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    臨床路徑護理對急性心肌梗死患者心臟康復時間及并發(fā)癥的影響研究

    2020-11-11 10:44吳靜
    健康必讀·下旬刊 2020年11期
    關鍵詞:急性心肌梗死并發(fā)癥

    吳靜

    【摘 要】目的:研究臨床路徑護理對急性心肌梗死患者心臟康復時間及并發(fā)癥的影響。方法:在2019年1月-12月期間我院收治的急性心肌梗死患者中選取58例,隨機分2組:一組施以臨床路徑護理,納入觀察組(29例);一組施以常規(guī)護理,納入對照組(29例);觀察比較兩組的疼痛緩解、臥床及住院時間和并發(fā)癥發(fā)生率。結果:比較兩組的疼痛緩解、臥床及住院時間顯示觀察組均顯著比對照組早/短(P<0.05)。比較兩組的并發(fā)癥發(fā)生率顯示觀察組顯著比對照組低(P<0.05)。結論:在對急性心肌梗死患者的護理中,采取臨床路徑護理可有效縮短患者心臟康復時間及減少并發(fā)癥,值得臨床推廣。

    【關鍵詞】臨床路徑護理;急性心肌梗死;心臟康復時間;并發(fā)癥

    【中圖分類號】R473.5【文獻標識碼】B【文章編號】1672-3783(2020)11-33--02

    急性心肌梗死是一種常見心血管疾病,臨床病死率較高,且一旦治療不及時或控制不當,很容易引起多種并發(fā)癥,嚴重危害著患者生命健康[1]。因此,臨床需對該病患者進行有效的護理干預,以改善患者預后。本文為研究臨床路徑護理對急性心肌梗死患者心臟康復時間及并發(fā)癥的影響,現(xiàn)在2019年1月-12月期間我院收治的急性心肌梗死患者中選取58例,報道見下:

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    在2019年1月-12月期間我院收治的急性心肌梗死患者中選取58例,納入標準為:①符合急性心肌梗死的相關診斷標準;②臨床資料齊全;③知情同意本研究;排除標準為:①具有精神疾病或認知障礙者;②合并重要臟器嚴重器質性損傷者;③合并血液系統(tǒng)疾病者。隨機分2組:觀察組(29例)中包括男性18例、女性11例;年齡33-71歲,平均年齡(52.48±5.81)歲;Ⅰ級13例、Ⅱ級9例、Ⅲ級7例;對照組(29例)中包括男性16例、女性13例;年齡35-70歲,平均年齡(51.77±5.25)歲;Ⅰ級14例、Ⅱ級7例、Ⅲ級8例;比較兩組的一般資料顯示均無顯著差異(P>0.05),具有可比性。

    1.2 方法

    觀察組施以臨床路徑護理:①組建臨床路徑小組,選擇專業(yè)知識豐富、業(yè)務能力較高、臨床經(jīng)驗充足的護士作為組員,由該小組根據(jù)患者的實際情況為其制定合理的日程護理計劃;②在患者入院當天,帶領其參觀醫(yī)院和病房環(huán)境,給患者科普講解急性心肌梗死的發(fā)病原因、防治對策、健康知識等,耐心回答患者的問題,對患者進行適當?shù)男睦硎鑼В榛颊哌M行24h心電監(jiān)護,密切監(jiān)測患者的各項體征指標,發(fā)現(xiàn)問題及時上報處理;③在患者入院第2-3天,督促患者24h臥床休息,對患者進行科學的飲食指導和詳細的用藥指導,注意觀察患者的穿刺部位是否有出血、血腫等現(xiàn)象,遵醫(yī)囑給予患者抗凝、抗血小板聚集等治療,同樣為患者進行24h心電監(jiān)護,密切監(jiān)測患者的各項體征指標,發(fā)現(xiàn)問題及時上報處理;④在患者入院第4天及4天后,根據(jù)患者的實際情況指導其進行適當?shù)目祻湾憻?,先從床上四肢活動開始,逐漸試著下床站立及行走,注意訓練期間密切監(jiān)測患者的血壓和心率等指標,發(fā)現(xiàn)問題及時上報處理;⑤在患者出院時,對患者做好出院指導,為患者發(fā)放健康小冊子以供回家觀看,詳細告知家屬家庭護理的措施和注意事項,并囑咐患者定期到院復檢。對照組施以常規(guī)護理:在患者住院期間,照顧好患者的生活起居,為患者進行24h心電監(jiān)護,密切監(jiān)測患者的各項體征指標,發(fā)現(xiàn)問題及時上報處理。

    1.3 觀察指標

    觀察比較兩組的疼痛緩解、臥床及住院時間和并發(fā)癥發(fā)生率。

    1.4 統(tǒng)計學分析

    數(shù)據(jù)分析采用統(tǒng)計學軟件SPSS21.0。分別用率、表示計數(shù)、計量資料,采取x2、t檢驗。P<0.05,差異有統(tǒng)計學意義。

    2 結果

    2.1 疼痛緩解、臥床及住院時間

    比較兩組的疼痛緩解、臥床及住院時間顯示觀察組均顯著比對照組早/短(P<0.05)。詳見表1。

    3 討論

    急性心肌梗死多由冠狀動脈持續(xù)性或急性缺氧缺血所致,臨床上對患者確診該病后,除了要給予科學有效的治療以外,護理干預同樣重要。護理干預的目的是強化治療效果,促進患者病情康復。不過,臨床常用的常規(guī)護理方法比較基礎性,缺乏系統(tǒng)性與針對性,往往難以滿足急性心肌梗死的實際護理需求[2]。而近年來,隨著護理理論的不斷發(fā)展,出現(xiàn)了許多新的護理模式,給急性心肌梗死的臨床護理工作提供了較大助益,臨床路徑護理正是其中之一。

    臨床路徑護理是指組建臨床路徑小組,由該小組根據(jù)患者的實際情況為其制定合理的日程護理計劃,再按照日程護理計劃來開展實際護理工作。與常規(guī)護理模式相比,臨床路徑護理可以顯著提升護理工作流程的規(guī)范性[3]。在具體護理過程中,要求護士具備足夠的耐心、過硬的專業(yè)能力、較強的服務意識以及端正的工作態(tài)度,這樣才能夠充分發(fā)揮出臨床路徑護理的作用。

    綜上所述,可以得出結論:在對急性心肌梗死患者的護理中,采取臨床路徑護理可有效縮短患者心臟康復時間及減少并發(fā)癥,值得臨床推廣。

    參考文獻

    黃世娟,吳湘蘭,朱蓬博.臨床護理路徑在急性心肌梗死患者護理中的應用[J].廣東職業(yè)技術教育與研究,2020(03):201-203.

    孟夢,侯月麗.臨床路徑護理對急性心肌梗死患者心臟康復時間及并發(fā)癥的影響[J].黑龍江醫(yī)學,2020,44(05):683-685.

    符曉江.臨床護理路徑對急性心肌梗死患者護理效果研究[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志,2020,7(19):92+95.

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