急救知識(shí)宣教在急危重癥患者院前急救護(hù)理中的效果研究

彭方國(guó)，郭 露*

（前海人壽廣州總醫(yī)院，廣東 廣州 510000）

目前，能夠引起危重癥的主要疾病大多數(shù)屬于心腦血管系統(tǒng)類疾病，這類疾病很容易引起突發(fā)性發(fā)病，從而導(dǎo)致患者不能夠及時(shí)采取治療措施進(jìn)行搶救，很容易出現(xiàn)生命危險(xiǎn)，并且，這種疾病的發(fā)病率在我國(guó)屬于一個(gè)比較靠前的位置，是現(xiàn)在醫(yī)學(xué)研究中其中比較重視的一項(xiàng)問(wèn)題[1]。近幾年來(lái)，隨著我國(guó)醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷進(jìn)步和發(fā)展，人們對(duì)一些常規(guī)的基本醫(yī)學(xué)搶救知識(shí)也有所了解，院前急救服務(wù)是一項(xiàng)重要的搶救治療手段，對(duì)于發(fā)病急并且威脅到生命的一些患者來(lái)說(shuō)，院前急救尤其重要，而我院針對(duì)一些危重癥患者，并給予他們急救知識(shí)的宣傳教育后，對(duì)患者的影響進(jìn)行研究，具體報(bào)告如下。

1 一般資料和護(hù)理方法

1.1 一般資料

選擇2018.8-2019.8我院的100例危重癥患者作為本次研究的分析對(duì)象，對(duì)其中50例危重癥患者進(jìn)行急救知識(shí)宣傳作為干預(yù)組，對(duì)另外50例危重癥患者在院前急救中進(jìn)行常規(guī)護(hù)理作為普通組，其中普通組患者男性22人，女性28人，平均年齡為（63.38±5.12）歲；干預(yù)組患者男性26人，女性24人，平均年齡為（62.55±4.86）歲。

1.2 護(hù)理方法

普通組患者應(yīng)用常規(guī)院前急救護(hù)理措施，在一秒內(nèi)啟動(dòng)急救模式，三十秒內(nèi)完成反應(yīng)，40秒內(nèi)啟動(dòng)急救車(chē)，一分鐘內(nèi)出門(mén)，其他急救小組全天接受待命。

干預(yù)組患者實(shí)施院前急救知識(shí)宣教服務(wù)，首先，建立專門(mén)的院前急救宣教小組，由急診科的專業(yè)護(hù)士及醫(yī)生共同組建，將急危重疾病進(jìn)行整理和歸類，做成相關(guān)的宣傳手冊(cè)，進(jìn)行宣傳。其次，對(duì)患者進(jìn)行綜合培訓(xùn)，由專業(yè)的急救專家，對(duì)患者進(jìn)行有關(guān)急危重疾病的有關(guān)治療措施、緊急處理方法等，并對(duì)患者進(jìn)行定期的考核和演練。（3）創(chuàng)辦健康咨詢通道，以便患者存在問(wèn)題時(shí)，進(jìn)行咨詢，另一方面，醫(yī)院也可通過(guò)對(duì)患者提出的問(wèn)題，對(duì)患者的具體情況進(jìn)行詳細(xì)的了解，并且，可應(yīng)用院內(nèi)廣播等輔助性措施，對(duì)患者進(jìn)行宣傳有關(guān)急救知識(shí)的教育。（4）如果患者出現(xiàn)異常情況時(shí)，家屬應(yīng)監(jiān)督患者來(lái)院進(jìn)行檢查，針對(duì)急危重癥患者的家屬，護(hù)理人員可對(duì)其進(jìn)行有關(guān)急救方面的知識(shí)宣傳教育，以能夠使患者在發(fā)病時(shí)，得到有效的救治。

1.3 觀察指標(biāo)及評(píng)價(jià)方法

對(duì)兩組患者的急救效率進(jìn)行評(píng)估，具體可通過(guò)患者發(fā)病至呼救的時(shí)間、患者呼救至院前急救的時(shí)間進(jìn)行評(píng)估，時(shí)間越短，說(shuō)明患者的急救效率越好。

1.4 統(tǒng)計(jì)資料

用SPSS20.0軟件進(jìn)行對(duì)數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)和整理，計(jì)量資料用（）來(lái)表示，計(jì)數(shù)資料運(yùn)用卡方來(lái)檢驗(yàn)，P＜0.05,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 對(duì)普通組和干預(yù)組患者的急救效率進(jìn)行對(duì)比。

干預(yù)組危重癥患者在發(fā)病至呼救時(shí)間、呼救后到院前急救時(shí)間上均小于普通組，P＜0.05.差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，詳情可見(jiàn)下表。

表1 兩組患者的急救效率對(duì)比（，min）

表1 兩組患者的急救效率對(duì)比（，min）

組別 發(fā)病至呼救的時(shí)間 呼救后到院前急救時(shí)間普通組（n=50） 10.61±2.15 22.75±7.59干預(yù)組（n=50） 6.40±1.21 18.22±7.92 t 12.0665 2.9200 P 0.0000 0.0043

3 討 論

隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展和進(jìn)步，院前急救的發(fā)展也開(kāi)始成為了急診醫(yī)療中的一項(xiàng)關(guān)鍵性部分。主要就針對(duì)急危重癥患者出現(xiàn)突發(fā)病情況，由護(hù)理人員在院前對(duì)患者進(jìn)行搶救的過(guò)程。而在此過(guò)程中，護(hù)理人員需要有專業(yè)的醫(yī)療水準(zhǔn)，由專業(yè)救護(hù)人員展開(kāi)對(duì)患者的急救，同時(shí)，患者自身也需要具備自我保護(hù)和自救能力方面的知識(shí)。這在從前的急救措施中，是沒(méi)有此項(xiàng)要求的，從前的急救措施一般都是被動(dòng)的對(duì)患者進(jìn)行救治[2]。因此，隨著時(shí)代的變遷和發(fā)展，急救措施也相對(duì)發(fā)生了變化，其中，對(duì)患者進(jìn)行有關(guān)急救知識(shí)的宣傳教育是其中一項(xiàng)重要的環(huán)節(jié)，并且，是預(yù)防急危重病癥的重要措施。因此，本文通過(guò)對(duì)干預(yù)組和普通組患者的急救效率進(jìn)行對(duì)比，干預(yù)組危重癥患者在發(fā)病至呼救時(shí)間、呼救后到院前急救時(shí)間上均小于普通組，P＜0.05.差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

綜上所述，對(duì)危重癥患者進(jìn)行急救知識(shí)宣教后，有效地減少了患者發(fā)病到呼救之間的時(shí)間及呼救后至院前急救的時(shí)間，提高急救的效率，進(jìn)一步提升搶救的成功率，值得被推廣和提倡。