乘法(OLS)線性回歸驗(yàn)證體質(zhì)不佳的學(xué)生在學(xué)業(yè)上不如健康同伴，尤其是女生[22-24]。

2 因果推斷：體質(zhì)健康促進(jìn)是否對(duì)學(xué)業(yè)發(fā)展產(chǎn)生因果影響？

關(guān)系識(shí)別研究?jī)A向于遵循經(jīng)典的個(gè)人行為理論[25]，從個(gè)人特點(diǎn)或個(gè)體層面的影響因素驗(yàn)證研究假設(shè)和揭示解釋機(jī)制，關(guān)注個(gè)人主觀能動(dòng)性導(dǎo)向的對(duì)策建議。不過(guò)，該類研究多停留在相關(guān)關(guān)系識(shí)別層面，未觸及教育政策制定與評(píng)估最關(guān)切的因果關(guān)系，且未充分考量個(gè)體所處多層級(jí)環(huán)境因素的綜合作用。在美國(guó)學(xué)者Bronfenbrener等[26]的生態(tài)系統(tǒng)理論啟發(fā)下，Mcleroy等[27]提出“個(gè)人—人際關(guān)系—組織—社區(qū)—公共政策” 的公共健康干預(yù)五層級(jí)模型，Spence等[28]將其發(fā)展為PA與體質(zhì)健康促進(jìn)模型。研究者在思路上參考生態(tài)系統(tǒng)理論，設(shè)計(jì)以學(xué)校為本、整合家庭和社區(qū)等資源的青少年兒童發(fā)展干預(yù)項(xiàng)目，在方法上借鑒計(jì)量經(jīng)濟(jì)學(xué)的因果推斷方法，如隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)(RCT)、工具變量法(IV)、傾向分?jǐn)?shù)匹配法(PSM)等，深入探析校園環(huán)境中的體質(zhì)健康促進(jìn)是否對(duì)學(xué)業(yè)發(fā)展產(chǎn)生因果影響。

2.1 基于RCT的實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)

RCT作為因果推斷的黃金法則，本質(zhì)是在真實(shí)環(huán)境中把研究對(duì)象隨機(jī)分配至干預(yù)組和對(duì)照組的實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)，能有效解決研究干預(yù)的自選擇問(wèn)題。一項(xiàng)在美國(guó)密歇根州某公立學(xué)校開(kāi)展的研究顯示，214名六年級(jí)學(xué)生被隨機(jī)分配至體育教育組(干預(yù)組)以及實(shí)驗(yàn)室教育組(參照組)，增加體育課時(shí)的干預(yù)組學(xué)生在標(biāo)準(zhǔn)化考試中未出現(xiàn)成績(jī)下降的現(xiàn)象[29]。另一項(xiàng)在加拿大溫哥華8所小學(xué)開(kāi)展的為期16個(gè)月的“行動(dòng)學(xué)?！表?xiàng)目，隨機(jī)設(shè)置每周接受校內(nèi)額外75 min體力活動(dòng)的干預(yù)組(6所學(xué)校)，與不接受任何干預(yù)的參照組相比，干預(yù)組既顯著延長(zhǎng)了PA時(shí)間，又能保持考試成績(jī)[30]。

在 PA有益于學(xué)業(yè)表現(xiàn)的實(shí)證基礎(chǔ)上，后續(xù)研究積極探索中等至高強(qiáng)度身體活動(dòng)(MVPA)與學(xué)科教學(xué)融合的躍動(dòng)學(xué)科課程。Donnelly等[31]選取堪薩斯地區(qū)24所小學(xué)二至三年級(jí)，開(kāi)展為期3年的“課程中的身體活動(dòng)”(PAAC)項(xiàng)目，在干預(yù)組(14所小學(xué))的數(shù)學(xué)課上，學(xué)生分組圍圈跑或跳，通過(guò)計(jì)算組別和人數(shù)學(xué)習(xí)乘法；在地理課上，根據(jù)教師所說(shuō)的地名，學(xué)生跑或跳至教室相應(yīng)方位等。結(jié)果顯示，每周接受至少75 min MVPA的干預(yù)組在BMI上增長(zhǎng)少于對(duì)照組，各科標(biāo)準(zhǔn)化考試成績(jī)顯著優(yōu)于對(duì)照組，尤以數(shù)學(xué)最明顯。在荷蘭北部開(kāi)展的“健康進(jìn)取學(xué)?！表?xiàng)目中，研究者從12所小學(xué)招募499名二至三年級(jí)的學(xué)生，以班級(jí)為單位隨機(jī)分配至干預(yù)組的學(xué)生接受為期兩年、每年22周、每周3次20～30 min的“健康進(jìn)取學(xué)?！闭n程，每節(jié)課安排10～15 min數(shù)學(xué)躍動(dòng)活動(dòng)和10～15 min語(yǔ)言躍動(dòng)活動(dòng)。結(jié)果顯示，干預(yù)組的BMI無(wú)顯著增長(zhǎng)且數(shù)學(xué)統(tǒng)考和單項(xiàng)成績(jī)顯著優(yōu)于參照組，考試成績(jī)等同于對(duì)照組多接受4個(gè)月常規(guī)課程所取得的水平[32-33]。

2.2 基于IV、PSM的準(zhǔn)實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)

鑒于實(shí)施 RCT可能出現(xiàn)參與者對(duì)隨機(jī)分配的服從問(wèn)題與“霍桑效應(yīng)”、干預(yù)組對(duì)參照組的“溢出效應(yīng)”、對(duì)照組的“約翰亨利效應(yīng)”、實(shí)驗(yàn)過(guò)程的“安慰劑效應(yīng)”等，基于IV、PSM的準(zhǔn)實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)廣泛應(yīng)用于青少年兒童發(fā)展研究。

作為克服觀測(cè)數(shù)據(jù)內(nèi)生性的經(jīng)典因果推斷方法，工具變量法通過(guò)兩階段最小二乘法模型(2SLS)進(jìn)行估算。選取IV需滿足3個(gè)基本條件：與關(guān)鍵變量(體質(zhì)健康)顯著相關(guān)、與結(jié)果變量(學(xué)業(yè)表現(xiàn))不相關(guān)、與殘差項(xiàng)不相關(guān)，即IV具有嚴(yán)格的外生性，既作用于個(gè)人的體質(zhì)健康又免于人為干預(yù)[34]。Cawley[35]采用美國(guó)早期兒童縱向研究項(xiàng)目(ECLS-K)數(shù)據(jù)，將美國(guó)各州規(guī)定的一、三、五年級(jí)每周PE時(shí)長(zhǎng)作為每天PE時(shí)長(zhǎng)的工具變量，在第1階段計(jì)量模型估算每天PE時(shí)長(zhǎng)對(duì)各州規(guī)定PE時(shí)長(zhǎng)的擬合值，將其代入第2階段計(jì)量模型估算具有外生性的擬合值對(duì)標(biāo)準(zhǔn)化考試成績(jī)的影響。結(jié)果顯示：州規(guī)定課時(shí)每增加100 min則該州五年級(jí)PE課時(shí)相應(yīng)增加40 min，州規(guī)定課時(shí)越長(zhǎng)則五年級(jí)男生的肥胖率越低；PE課時(shí)延長(zhǎng)不會(huì)擠占主科教學(xué)時(shí)長(zhǎng)，且不會(huì)影響標(biāo)準(zhǔn)化考試成績(jī)。

尋找有效IV并非易事，PSM通過(guò)構(gòu)造合理的參照組解決自選擇偏誤問(wèn)題，為準(zhǔn)實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)提供另一種思路。假設(shè)將“體質(zhì)健康不達(dá)標(biāo)”當(dāng)作一種“干預(yù)”，研究者無(wú)法比較同一時(shí)間節(jié)點(diǎn)上同一個(gè)體接受干預(yù)(不達(dá)標(biāo))與不接受干預(yù)(達(dá)標(biāo))的差異，只可能在未接受干預(yù)的群體中選取特定對(duì)象，構(gòu)建一個(gè)在影響干預(yù)概率的背景信息(性別、城鄉(xiāng)、SES、學(xué)校類型等)分布上盡可能接近干預(yù)組的控制組。由于影響干預(yù)概率的背景變量不止一個(gè)而是一系列，因此要先計(jì)算未受干預(yù)的個(gè)體在背景變量影響下可能接受干預(yù)的概率即傾向分?jǐn)?shù)，再通過(guò)傾向分?jǐn)?shù)匹配與干預(yù)組可比的參照組，那么兩組在學(xué)業(yè)表現(xiàn)上的差異為干預(yù)效應(yīng)，即不達(dá)標(biāo)對(duì)學(xué)業(yè)表現(xiàn)的影響。Lu等[36]利用臺(tái)灣教育面板調(diào)查(TEPS)數(shù)據(jù)，選取學(xué)校特征、父母特征、父母與個(gè)人教育期望等作為背景變量，通過(guò)計(jì)算傾向分?jǐn)?shù)匹配體質(zhì)不達(dá)標(biāo)組與體質(zhì)達(dá)標(biāo)組，對(duì)比分析兩組間的學(xué)業(yè)差異，得到與歐美主流研究類似的結(jié)論，即體質(zhì)達(dá)標(biāo)初中生的成績(jī)更勝一籌。有趣的是：偏胖和偏瘦對(duì)男生的成績(jī)都有消極影響，而女生成績(jī)僅受到偏胖的影響，再次證實(shí)了體質(zhì)與學(xué)業(yè)關(guān)系的性別異質(zhì)性。

3 動(dòng)態(tài)跟蹤：體質(zhì)健康促進(jìn)對(duì)學(xué)業(yè)表現(xiàn)的影響隨著時(shí)間推移會(huì)如何變化？

有別于關(guān)系識(shí)別與因果推斷研究關(guān)注單一時(shí)間節(jié)點(diǎn)的橫斷面數(shù)據(jù)，動(dòng)態(tài)跟蹤采集具有國(guó)家(區(qū)域)代表性的、多個(gè)時(shí)間節(jié)點(diǎn)的人群追蹤數(shù)據(jù)，力圖驗(yàn)證身體(健康)優(yōu)勢(shì)的持續(xù)累積對(duì)于扭轉(zhuǎn)學(xué)業(yè)(教育)劣勢(shì)的積極作用，探析健康促進(jìn)影響學(xué)業(yè)表現(xiàn)乃至教育成就的動(dòng)態(tài)變化趨勢(shì)，支持健康與教育協(xié)同發(fā)展長(zhǎng)效機(jī)制的建立。

長(zhǎng)遠(yuǎn)來(lái)看，體質(zhì)健康促進(jìn)對(duì)學(xué)業(yè)發(fā)展持續(xù)產(chǎn)生積極的作用。Wittberg等[37]對(duì)西弗吉尼亞學(xué)區(qū)公立小學(xué)連續(xù)3個(gè)學(xué)年的五年級(jí)學(xué)生進(jìn)行為期兩年的標(biāo)準(zhǔn)化考試成績(jī)追蹤，在FITNESSGRAM中保持達(dá)標(biāo)的學(xué)生優(yōu)于待達(dá)標(biāo)的學(xué)生，偶爾在達(dá)標(biāo)與待達(dá)標(biāo)邊緣徘徊的學(xué)生優(yōu)于長(zhǎng)期待達(dá)標(biāo)的學(xué)生。London等[38]通過(guò)增長(zhǎng)模型分析加州兩個(gè)學(xué)區(qū)共1 957名四至九年級(jí)學(xué)生的整體體質(zhì)健康與學(xué)業(yè)表現(xiàn)數(shù)據(jù)，發(fā)現(xiàn)健康保持達(dá)標(biāo)群體與不達(dá)標(biāo)群體在數(shù)學(xué)和英語(yǔ)標(biāo)準(zhǔn)化測(cè)試成績(jī)上存在顯著差異，尤其是女生和拉美裔學(xué)生，體質(zhì)健康總評(píng)比BMI測(cè)量的肥胖更適于預(yù)測(cè)學(xué)業(yè)表現(xiàn)，SES帶來(lái)的馬太效應(yīng)表現(xiàn)為高SES學(xué)生擁有健康的體質(zhì)和優(yōu)良的成績(jī)，而低SES學(xué)生則健康和成績(jī)都較差。Lêscherban等[39]基于美國(guó)收入動(dòng)態(tài)追蹤調(diào)查橫跨10年的3批3～14歲青少年兒童數(shù)據(jù)及兒童發(fā)展補(bǔ)充數(shù)據(jù)，提出了學(xué)齡期健康與學(xué)業(yè)表現(xiàn)隨著時(shí)間推移而相互作用的實(shí)證模型，尤以女生良好的學(xué)業(yè)表現(xiàn)與體質(zhì)健康顯著正相關(guān)，揭示了保持體質(zhì)健康對(duì)學(xué)業(yè)表現(xiàn)的積極效應(yīng)。Suchert等[40]對(duì)1 011名13～15歲的德國(guó)初中生進(jìn)行為期1年的跟蹤研究，C/AF與學(xué)業(yè)成績(jī)顯著正相關(guān)，初始PA不足但后續(xù)達(dá)標(biāo)的學(xué)生在學(xué)業(yè)上出現(xiàn)相應(yīng)的提升，PA與學(xué)業(yè)成績(jī)的關(guān)系受到自我效能調(diào)控。Lima等[41]對(duì)1 020名丹麥小學(xué)生進(jìn)行為期3年的跟蹤研究，發(fā)現(xiàn)安德森測(cè)試、折返跑、縱跳高度、體測(cè)總分始終與數(shù)學(xué)和語(yǔ)言標(biāo)準(zhǔn)化考試成績(jī)顯著正相關(guān)。Pellicer-Chenoll等[42]首次采用基于神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)聚類和數(shù)據(jù)可視化算法的自組織特征映射(SOM)，對(duì)巴塞羅那5所高中共454名學(xué)生為期4年的PA、能量消耗、體質(zhì)健康、學(xué)業(yè)表現(xiàn)數(shù)據(jù)進(jìn)行非線性分析，構(gòu)建一個(gè)二維空間下的男女性別與高低學(xué)業(yè)成績(jī)交互生成的2×2矩形SOM拓?fù)浣Y(jié)構(gòu)，清晰地顯示高能量消耗、體質(zhì)健康良好、BMI屬于正常范圍且學(xué)業(yè)成績(jī)優(yōu)良的樣本點(diǎn)聚集至一個(gè)空間結(jié)構(gòu)，而低能量消耗、體質(zhì)健康較差、BMI偏高、學(xué)業(yè)表現(xiàn)不佳的樣本點(diǎn)聚集至另一個(gè)空間結(jié)構(gòu)；在4年間，績(jī)優(yōu)生樣本點(diǎn)穩(wěn)定保持在同一空間結(jié)構(gòu)，少量差生樣本點(diǎn)流動(dòng)至績(jī)優(yōu)生空間結(jié)構(gòu)的趨勢(shì)明顯。

Chen等[43]采集一所臺(tái)灣高中669名七年級(jí)學(xué)生連續(xù)3年的體質(zhì)與學(xué)業(yè)測(cè)評(píng)數(shù)據(jù)，通過(guò)線性回歸分析、潛在增長(zhǎng)曲線模型證實(shí)了 C/AF的改善與學(xué)業(yè)提升顯著正相關(guān)，肌肉耐力、柔韌性與BMI都無(wú)顯著相關(guān)。Liao等[44]通過(guò)分層線性模型分析2009—2011年臺(tái)灣高中生3年體質(zhì)健康變化與大學(xué)入學(xué)成績(jī)的關(guān)系，在控制了高一初始體質(zhì)健康狀況、年齡與SES后，高三體質(zhì)健康得分每提升1個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差，則男生和女生的大學(xué)入學(xué)成績(jī)分別提高0.07和0.10個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差。其中，女生柔韌性每提升1個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差則大學(xué)入學(xué)成績(jī)提高0.01個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差，該研究嘗試從腦機(jī)制等生理方面以及自尊增強(qiáng)、焦慮消減等心理方面解釋上述性別差異。Hsieh等[45]對(duì)臺(tái)灣 2009—2013級(jí) 5屆共 382 259名初中生C/AF數(shù)據(jù)與中學(xué)基本學(xué)力測(cè)驗(yàn)成績(jī)進(jìn)行分析，發(fā)現(xiàn)C/AF至少有一個(gè)學(xué)年達(dá)到“非常健康”的學(xué)生比從未達(dá)到的學(xué)生有更優(yōu)異的測(cè)驗(yàn)成績(jī)，且時(shí)間保持越久則測(cè)驗(yàn)排名越靠前，尤以初三健康達(dá)標(biāo)的學(xué)力效應(yīng)最明顯，反映出 C/AF對(duì)于學(xué)業(yè)表現(xiàn)的累積效應(yīng)以及近因效應(yīng)；C/AF與數(shù)學(xué)、科學(xué)、社會(huì)科學(xué)成績(jī)的正向關(guān)聯(lián)強(qiáng)于語(yǔ)言類科目。溫煦等[46]以浙江3個(gè)城市966名初一學(xué)生為對(duì)象進(jìn)行為期兩年的追蹤研究，發(fā)現(xiàn) C/AF水平低的學(xué)生相應(yīng)地學(xué)業(yè)成績(jī)較差，C/AF水平的變化對(duì)各科成績(jī)存在中等水平的影響效應(yīng)；超重和身體素質(zhì)下降對(duì)學(xué)業(yè)成績(jī)下降存在輕微的影響效應(yīng)；結(jié)構(gòu)方程模型驗(yàn)證了體質(zhì)健康影響學(xué)業(yè)表現(xiàn)的間接路徑，執(zhí)行功能是體質(zhì)健康促進(jìn)影響學(xué)業(yè)表現(xiàn)的中介變量，將解釋機(jī)制從生理層面、心理與社會(huì)層面拓展至認(rèn)知層面(體質(zhì)健康→執(zhí)行功能→學(xué)業(yè)表現(xiàn))。

4 展望

目前，對(duì)于體質(zhì)健康促進(jìn)與學(xué)業(yè)發(fā)展的探究，以美國(guó)的學(xué)者作為主力軍和領(lǐng)跑者，形成了跨學(xué)科的研究共同體，歐亞地區(qū)的研究興趣與貢獻(xiàn)漸增。從研究選題來(lái)看，由PA逐漸精確至客觀測(cè)量的MVPA，嚴(yán)格區(qū)分課前或課后PA、PE與躍動(dòng)學(xué)科課程，同時(shí)探析久坐行為、動(dòng)作技能、C/AF與學(xué)業(yè)表現(xiàn)的關(guān)系。從研究對(duì)象來(lái)看，聚焦女性、學(xué)齡前兒童與低SES等特定群體，兼顧數(shù)學(xué)和閱讀標(biāo)準(zhǔn)化考試等過(guò)程性評(píng)價(jià)，以及升學(xué)考試、學(xué)歷和畢業(yè)率等終結(jié)性評(píng)價(jià)。從研究方法來(lái)看，已有結(jié)論多來(lái)自橫斷面研究，隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)和追蹤研究持續(xù)增多，鮮有質(zhì)性研究。學(xué)界對(duì)于體質(zhì)健康促進(jìn)與學(xué)業(yè)表現(xiàn)的研究逐漸形成一個(gè)新領(lǐng)域，透過(guò)不同視角共同描繪著認(rèn)知地圖。不過(guò)，仍有若干方面值得深入探討。

4.1 過(guò)于關(guān)注外顯的身體形態(tài)，體質(zhì)指標(biāo)操作化有待豐富

歐美國(guó)家主要采用體適能測(cè)試評(píng)價(jià)學(xué)生的體質(zhì)健康狀況，我國(guó)大規(guī)模的學(xué)生體質(zhì)測(cè)評(píng)主要依據(jù)國(guó)家學(xué)生體質(zhì)健康標(biāo)準(zhǔn)，通過(guò)每5年一次的全國(guó)學(xué)生體質(zhì)與健康調(diào)研、每2年一次的全國(guó)學(xué)生體質(zhì)健康監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行評(píng)價(jià)。然而，通常首選外顯的身體形態(tài)尤其是BMI作為體質(zhì)指標(biāo)，僅少量研究同時(shí)考慮C/AF、肌肉力量等內(nèi)隱的身體機(jī)能與素質(zhì)指標(biāo)。盡管BMI易于采集、便于國(guó)際對(duì)比，僅由BMI測(cè)評(píng)肥胖乃至體質(zhì)健康一直備受質(zhì)疑[47]。從身體形態(tài)的測(cè)定來(lái)看，可綜合胸圍、腰臀比、體脂率等身體成分指標(biāo)進(jìn)行評(píng)價(jià)；從身體機(jī)能、素質(zhì)、活動(dòng)的測(cè)評(píng)來(lái)看，應(yīng)用可穿戴運(yùn)動(dòng)監(jiān)測(cè)裝備和手機(jī)APP等，對(duì)個(gè)人乃至群體的運(yùn)動(dòng)軌跡、運(yùn)動(dòng)習(xí)慣、能量消耗、健康狀況等各項(xiàng)參數(shù)和指標(biāo)進(jìn)行數(shù)據(jù)化，將有助于探索和豐富互聯(lián)網(wǎng)+背景下的體質(zhì)指標(biāo)操作化。

4.2 相關(guān)性研究居多，因果機(jī)制有待探明

大部分橫斷面研究?jī)H識(shí)別體質(zhì)健康促進(jìn)與學(xué)業(yè)發(fā)展的相關(guān)關(guān)系，因果機(jī)制迫切需要進(jìn)一步探明[48]。在關(guān)系解釋上，體質(zhì)健康促進(jìn)與學(xué)業(yè)發(fā)展既可以理解為體質(zhì)健康促進(jìn)提升學(xué)業(yè)表現(xiàn)，又可以解讀為學(xué)習(xí)優(yōu)異的學(xué)生具備較強(qiáng)的自我管控能力與健康資源整合能力，更可能實(shí)現(xiàn)體質(zhì)健康促進(jìn)。在數(shù)理統(tǒng)計(jì)上，體質(zhì)健康促進(jìn)本身也具有一定的內(nèi)生性，即體質(zhì)健康與體力活動(dòng)極可能受到個(gè)人先天特征、后天偏好、家庭和父母等無(wú)法觀測(cè)的變量或遺漏變量的影響，導(dǎo)致體質(zhì)健康促進(jìn)可能與計(jì)量模型中的隨機(jī)誤差項(xiàng)存在相關(guān)，違背了經(jīng)典假設(shè)而無(wú)法得到無(wú)偏估計(jì)。

據(jù)此，在方法上通過(guò)因果推斷解決內(nèi)生性問(wèn)題、在時(shí)間上采用多個(gè)時(shí)間節(jié)點(diǎn)的動(dòng)態(tài)跟蹤、在設(shè)計(jì)上考慮定量與定性相結(jié)合的混合研究，探明生理、認(rèn)知、社會(huì)等維度的因果機(jī)制，是研究體質(zhì)健康促進(jìn)與學(xué)業(yè)表現(xiàn)，乃至實(shí)現(xiàn)健康與教育長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展的有效方法。由于教育實(shí)驗(yàn)研究本身存在爭(zhēng)議，采集觀測(cè)數(shù)據(jù)開(kāi)展準(zhǔn)實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)研究，日益受到社會(huì)科學(xué)研究者的青睞。

4.3 聚焦特定群組，充分考慮社會(huì)人口學(xué)因素

隨著全球體質(zhì)健康問(wèn)題的低齡化趨勢(shì)凸顯，近年研究的對(duì)象逐漸下移至學(xué)齡前兒童，得到與中小學(xué)生類似的研究發(fā)現(xiàn)，肥胖和超重群體與健康群體之間的學(xué)業(yè)差距可追溯至幼兒園階段。由于義務(wù)教育階段的學(xué)業(yè)負(fù)擔(dān)較小，中小學(xué)生體質(zhì)健康促進(jìn)研究更易獲得家校支持，而面臨升學(xué)壓力的高中生則較少參與其中。我國(guó)目前正逐步普及高中階段教育，高中生處于青春期的末段，心智漸趨成熟，身體發(fā)育即將定型，但是體育尚未被列入高考必考科目，體育課時(shí)更容易被主科教學(xué)所擠占，學(xué)生難以在學(xué)習(xí)之余充分開(kāi)展PA。缺少體育考試屏障的高中生更可能受到體質(zhì)健康問(wèn)題的困擾，進(jìn)而影響學(xué)業(yè)表現(xiàn)。

從教育與社會(huì)發(fā)展來(lái)看，該研究主題日益與公平議題緊密結(jié)合，通過(guò)健康促進(jìn)的差距引申出對(duì)教育不平等的思考。越來(lái)越多的學(xué)者強(qiáng)調(diào)體質(zhì)健康促進(jìn)的積極作用具有累積效應(yīng)[49]，即積極的促進(jìn)效果會(huì)隨著時(shí)間而增強(qiáng)。同時(shí)，與性別、種族、城鄉(xiāng)、區(qū)域、SES等因素有關(guān)的異質(zhì)性極可能導(dǎo)致身體(健康)與學(xué)業(yè)(教育)優(yōu)劣勢(shì)累積，影響個(gè)人畢生發(fā)展。在學(xué)校范圍內(nèi)以特定群體為對(duì)象實(shí)施精準(zhǔn)干預(yù)，縮小體質(zhì)健康差距以消弭教育不平等逐漸成為新的價(jià)值取向[50]。在我國(guó)積極推進(jìn)基礎(chǔ)教育均衡發(fā)展、促進(jìn)社會(huì)公平和諧以及實(shí)施健康中國(guó)戰(zhàn)略的背景下，充分考慮社會(huì)人口學(xué)因素具有重要的政策意義和實(shí)踐意義。