基于體醫(yī)融合探討全民健身與全民健康的融合①

(浙江育英職業(yè)技術(shù)學(xué)院 浙江杭州 310014)

隨著武漢正式解除離漢通道管控，我國戰(zhàn)疫行動(dòng)宣告取得初步勝利。疫情從遏制階段進(jìn)入緩解階段，各地復(fù)工復(fù)產(chǎn)有序推進(jìn)，正常的生活正在回歸。而在與日俱增的煙火氣息中，街頭巷尾自覺開展體育鍛煉的人越來越多，健身與健康正在成為越來越多的普通人關(guān)心和關(guān)注的焦點(diǎn)。隨著體醫(yī)融合理念的提出，全民健身與全民健康，逐漸呈現(xiàn)出融合的趨向。健身與健康，本身就存在一定的相關(guān)性，適當(dāng)、適量的健身運(yùn)動(dòng)，可以切實(shí)提高身體健康水平。因此，就需要在體醫(yī)融合視角下，推動(dòng)全民健身與全面健康的融合發(fā)展。

1 基于體醫(yī)融合促進(jìn)全民健身與全民健康相融合的迫切性

1.1 社會(huì)老齡化程度加劇

在連續(xù)經(jīng)歷若干“用工荒”后，國內(nèi)早已就人口紅利拐點(diǎn)問題展開了熱火朝天的討論，與此并存的則是對(duì)我國人口老齡化程度加劇的擔(dān)憂?！拔锤幌壤稀笔菄鴥?nèi)各界已經(jīng)形成基本共識(shí)的認(rèn)知。這不僅說明每個(gè)在職人員撫養(yǎng)老齡人口的數(shù)量持續(xù)增加，也意味著越來越多的人正在進(jìn)入健康水平相對(duì)較低的老齡弱勢人群的行列。

尤其是在與新型冠狀病毒疫情的正面遭遇戰(zhàn)中，重癥、危重癥乃至死亡病患中的多數(shù)是60歲以上的老年人。而在近年來有關(guān)國民健康狀況的調(diào)查中，中國人均壽命雖然已超過世界平均水平約8歲，但其中有約6年的時(shí)間都是在疾患與病痛中渡過。因此，相當(dāng)多中國老齡人口的老年生活質(zhì)量并不算高。

由此可見，加快推進(jìn)全民健身與全民健康相融合，通過體醫(yī)融合提升全民健康水平和身體素質(zhì)已是當(dāng)務(wù)之急。

1.2 慢病人口年輕化趨勢

曾有“33歲母親因輔導(dǎo)孩子作業(yè)被氣出腦?！钡男侣勊⒈W(wǎng)絡(luò)。報(bào)道中的這位年輕母親在輔導(dǎo)小學(xué)三年級(jí)女兒作業(yè)時(shí)，因?yàn)楹⒆硬慌浜隙迸バ模蝗怀霈F(xiàn)口齒不清等癥狀，被家人送至醫(yī)院搶救。結(jié)果發(fā)現(xiàn)是急性腦梗而不得不手術(shù)治療。曾幾何時(shí)，諸如腦梗、心梗等心腦血管疾病只會(huì)與老年人、高齡人士等詞匯產(chǎn)生聯(lián)系，而在節(jié)奏越來越快的現(xiàn)代生活中，慢病人口年輕化卻正在成為一種社會(huì)趨勢。

在久坐不動(dòng)、暴飲暴食、長期熬夜等不良習(xí)慣的綜合影響下，年輕人患上慢性病，不僅嚴(yán)重干擾著每個(gè)個(gè)體的生存狀態(tài)，且正在成為制約社會(huì)良性發(fā)展的一大健康隱患。

從這一角度看，防患于未然，通過運(yùn)動(dòng)處方預(yù)防慢病年輕化已迫在眉睫。無論是提升每個(gè)公民個(gè)人的生活品質(zhì)，還是維持國民整體較高的健康水平，基于體醫(yī)融合促進(jìn)全民健身與全民健康相融合都具有毋庸置疑的現(xiàn)實(shí)意義。

2 體醫(yī)融合進(jìn)程中存在的問題

2.1 管理機(jī)制層面的障礙

雖然早在2002年，黨的十六大就將“形成比較完善的現(xiàn)代國民教育體系科技和文化創(chuàng)新體系，全民健身和醫(yī)療衛(wèi)生體系”寫入了政府工作報(bào)告，但在長期以來的區(qū)域?qū)嵺`中，體育和醫(yī)療始終存在幾近于楚河漢界的行政條款阻礙。全民健身歸體育部門管理，全民健康由醫(yī)療部門負(fù)責(zé)。二者既無交集亦不穿插，界限分明至完全不存在協(xié)同化的可能。

這種管理機(jī)制層面的障礙導(dǎo)致體醫(yī)融合只能停留在文字報(bào)告層面，而在具體操作中則存在顯而易見的理論研究和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的空白。

2.2 人才隊(duì)伍的巨大缺口

正是由于體制機(jī)制建設(shè)層面已經(jīng)存在明顯制約，體醫(yī)融合發(fā)展之路才會(huì)困難重重。其中一個(gè)至關(guān)重要的缺口就是人才隊(duì)伍建設(shè)。多年來，體育與醫(yī)療不“搭界”的狀態(tài)導(dǎo)致體育從業(yè)者隊(duì)伍中掌握一定醫(yī)療水平者相對(duì)稀缺，同樣，醫(yī)療行業(yè)具備體育相關(guān)理論和實(shí)踐能力的人才亦是鳳毛麟角。人才隊(duì)伍缺乏兼容性是直接制約體醫(yī)融合發(fā)展的負(fù)面因素，這也是當(dāng)前全民健身與全民健康融合發(fā)展程度相對(duì)有限的主要原因之一。

3 基于體醫(yī)融合促進(jìn)全民健身與全民健康相融合的策略

3.1 建立健全機(jī)制，完善頂層設(shè)計(jì)

針對(duì)現(xiàn)存問題，建立健全機(jī)制、完善頂層設(shè)計(jì)是基于體醫(yī)融合促進(jìn)全民健身與全民健康相融合的先決條件。

2016年，中共中央、國務(wù)院印發(fā)了《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》，明確了構(gòu)建體醫(yī)融合發(fā)展的宏觀戰(zhàn)略方向。《全民健身計(jì)劃（2016-2020年）》更進(jìn)一步指出，傳統(tǒng)模式下的條塊分割狀態(tài)必須得以突破。而在2017年召開的第一次國務(wù)院全民健身工作部際聯(lián)席會(huì)議上，全民健身與全民健康相融合則成為國家“大體育”機(jī)制的核心內(nèi)容。同年，由國家體育總局體育科學(xué)研究所牽頭，體醫(yī)融合促進(jìn)與創(chuàng)新研究中心正式成立。至此，中央層面關(guān)于體醫(yī)融合促進(jìn)全民健身與全民健康融合發(fā)展已形成了相對(duì)完善的頂層設(shè)計(jì)。

而在更加具體的實(shí)踐環(huán)節(jié)，地方還需要進(jìn)一步細(xì)化和實(shí)化，從而確保各地體醫(yī)融合更具針對(duì)性和可執(zhí)行性。比如河北省全民健身與健康研究院就在體育總局體科所和北京體育大學(xué)等機(jī)構(gòu)、組織的幫助下，經(jīng)當(dāng)?shù)卣鷾?zhǔn)出臺(tái)了省一級(jí)的《關(guān)于全民健身與全民健康深度融合的實(shí)施意見》。該意見細(xì)化了河北省地區(qū)的體醫(yī)融合促進(jìn)全民健身與全民健康融合的操作辦法。比如在活動(dòng)經(jīng)費(fèi)籌集方面需要地方政府列支與民間投入形成合作機(jī)制；制定并完善各項(xiàng)考核激勵(lì)辦法；不斷完善涉及體醫(yī)融合的各項(xiàng)配套政策和措施等。

3.2 多渠道、多形式、持之以恒地培養(yǎng)專業(yè)化、復(fù)合型人才

無論是開展全民健身還是推進(jìn)全民健康，專業(yè)人才的教育指導(dǎo)至關(guān)重要、缺一不可。因此，人才隊(duì)伍的培養(yǎng)則成為新時(shí)期加快體醫(yī)融合，促進(jìn)全民健身與全民健康融合發(fā)展的又一重要舉措。但受到經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)、社會(huì)發(fā)展水平等各種因素影響，不同地區(qū)在體醫(yī)融合工程建設(shè)進(jìn)度方面差異不小，人才隊(duì)伍培養(yǎng)更需循序漸進(jìn)，采取多渠道、多形式的綜合發(fā)展方式，持之以恒地培養(yǎng)專業(yè)化、復(fù)合型人才隊(duì)伍。

北京體育大學(xué)則是這方面的先行者之一。早在“十五”規(guī)劃期間，北京體育大學(xué)就率先針對(duì)運(yùn)動(dòng)處方的理論知識(shí)與實(shí)際應(yīng)用等方面開展了系統(tǒng)研究。同時(shí)，該學(xué)院還與中國體育科學(xué)學(xué)會(huì)進(jìn)行合作，就運(yùn)動(dòng)處方的標(biāo)準(zhǔn)和理論等形成了相對(duì)完善的系統(tǒng)。在此基礎(chǔ)上，北京體育大學(xué)于2017年開始了面向全國的運(yùn)動(dòng)處方師培訓(xùn)教學(xué)。

3.3 加強(qiáng)教育引導(dǎo)，夯實(shí)群眾基礎(chǔ)

運(yùn)動(dòng)處方、體醫(yī)融合等新概念雖然在業(yè)內(nèi)已形成相對(duì)扎實(shí)的專業(yè)基礎(chǔ)，然而對(duì)更大多數(shù)的普通民眾來說，仍然是比較陌生的領(lǐng)域。尤其是中國傳統(tǒng)文化中比較缺乏對(duì)體育健身的關(guān)注，導(dǎo)致不少地區(qū)至今仍然缺少具有地方特色的體育文化。因此，推進(jìn)全民健身與全民健康融合發(fā)展仍然需要加強(qiáng)教育引導(dǎo)，夯實(shí)群眾基礎(chǔ)。

這種教育引導(dǎo)既需要省市、縣鄉(xiāng)、城區(qū)、街道乃至村鎮(zhèn)形成層級(jí)化的宣傳機(jī)制，也應(yīng)充分利用學(xué)校、學(xué)前教育單位等各級(jí)各類教育機(jī)構(gòu)發(fā)揮積極作用。只有在整個(gè)社會(huì)營造起重視全民健身的濃厚氛圍，基于體醫(yī)融合推進(jìn)全民健身與全民健康融合才能切實(shí)落地，并在基層得以實(shí)踐。

4 結(jié)語

基于體醫(yī)融合實(shí)現(xiàn)全民健身與全民健康融合是近年來“大健康”理念的實(shí)踐，而隨著新型冠狀病毒肺炎疫情的突然襲擊變得愈發(fā)急迫。體醫(yī)融合彌補(bǔ)了傳統(tǒng)醫(yī)療模式事后管理的局限性，通過開具運(yùn)動(dòng)處方提高了醫(yī)療服務(wù)的前瞻性和預(yù)見性。這種事前防范的醫(yī)療與養(yǎng)護(hù)理念更加符合新時(shí)期提高全民健康水平的客觀要求。而實(shí)現(xiàn)融合的關(guān)鍵仍然在思想意識(shí)的轉(zhuǎn)變，需要各級(jí)管理機(jī)構(gòu)立足本地實(shí)際，積極探索個(gè)性化融合模式，同時(shí)完善頂層設(shè)計(jì)，堅(jiān)持不懈地加強(qiáng)人才隊(duì)伍培養(yǎng)。只有在理論研究和實(shí)踐操作各方面同步推進(jìn)，基于體醫(yī)融合視角下的全民健身與全民健康融合才能走一條具有中國特色的區(qū)域發(fā)展道路，并實(shí)現(xiàn)全民健身與全民健康水平的整體提升。