朱 靜,嚴小軍,劉紅寧,葉依殷,尚廣彬
(江西中醫(yī)藥大學江西省中醫(yī)病因生物學重點實驗室中醫(yī)基礎理論分化發(fā)展研究中心,中國江西南昌330004)
結直腸癌是全球發(fā)病率居第三位、死亡率居第二位的惡性腫瘤[1],手術、放療和化療是西醫(yī)臨床癌癥治療的三大常規(guī)療法,但術后高復發(fā)率和病灶易轉(zhuǎn)移導致患者生存時間過短和生存質(zhì)量不高[2~3]。傳統(tǒng)醫(yī)學認為,結腸癌是機體在正氣內(nèi)虛的基礎上,痰濁、瘀血等互結而形成的一種本虛標實、虛實夾雜的疾病[4],古籍中多稱之為“腸風”“臟毒”“腸蕈”等,中醫(yī)臨床根據(jù)病因病機處方遣藥,治療上多采用恢復人體正氣、養(yǎng)肝腎之陰、化瘀解毒、清利腸道之法。養(yǎng)陰化瘀解毒方(Yangyin Huayu Jiedu Decoction,YYHYJDD)是全國名中醫(yī)張小萍教授臨床使用的驗方,其在預防和治療結腸炎方面取得了一定的療效[5]。基礎研究證明YYHYJDD可促進病變細胞凋亡,從而逆轉(zhuǎn)小鼠結腸癌癌前病變和上皮內(nèi)瘤變,但具體機制尚不清楚[6]。本實驗初步探究了YYHYJDD含藥血清對結腸癌HCT116細胞凋亡的影響,以期為臨床治療結腸癌提供理論和實踐支持。
YYHYJDD所需藥材[6]:炒白芍20 g、敗醬草20 g、茯苓 15 g、黨參 20 g、黃芩 10 g、黃連 6 g、當歸 10 g、炒白術 10 g、防風 6 g、木香 6 g、大黃 6 g、三七6 g、肉桂3 g、炙甘草6 g,購自江西省中醫(yī)院(批號:2017101102),均由江西中醫(yī)藥大學中藥鑒定室鑒定,符合《中華人民共和國藥典》2015年版。取藥后先用清水500 mL浸泡藥物30 min,武火煎沸后改文火煎,保留藥渣,提取藥液,再加水300 mL煎煮,取2次藥液混合,濃縮YYHYJDD生藥2.88 g/mL,用標示好的消毒棕色玻璃瓶保存于4℃冰箱備用。
含藥血清制備:無特定病原(specific pathogenfree,SPF)雄性 SD大鼠 70只,體重(180±20)g,隨機分為空白血清組40只,YYHYJDD組30只。YYHYJDD給藥組相當于60 kg成人144 g/d的等效劑量,按人體表面積折算即14.4 g/kg進行藥物灌胃,空白血清對照組給予同等量的生理鹽水,每天稱重調(diào)整灌胃劑量,連續(xù)給藥7 d,隨后禁食1夜,不禁水。配置10%的水合氯醛,按動物體重4 mL/kg進行腹腔麻醉,腹主動脈取血,全血在4℃冰箱靜置2 h后3 000 r/min離心15 min,取上清,56℃熱滅活過濾,最后置于-20℃冷凍備用。
SPF級雄性SD大鼠購于長沙斯萊克景達實驗動物有限公司,動物合格證號:SCXK(湘)2016-0002,在江西中醫(yī)藥大學中醫(yī)基礎理論分化發(fā)展研究中心動物房飼養(yǎng):常溫25℃左右;濕度控制在60%左右;每天定時換水、換墊料;兩天換框1次,適應性喂養(yǎng)7 d后灌胃。
CellTiter 96?AQueous單溶液細胞增殖檢測試劑盒(簡稱MTS,美國Promega公司,貨號:G3580);AOEB雙染試劑盒(北京索萊寶科技有限公司,貨號:CA1140);Annexin V-FITC/PI雙染試劑盒(杭州聯(lián)科生物技術股份有限公司,貨號:AP01);RPMI1640培養(yǎng)基(美國Hyclone公司,貨號:SH30809);0.25%胰蛋白酶-EDTA消化液(北京鼎國昌盛生物技術有限責任公司,貨號:GP3108);磷酸緩沖鹽溶液(phosphate buffer saline,PBS,北京鼎國昌盛生物技術有限責任公司,貨號:BF-0011);胎牛血清(杭州四季青生物工程材料有限公司,貨號:1101-18611);accutase酶(杭州聯(lián)科生物技術股份有限公司,貨號:AT001);BCA總蛋白質(zhì)測定試劑盒(北京鼎國昌盛生物技術有限責任公司,貨號:BCA02);一抗anti-Bcl-2(美國Abcam公司,貨號:ab32124);一抗anti-Bax(美國Abcam公司,貨號:ab32503);二抗goat anti-rabbit IgG(北京康為世紀生物科技有限公司,貨號:CW103S)。
細胞培養(yǎng)箱(Forma 3111,美國Thermo Fisher公司);多功能酶標儀(Spark 10M,瑞士Tecan公司);流式細胞儀(Moflo XDP,美國Beckman Coulter公司);倒置熒光顯微鏡系統(tǒng)(IX71,日本Olympus公司);大型旋轉(zhuǎn)蒸發(fā)儀(R-220SE,瑞士步琪公司);水平電泳儀(Powerpac,美國Bio-Rad公司);化學發(fā)光凝膠成像系統(tǒng)(Chemi Doc XRS+,美國Bio-Rad公司)。
1.4.1 細胞培養(yǎng)
人結腸癌HCT116細胞購于中國科學院細胞庫。常規(guī)復蘇HCT116細胞后將其培養(yǎng)在含有10%胎牛血清的RPMI1640培養(yǎng)基中,置于37℃、5%CO2的培養(yǎng)箱內(nèi)培養(yǎng)并傳代,待HCT116細胞生長至對數(shù)生長期時進行干預實驗。
1.4.2 實驗分組
實驗分為5組。正常組:結腸癌細胞中加入20%PBS和80%胎牛血清培養(yǎng)基(培養(yǎng)基中均含有10%的胎牛血清);空白血清對照組:結腸癌細胞中加入20%空白血清(大鼠給予生理鹽水灌胃取血獲得)和80%胎牛血清培養(yǎng)基;YYHYJDD含藥血清組:低、中、高劑量組的結腸癌細胞中分別加入5%、10%、20%的含藥血清,同時分別加入比例為15%、10%和0%的空白血清,胎牛血清培養(yǎng)基的量均為80%。
1.4.3 細胞活性檢測
每個時間點每組細胞設6個平行孔,置于培養(yǎng)箱分別培養(yǎng)24 h、48 h、72 h和 96 h后加入MTS溶液20 μL,繼續(xù)培養(yǎng)4 h,隨后取出培養(yǎng)板并在多功能酶標儀490 nm處測定各孔OD值。細胞抑制率=(空白血清對照組平均OD值-給藥組平均OD值)/空白血清對照組平均OD值。
1.4.4 細胞AOEB染色及形態(tài)觀察
平鋪在6孔板中的細胞用含藥血清處理72 h后易脫落,為了避免后續(xù)實驗出現(xiàn)假陽性結果,依據(jù)1.4.3細胞增殖活性檢測結果,我們統(tǒng)一選擇含藥血清干預48 h的細胞開展AOEB染色和流式細胞術分析。將對數(shù)生長期的細胞按每孔5×103個接種于96孔板中,細胞貼壁之后進行分組處理,5組細胞中每個孔的液體量均為200 μL,每組3個復孔。干預結腸癌HCT116細胞48 h后,棄掉上清液,用PBS清洗,輕柔倒去漂浮的細胞和PBS,每孔再加入PBS 100 μL和1︰1比例配制的AOEB染液3 μL,避光染色5 min,用PBS洗1遍棄掉熒光染液,在熒光顯微鏡下觀察細胞凋亡情況并拍照記錄。
1.4.5 細胞Annexin V-FITC/PI染色及流式細胞術檢測
各組細胞均按5×105個/孔接種3個復孔,放入培養(yǎng)箱培養(yǎng)48 h,隨后取出。用accutase酶消化細胞,1 000 r/min離心3 min,PBS清洗3次,棄掉上清,加入預冷的1×binding buffer重懸,再加入異硫氰酸熒光素(fluorescein isothiocyanate,FITC)5 μL 和碘化丙啶(propidium iodide,PI)10 μL,避光染色15 min。細胞過濾后在流式細胞儀上檢測,實驗結果用Flow jo 7.6.1軟件分析。在Annexin V-FITC/PI結果中,左下象限為活細胞群;右下象限為早期凋亡細胞;右上象限為晚期凋亡細胞;左上象限為壞死細胞和機械損傷細胞。
1.4.6 免疫印跡分析
各組細胞干預培養(yǎng)48 h后進行總蛋白質(zhì)提取。根據(jù)標準品蛋白質(zhì)的吸光度值,繪制出標準曲線,將每組總蛋白質(zhì)吸光度值代入標準曲線中計算每組總蛋白質(zhì)濃度。配制蛋白質(zhì)樣品并在沸水中煮5 min進行樣品變性,隨后進行免疫印跡實驗。SDS聚丙烯酰胺凝膠電泳中,上樣量為25 μg,電泳參數(shù)為80 V、120 min。電泳結束后在270 mA條件下轉(zhuǎn)膜50 min,洗膜3次,5%脫脂牛奶封閉50 min;在4℃冰箱搖床上一抗(anti-Bax、anti-Bcl-2的稀釋比例均為1︰1 000)孵育過夜,洗膜液洗膜3次后常溫孵育二抗(稀釋比例均為1︰5 000)1 h,再次洗膜3次后ECL顯影,用Image Lab軟件分析蛋白質(zhì)相對表達量的灰度值。
1.4.7 數(shù)據(jù)處理
采用GraphPad Prism 7.0軟件分析數(shù)據(jù)。實驗數(shù)據(jù)以平均值±標準差±s)表示,組間比較采用t檢驗,多組間比較采用單因素方差分析,P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。
為了探究YYHYJDD含藥血清對結腸癌細胞的影響,在HCT116細胞中加入低、中、高劑量的含藥血清干預培養(yǎng)24 h、48 h、72 h和96 h,測定各組細胞在490 nm處的OD值。從表1結果可知,與空白血清對照組比較,含藥血清處理24 h對細胞增殖無顯著影響(P>0.05),但處理48 h、72 h和96 h時細胞增殖明顯出現(xiàn)抑制,其中48 h和72 h 的效果顯著(P<0.01)。
在熒光顯微鏡下,我們觀察到4種細胞形態(tài):1)活細胞,呈現(xiàn)正常的梭形,核染色質(zhì)為綠色均勻狀;2)早期凋亡細胞,核染色質(zhì)出現(xiàn)綠色的固縮狀,熒光變深變亮,梭形細胞變圓;3)晚期凋亡細胞,核染色質(zhì)出現(xiàn)橘色的固縮狀;4)壞死細胞,核染色質(zhì)出現(xiàn)橘色,細胞膨大變形。從圖1結果可知,正常組和空白血清對照組中的細胞絕大多數(shù)為著色均勻并呈綠色的活細胞;對于YYHYJDD含藥血清組而言,低劑量組的壞死細胞開始增多,中劑量組的早期凋亡細胞增多,高劑量組的壞死細胞最多。
從圖2的Annexin V-FITC/PI雙染結果可知,與空白血清對照組相比,YYHYJDD含藥血清低、中、高劑量組均有促細胞凋亡的作用(P<0.05或P<0.01),且中劑量組效果最顯著,總凋亡率為10.22%~22.60%(P<0.01),說明YYHYJDD含藥血清能促進結腸癌細胞發(fā)生凋亡。
表1 YYHYJDD含藥血清對HCT116細胞活性的影響Table 1 Effects of YYHYJDD-containing serum on the activity of HCT116 cells
圖1 YYHYJDD含藥血清對HCT116細胞形態(tài)的影響A:正?;罴毎?;B:早期凋亡細胞;C:晚期凋亡細胞;D:壞死細胞。標尺:20 μm。Fig.1 Effects of YYHYJDD-containing serum on morphology of HCT116 cellsA:Normal living cells;B:Early apoptotic cells;C:Late apoptotic cells;D:Necrotic cells.Scale bar:20 μm.
各組細胞中目標蛋白質(zhì)的表達結果如圖3所示。與空白血清對照組比較,Bax的表達在5%低劑量含藥血清組中無顯著差異(P>0.05),但在10%、20%的含藥血清組中明顯升高(P<0.01);Bcl-2在20%的高劑量含藥血清組中的表達顯著下調(diào)(P<0.05);Bcl-2/Bax 的比值在 10%(P<0.05)、20%(P<0.01)含藥血清組中下調(diào)顯著,說明YYHYJDD含藥血清能促進HCT116細胞Bax蛋白的表達,同時抑制Bcl-2蛋白的表達。
圖2 YYHYJDD含藥血清對HCT116細胞凋亡的影響Fig.2 Effects of YYHYJDD containing serum on apoptosis of HCT116 cells
圖3 YYHYJDD含藥血清對HCT116細胞凋亡相關蛋白質(zhì)表達的影響Fig.3 Effects of YYHYJDD-containing serum on expressions of apoptosis-related proteins in HCT116 cells
惡性程度高、發(fā)展速度快、預后差及放化療耐藥性的出現(xiàn)往往導致結腸癌的治療效果不明顯[7]。中醫(yī)藥以其獨特的理論和療效在防治結腸癌過程中發(fā)揮著積極的作用[8]。前期的整體動物實驗證明,YYHYJDD可以抑制病變細胞核因子κB(nuclear factor κB,NF-κB)蛋白表達,逆轉(zhuǎn)小鼠結腸癌癌前病變腺窩區(qū)和上皮內(nèi)瘤變[9]。我們的實驗結果表明,YYHYJDD含藥血清促進了結腸癌細胞凋亡(圖1,圖2),這可能是其臨床治療結腸癌有效的重要原因。
免疫印跡結果顯示,YYHYJDD使結腸癌細胞中Bcl-2蛋白的表達下調(diào),Bax蛋白的表達上調(diào),同時Bcl-2與Bax的比值下調(diào)(圖3),這可能是其促進結腸癌細胞凋亡的作用機制。Bcl-2可維持線粒體膜的穩(wěn)定性和通透性,減少細胞色素C的釋放,并發(fā)揮抗凋亡的作用[10]。而Bax是Bcl-2家族蛋白中的促凋亡蛋白和凋亡調(diào)節(jié)有關的同源物,在腫瘤的發(fā)展中表達異常,其能與Bcl-2形成異二聚體,從而抵消Bcl-2的作用,Bcl-2/Bax的比值決定了細胞的凋亡程度[11]。通過Bcl-2與Bax這條途徑,多種中藥具有促進結腸癌細胞凋亡的作用,比如:中藥重樓單體PP-22可促進結腸癌SW620細胞凋亡[12];紅花多糖可提高結腸癌LoVo細胞凋亡率[13]。另外,雷公藤甲素[14]和莪術醇[15]也可以通過下調(diào)Bcl-2蛋白、上調(diào)Bax蛋白的表達促進結腸癌HCT116細胞凋亡。這都與我們的實驗結果相一致。雖然Bcl-2與Bax在腫瘤細胞凋亡中具有重要的調(diào)控作用,但其蛋白質(zhì)表達程度并非是腫瘤細胞凋亡的唯一因素,因此YYHYJDD對Bcl-2與Bax翻譯后修飾的影響,以及它們與caspase家族、死亡受體和配體等的關系有待進一步研究。