生死之間的掙扎與抉擇
——紀(jì)錄片《人間世第二季》結(jié)構(gòu)主義敘事策略

《人間世第二季》播出后的社會影響力

近年來，人們對醫(yī)患矛盾的關(guān)注，為紀(jì)錄片將鏡頭轉(zhuǎn)向醫(yī)療話題提供了契機，國內(nèi)醫(yī)療題材紀(jì)錄片進入快速發(fā)展時期，出現(xiàn)了一系列優(yōu)秀的醫(yī)療題材紀(jì)錄片?！度碎g世》系列紀(jì)錄片開播后引起了廣泛關(guān)注，甚至可以稱為現(xiàn)象級作品，這也為制作團隊創(chuàng)作第二季奠定了基礎(chǔ)。

《人間世第二季》播出后，獲得各大平臺一致好評：知乎評分8.9分，網(wǎng)友推薦度達到89%；豆瓣評分9.6分；微博話題“人間世第二季”有364.3萬閱讀量，“人間世2”有8.5萬討論、3億閱讀量。也引發(fā)了各大媒體的關(guān)注與討論，如《〈人間世2〉：還請記得，人間值得》（《人民日報中央廚房》）、《不敢看的〈人間世 2〉，卻探討了人間真問題》（《光明日報》）、《〈人間世2〉導(dǎo)演們“病了”，想緩緩再拍3》——《新京報》。

筆者借助格雷馬斯的結(jié)構(gòu)語義學(xué)和符號矩陣?yán)碚?，通過對《人間世第二季》的結(jié)構(gòu)和脈絡(luò)進行分析，梳理影片的人物關(guān)系與發(fā)展脈絡(luò)，進而找出其中的主體與客體、發(fā)送者與接受者、敵手與幫手角色，揭示影片蘊含的生命哲理。

格雷馬斯敘事轉(zhuǎn)化公式下作品的表層結(jié)構(gòu)

格雷馬斯在總結(jié)普羅普敘事理論的基礎(chǔ)上建立了敘事語法，即格雷馬斯的行動元模型。這一模型由主體與客體、發(fā)送者與接受者、敵手與幫手組成，對文本構(gòu)成要素的組合方式進行分析，找出其中的敘事結(jié)構(gòu)方式，理解影片的敘事邏輯。

在《人間世第二季》中，導(dǎo)演將不同的醫(yī)療案例作為關(guān)鍵情節(jié)點進行切割再重構(gòu)，組成多個序列，采用非線性敘事結(jié)構(gòu)來講故事。如第一集《煙花》以杜可萌、劉子涵、蔡炫安、王思蓉幾個孩子的治療過程為線索，穿插醫(yī)生對他們的治療過程以及父母與孩子、醫(yī)生間的互動等鏡頭，為紀(jì)錄片注入真實的生活元素。

影片展現(xiàn)了人與人、人與疾病間的故事，既有溫情時刻也有痛苦紛爭，既有治愈成功的案例也有治療失敗的案例?！爸袊嗽诿鎸膊r的心理變化，醫(yī)生在面臨困難時所做的選擇”是文本的核心元素。

《人間世第二季》的主體以群體為單位，醫(yī)護人員、病患、病人家屬以及疾病都是不同的群體。筆者在對《人間世第二季》進行分析后，發(fā)現(xiàn)了兩種行動元模型。第一種是大部分集數(shù)所采用的行動元模型。

發(fā)出者：紀(jì)錄片中的一切都是圍繞治療疾病展開的，患者、醫(yī)生以及家屬對疾病的對抗，希望能夠治愈疾病的意圖是發(fā)出者。

接受者：患者長期經(jīng)受病痛折磨，成功治愈疾病患者才能恢復(fù)健康，故接受者為患者。

主體：也就是主人公，是劇中的英雄。在影片中，直接面對疾病的是患者，與疾病進行長期斗爭最主要的也是患者，因此紀(jì)錄片中的主人公是患者。

客體：表面上片中客體是治愈疾病所采取的行動，實際上醫(yī)護人員是治愈環(huán)節(jié)中最關(guān)鍵的人物。他們提出治療方案，時刻觀察患者的身體狀況，及時作出應(yīng)對措施，幫助患者對抗病魔，因此影片的客體是醫(yī)護人員。

敵手：主人公的最終目的是治愈疾病，而疾病每天都在折磨著患者，故敵手是疾病。

幫手：在影片中幫手是家屬，他們始終陪伴在病人身邊，幫助病人調(diào)整心態(tài)，照顧病人的生活起居，并時刻與醫(yī)生保持聯(lián)系，對疾病治療有很大的幫助。

綜合上述分析，我們可以得出《人間世第二季》的行動元模型：發(fā)出者——對疾病的治療；接受者——患者；主體——患者；客體——醫(yī)護人員；敵手——疾??；幫手——病人家屬。

第二種行動元模型出現(xiàn)在《人間世第二季》的第九集。

發(fā)出者：醫(yī)院培養(yǎng)臨床醫(yī)生，所以發(fā)出者是醫(yī)院。

接受者：被培養(yǎng)的醫(yī)生。

主體：因為講述的是臨床醫(yī)生的培養(yǎng)，所以主人公也是被培養(yǎng)的醫(yī)生。

客體：臨床醫(yī)生在培養(yǎng)過程中接觸的患者是客體。

敵手：敵手則是臨床醫(yī)生在成長過程中遇到的困難與挫折，如棘手的病患、醫(yī)鬧事件等。

幫手：幫手是帶領(lǐng)臨床醫(yī)生的前輩以及包容、相信并支持他的患者以及患者家屬。

所以這一集的行動元模型為：發(fā)出者——醫(yī)院；接受者——被培養(yǎng)的臨床醫(yī)生；主體——被培養(yǎng)的臨床醫(yī)生；客體——病癥及患者；敵手——遇到的困難；幫手——前輩、病人及病人家屬。

通過對《人間世第二季》的行動元模型進行探索，發(fā)現(xiàn)影片的重點是病人這個群體，是對他們面對生與死時的真實記錄：想要掙扎著活下去、歇斯底里的崩潰以及相互鼓勵與支持。

與第一季采用的電影式客觀記錄不同，《人間世第二季》選擇將鏡頭對準(zhǔn)病患，立足新視角，記錄人們在生死面前的抉擇與掙扎，與第一部冷眼旁觀式的記錄相比更有溫情，也更觸動人心。讓觀眾更直觀地感受到醫(yī)護人員努力爭取每一個病人被治愈的責(zé)任與態(tài)度、病人在直面生死時最真實的反應(yīng)與求生欲以及家屬與病人之間的親情、愛情，展現(xiàn)了個體生命的情感與尊嚴(yán)。

格雷馬斯符號學(xué)矩陣下作品的深層結(jié)構(gòu)

格雷馬斯的深層結(jié)構(gòu)研究中引入了符號學(xué)矩陣概念，他提出的“語義方陣”給出了解讀文本作品中情節(jié)和人物關(guān)系的一種模式，即格雷馬斯符號學(xué)矩陣。矩陣由S1、S2、－S1、－S2四個基本要素構(gòu)成。其中，S1與S2、－S1與－S2這兩組人物為對立關(guān)系；S1與－S2、S2與－S1為矛盾關(guān)系；S1與－S1、S2與－S2為包含關(guān)系，但也可能轉(zhuǎn)變?yōu)閷α⒒蛎荜P(guān)系。這幾組關(guān)系并不是固定的，可以隨環(huán)境的變化而改變。

在《人間世第二季》中，S1為患者希望治愈疾病，S2為疾病，患者與疾病呈對立關(guān)系；-S1為治愈疾病中出現(xiàn)的風(fēng)險，-S2則是幫助病人治愈疾病的人。這是《人間世第二季》中大部分劇集存在的矩陣。

如《人間世第二季》中的第二集《生日》，講述了身患疾病的待產(chǎn)母親堅持要生下孩子的故事。其中，S1為想要成功生下孩子的母親，S2為待產(chǎn)母親身患的疾病。同時也有-S1與-S2項，手術(shù)過程中大出血的林琴、腦積水的饒美玲、患有心臟病的楊彩麗以及血小板數(shù)遠低于常人的張麗，她們在懷孕過程中會遇到各種問題，這些可能出現(xiàn)的風(fēng)險就是-S1。而守護在一旁的家人以及醫(yī)護人員就是-S2，他們是協(xié)助孕婦成功生產(chǎn)的存在。

另一種矩陣模型出現(xiàn)在醫(yī)患矛盾劇集中，S1為醫(yī)鬧人員，S2為醫(yī)護人員，醫(yī)鬧與醫(yī)護人員之間由于醫(yī)療事故產(chǎn)生了矛盾，二者是對立的。而-S1是在醫(yī)療過程中產(chǎn)生的意外，如片中血袋不足的問題引發(fā)患者家屬不滿；-S2則是協(xié)助解決這一問題的調(diào)解人員，如警察、能理解這一問題的家屬等。

《人間世第二季》中，導(dǎo)演通過記錄病人與疾病的斗爭與認真生活的態(tài)度，發(fā)掘困境下的生命美感，將人在面臨生死抉擇時內(nèi)心的掙扎進行真實呈現(xiàn)，讓觀眾直面死亡這一命題，在一定程度上也向觀眾傳遞出敬畏生命的理念。此外，影片在記錄疾病時也伴隨著預(yù)防重大疾病和治療知識的傳播，這在觀眾對一些疾病或是特殊病人群體，如精神病人的錯誤認知上起到修正作用，從而引導(dǎo)觀眾樹立正確的生命觀。

結(jié)語

格雷馬斯的結(jié)構(gòu)語義學(xué)為我們提供了一種研究視角，在格雷馬斯的結(jié)構(gòu)語義學(xué)語境下，我們通過關(guān)系的對立聯(lián)系可以尋找其內(nèi)在的語義。

運用結(jié)構(gòu)主義的行動元模型與符號矩陣?yán)碚搶o(jì)錄片《人間世第二季》進行解讀，片子中繁雜的人物關(guān)系呈現(xiàn)出人在直面生死時的艱難抉擇。而《人間世第二季》從多個維度進行記錄，著眼于世態(tài)人情與現(xiàn)實矛盾，既體現(xiàn)了故事片的敘事風(fēng)格，又保留了紀(jì)錄片的紀(jì)實性。片中呈現(xiàn)的人性、疾病、救贖、生命、親情、愛情、責(zé)任和利益等各種因素交織在一起，牽動著觀眾的情感變化。但文本的理解方法不止一種，不同的理解方法會看到影片中不同的含義，獲得不同的感受。