影響天津市大學(xué)生再次參加無(wú)償獻(xiàn)血的相關(guān)因素分析

天津市血液中心（300110）石彩俠

自1998年實(shí)施《中華人民共和國(guó)獻(xiàn)血法》以來(lái)，人們的獻(xiàn)血意識(shí)逐步加強(qiáng)，無(wú)償獻(xiàn)血逐步成為臨床用血的主要來(lái)源，但由于我國(guó)人口獻(xiàn)血率低，醫(yī)學(xué)技術(shù)發(fā)展迅速，臨床用血以每年10%～15%的速度不斷攀升，臨床用血緊張情況時(shí)有發(fā)生。為保障臨床用血的質(zhì)量和不斷攀升的數(shù)量，建立一支固定無(wú)償獻(xiàn)血者隊(duì)伍就顯得十分必要。高校大學(xué)生是無(wú)償獻(xiàn)血的重要群體，也是中堅(jiān)力量[1]。本研究通過(guò)調(diào)查了解天津市在校大學(xué)生的無(wú)償獻(xiàn)血行為，分析影響其再次參加無(wú)償獻(xiàn)血的相關(guān)因素，為促進(jìn)和保留大學(xué)生獻(xiàn)血者提供參考依據(jù)。

1 對(duì)象與方法

1.1 調(diào)查對(duì)象 隨機(jī)抽取在天津市血液中心參加過(guò)無(wú)償獻(xiàn)血的在校大學(xué)生作為研究對(duì)象，電話征得本人同意后采取微信發(fā)放自制問(wèn)卷調(diào)查方法收集數(shù)據(jù)，共有388人參與問(wèn)卷調(diào)查，收回有效問(wèn)卷365份，答卷有效率為94.07%。其中男性203人，女性162人，調(diào)查對(duì)象性別比例與我中心大學(xué)生獻(xiàn)血者性別比例相符，保證了采樣的隨機(jī)性和有效性。為節(jié)約篇幅，本文中將參加過(guò)1次獻(xiàn)血的大學(xué)生稱為初次獻(xiàn)血者，參加過(guò)2次及以上的無(wú)償獻(xiàn)血者稱為重復(fù)獻(xiàn)血者。

附表1 初次/再次獻(xiàn)血的大學(xué)生個(gè)人情況比較（n/%）

附表2 初次/重復(fù)獻(xiàn)血者無(wú)償獻(xiàn)血知識(shí)的認(rèn)知度比較（n/%）

附表3 初次/重復(fù)獻(xiàn)血者參加無(wú)償獻(xiàn)血?jiǎng)訖C(jī)（n/%）

附表4 初次/重復(fù)獻(xiàn)血者喜歡的宣傳模式分析（n/%）

1.2 調(diào)查方法 自行設(shè)計(jì)調(diào)查問(wèn)卷，問(wèn)卷內(nèi)容包括：參與無(wú)償獻(xiàn)血大學(xué)生個(gè)人情況（性別、年級(jí)、生源地）、無(wú)償獻(xiàn)血相關(guān)知識(shí)、無(wú)償獻(xiàn)血?jiǎng)訖C(jī)及更喜歡哪種宣傳方式。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS22.0系統(tǒng)錄入數(shù)據(jù)，采用人數(shù)和百分比描述對(duì)象的一般情況（n/%），采用χ2分析描述個(gè)人情況、無(wú)償獻(xiàn)血知識(shí)的認(rèn)知度以及無(wú)償獻(xiàn)血?jiǎng)訖C(jī)方面的差異，P＜0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 無(wú)償獻(xiàn)血者個(gè)人情況 見附表1。

2.2 無(wú)償獻(xiàn)血者對(duì)無(wú)償獻(xiàn)血知識(shí)的認(rèn)知度在無(wú)償獻(xiàn)血相關(guān)知識(shí)的8個(gè)條目中，重復(fù)獻(xiàn)血者在“每次獻(xiàn)血量”“兩次獻(xiàn)血時(shí)間間隔”“獻(xiàn)血可免費(fèi)用血”“獻(xiàn)血無(wú)損健康”4個(gè)條目的認(rèn)知正確率均高于初次獻(xiàn)血者，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，結(jié)果見附表2。

2.3 在校大學(xué)生參加無(wú)償獻(xiàn)血的動(dòng)機(jī) 初次獻(xiàn)血者在“集體組織”“可知道血型”“可獲得榮譽(yù)及獎(jiǎng)勵(lì)”3個(gè)條目明顯多于重復(fù)獻(xiàn)血者。重復(fù)獻(xiàn)血者在“可以挽救生命”“可享受用血政策”2個(gè)條目明顯多于初次獻(xiàn)血者。差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)果見附表3。

2.4 更喜歡哪種宣傳方式 對(duì)于喜歡的宣傳方式這一問(wèn)題屬于開放題，大學(xué)生給出了自己認(rèn)可的宣傳方式，現(xiàn)總結(jié)如下：校園內(nèi)宣傳包括集體班會(huì)、學(xué)校組織的專業(yè)講座、校園宣傳海報(bào)；傳統(tǒng)媒體宣傳包括公交地鐵廣告宣傳及廣播電視宣傳；新興媒體宣傳包括微信微博平臺(tái)以及其他門戶網(wǎng)站，如抖音APP，快手APP等。見附表4。

3 討論

本研究顯示天津市在校大學(xué)生再次獻(xiàn)血比例為26.03%，略高于河南大學(xué)[2]，但低于成都大學(xué)生[3]的再次獻(xiàn)血比例。天津市男、女大學(xué)生在初次獻(xiàn)血與重復(fù)獻(xiàn)血組內(nèi)χ2為0.078，P＞0.05，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，這一結(jié)果與其他學(xué)者調(diào)查結(jié)果不一致[2][3]。高年級(jí)組初次獻(xiàn)血和重復(fù)獻(xiàn)血比例均高于低年級(jí)組，可能與隨著年齡增長(zhǎng)，大學(xué)生接觸無(wú)償獻(xiàn)血相關(guān)知識(shí)以及參加無(wú)償獻(xiàn)血機(jī)會(huì)增多有關(guān)。正確的認(rèn)識(shí)無(wú)償獻(xiàn)血行為對(duì)于克服恐懼增加重復(fù)獻(xiàn)血比例起著至關(guān)重要的作用，筆者認(rèn)為可以從以下幾方面著手。

3.1 加強(qiáng)校園內(nèi)宣傳 采取形式多樣，內(nèi)容豐富的校園宣傳是基礎(chǔ)，從附表4可以看出，初次獻(xiàn)血者對(duì)校園內(nèi)宣傳更為認(rèn)可，以集體班會(huì)、專業(yè)講座以及校園海報(bào)的宣傳模式使在校大學(xué)生初步了解無(wú)償獻(xiàn)血，從幾個(gè)層面進(jìn)行宣傳：①法律層面講解。為大學(xué)生講解《中華人民共和國(guó)獻(xiàn)血法》的由來(lái)，中國(guó)有很多描寫“賣血”題材的電影、小說(shuō)，使公眾對(duì)獻(xiàn)血的認(rèn)知還停留在上個(gè)世紀(jì)，不加避諱的講解正是有這樣的歷史我們才更應(yīng)該實(shí)行現(xiàn)在的無(wú)償獻(xiàn)血制度，并仔細(xì)講解獻(xiàn)血的各個(gè)環(huán)節(jié)以及獻(xiàn)血前后注意事項(xiàng)以及可能出現(xiàn)的狀況，使同學(xué)們做到心中有數(shù)。②從利己角度講解。利己思維是正常的思維模式，為大學(xué)生講解適時(shí)適量的參加無(wú)償獻(xiàn)血對(duì)身體并無(wú)傷害，同時(shí)直系親屬還可以享受免費(fèi)用血政策。③從利他角度講解。利他精神是一種崇高的精神體現(xiàn)，美國(guó)著名心理學(xué)家馬斯洛提出的“需要層次論”認(rèn)為，當(dāng)人們物質(zhì)需要得到充分滿足時(shí)就會(huì)有更高層次的精神需求，如對(duì)成就或自我價(jià)值的個(gè)人感受，也包括對(duì)自己的認(rèn)可與尊重以及追求社會(huì)主流價(jià)值觀的認(rèn)可等。沈曉蘭等調(diào)查發(fā)現(xiàn)[4]，當(dāng)獻(xiàn)血者感知到自己被別人需要、對(duì)別人具有重大意義時(shí)，光榮感和自豪感會(huì)積極促進(jìn)無(wú)償獻(xiàn)血行為。

3.2 繼續(xù)充分利用傳統(tǒng)媒體 傳統(tǒng)媒體屬于“主導(dǎo)受眾型”，信息傳播方向是單向的，傳統(tǒng)媒體已經(jīng)積累了廣大的受眾群體，具有權(quán)威性高、專業(yè)性強(qiáng)、受眾面廣的優(yōu)點(diǎn)，也是多年來(lái)無(wú)償獻(xiàn)血一直延用的宣傳方式，為無(wú)償獻(xiàn)血事業(yè)做出了很大貢獻(xiàn)。傳統(tǒng)媒體的專業(yè)性、權(quán)威性一直被公眾所認(rèn)可，采血機(jī)構(gòu)可以繼續(xù)利用傳統(tǒng)媒體及時(shí)發(fā)布準(zhǔn)確信息，可起到澄清事實(shí)真相，防止虛假信息蔓延的作用，充分發(fā)揮傳統(tǒng)媒體的正能量作用。

3.3 善于利用新媒體 互聯(lián)網(wǎng)+時(shí)代的新媒體屬于“受眾主導(dǎo)型”，新媒體較之于傳統(tǒng)媒體具有開放性、交互性、前瞻性以及跨時(shí)空性的特點(diǎn)。新媒體將信息由單一傳輸變?yōu)槿轿粋鬏?，由單向傳輸變?yōu)殡p向傳輸。高校大學(xué)生具有思想開放、好奇心強(qiáng)、容易接受新鮮事物等特點(diǎn)，同時(shí)也是新媒體的受眾群體，從附表4可以看出重復(fù)獻(xiàn)血者更青睞于新媒體宣傳，采血機(jī)構(gòu)可以充分利用新媒體特點(diǎn)，利用微信、微博等平臺(tái)向大學(xué)生推送獻(xiàn)血相關(guān)政策、血液小常識(shí)、獻(xiàn)血前后注意事項(xiàng)以及倡導(dǎo)健康生活方式，使大學(xué)生對(duì)無(wú)償獻(xiàn)血有更加深入的了解，同時(shí)建立問(wèn)答平臺(tái)以及互動(dòng)平臺(tái)，可以通過(guò)平臺(tái)咨詢問(wèn)題，相當(dāng)于將獻(xiàn)血前自查環(huán)節(jié)前移，避免了現(xiàn)場(chǎng)填表自查過(guò)程中不適合獻(xiàn)血的情況，節(jié)約時(shí)間提高效率。同時(shí)也可以利用各種門戶網(wǎng)站以及各種APP發(fā)送小視頻，讓大學(xué)生們了解每一袋血液的經(jīng)歷（無(wú)償獻(xiàn)血前的查體、檢測(cè)，血液的采集、運(yùn)輸以及后期的復(fù)檢、儲(chǔ)存、血液成分的制備、發(fā)放到臨床，最后用于患者挽救生命的過(guò)程），除了能消除大學(xué)生對(duì)輸血費(fèi)用、輸血耗材的各種質(zhì)疑，還能增強(qiáng)獻(xiàn)血救人的光榮感。總之，采血機(jī)構(gòu)在大學(xué)生中積極開展無(wú)償獻(xiàn)血招募工作，使其充分發(fā)揮無(wú)償獻(xiàn)血主力軍的作用，為未來(lái)發(fā)展更多的固定無(wú)償獻(xiàn)血者打下了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。